49歲患糖尿病20多年

李大姐今年49歲,但糖尿病已伴隨20多年,需常年胰島素治療。她除了定期到醫院打胰島素,定期化驗外,還要自己在家治療。無論在生活中,還是在經濟上都給她帶來了很大困擾。


腳面變黑並散發腐臭味道

就在前幾天李大姐在家裡幹活時,一不小心把腳擦傷了。開始李大姐也沒太在意,在附近的藥店買了一瓶消毒藥水,每天自己消毒,仍像往常一樣幹活。但塗了消毒水後,腳上的傷口不但沒有好轉,反而發黑了,還散發著腐臭味道,鄰居來到她的家裡也都說有臭味。而且,整個腳腫脹得已不能穿鞋,走路了。這下李大姐才意識到自己腳的嚴重性,在家人的陪伴下來到餘杭區三院。


病情嚴重悔不當初

到了醫院,李大姐找到一直給她看病的內分泌科主任趙環宇主任醫師。趙主任看到李大姐腳上的傷口已像「焦炭」一樣,病情嚴重。趙主任告訴她,這已經是糖尿病足4-5期了,如果再發展下去,可能這腳都保不住了。李大姐聽後十分後悔沒有儘早到醫院治療。


趙主任介紹說,糖尿病足是糖尿病併發症的一種,是指因糖尿病周圍神經病變,缺血性血管病變和感染共同作用的結果。微循環障礙是病變的重要因素,是導致糖尿病患者致殘致死的嚴重併發症之一,同時是導致非創傷性截肢的首要原因。吸菸、穿鞋不合適等是危險因素。

趙主任強調,有足部血管、神經病變的患者應注意保護好足部皮膚,選擇合適的鞋襪,選擇合適的運動方法,避免外傷、燙傷等。趙主任提醒糖尿病患者,每天應自查足部皮膚一次,發現皮膚問題及時就醫,切忌私自處理或不予理睬,避免截肢「失足」遺恨終生。


糖尿病足潰瘍的危害

糖尿病足本身病情重危害大。糖尿病足反映了糖尿病造成足部神經、大血管的病變,並導致局部組織的破潰、感染、骨髓炎、壞死等,局部治療通常非常困難,很多患者最後需要進行截肢或截趾。同時,糖尿病足可引發其他急性心腦血管事件,甚至誘發糖尿病急性併發症,如酮症酸中毒、高滲透壓綜合徵,以及因足部感染擴散導致全身膿毒症。


如何自我保護避免病足發生?

1控制血糖、體重、血壓、血脂

積極治療糖尿病,嚴格控制高血糖,合理飲食,嚴格控制高血脂及各種導致早期動脈粥樣硬化的因素。

2保持足部衛生

每晚用溫水及軟皂洗腳,水溫不能太高,以免燙傷皮膚。泡腳時間也不宜過長,不要超過十分鐘。洗完後用柔軟吸水力強的毛巾擦乾腳趾縫間。

3每天檢查足部情況

睡覺前,仔細觀察皮膚的顏色、溫度、濕度,檢查有沒有水腫,皮損,疼痛程度及血管搏動、感覺、運動、反射情況以及水泡、皮裂、磨傷、雞眼、甲溝炎等,若發現應及時處理及治療。

4避免肢端皮膚受損

即使輕微損傷也可以導致嚴重壞疽。不貼有損皮膚的膠布,嚴禁使用強烈的消毒藥,及時就醫。