來自江蘇連雲港的張女士今年33歲,有一個7歲的大的女兒,自從女兒出生後就做了全職媽媽,去年9月份女兒上了小學以後,張女士便在家閑來無事,婆婆見狀,便跟張女士講,既然閑著不如再生個兒子,兒女雙全湊成一個好字,豈不愜意。其實,自從女兒出生以後,婆婆一直都催著張女士再生一個孩子,無奈女兒太小需要人照顧,而婆婆自己又是下肢有些殘疾幫不上什麼忙,也不好一直催著。這下,看到張女士整日閑在家里,靠她兒子養活,便覺得催促生兒子事情來也理直氣壯了一下。


                   

慶幸的是,張女士終於在去年成功懷孕,預產期在今年的3月25日。誰知昨天淩晨,懷孕8個月的突然出現陰道大量出血,嚇得張女士趕緊叫醒旁邊熟睡的老公前往醫院,趕到醫院的時候,張女士的下半身已經完全被鮮血浸泡。值班醫生立即對其進行了檢查,B超結果診斷為“中央性前置胎盤大出血”,臨床上稱為“凶險型中央性前置胎盤”,隨時可能危及母子生命。


                   


                   

值班醫生不敢怠慢,趕緊電話麻醉師、手術室和產科住院部等相關人員,安排急診手術,經過產科賀醫生3個小時的奮戰,手術成功將胎兒取出,雖然是個早產女嬰,但是看起來還是非常健康的,隨後送保溫箱護理;而張女士情況卻非常嚴峻,手術結束時,她的失血量已經高達失血量已達1000ml,更讓賀醫生不安的是前置的胎盤已經深深的駐紮在了被撐大的子宮壁上,很容易導致子宮穿孔、繼發感染等問題。因此,此時切除子宮是最為安全的選擇方案了,於是,賀醫生立即與其家屬進行溝通,一聽要切除子宮,張女士的老公有點拿不定主意了,趕緊打電話給在家等消息的媽媽,詢問怎麼辦?張女士婆婆接通電話後,一聽生了個女兒,堅決不讓兒子簽字,說“兒子還沒生呢,怎麼能切我媳婦的子宮呢,切了子宮還怎麼生兒子。”

站在旁邊的賀醫生終於聽不下去了,對張女士老公說到:“現在已經不是生不生兒子的問題了,張女士性命攸關,人都沒了,還怎麼生兒子?這個老婆你還要不要了”。最後,張女士老公終於在手術單上簽了字。


                   

中央性前置胎盤是指妊娠28周後,胎盤附著於子宮下段,甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內口,其位置低於胎先露部。它是孕婦妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的嚴重並發症,多見於第二次及兩次以上生產的孕婦。

前置胎盤典型的臨床表現——懷孕晚期發生無誘因的無痛性陰道出血,這是由於子宮不斷增大,附著於子宮下段及宮頸部位的胎盤不能得到相應伸展而引發的出血;通常第一次的出血量不多,但是隨著子宮下段不斷伸展,往往會呈現反複出血的情況,而且出血量也是越來越多。

中央性前置胎盤的處理通常為對症治療,因此,請孕媽媽們在孕晚期一定要注意密切觀察自己的身體情況,如有陰道不規則出血等情況出現,一定要及時就醫,以將孕婦和胎兒風險降到最低。


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