還記得“羊水栓塞產婦不幸離世”的新聞?從那開始,成了網絡上最轟動的話題。看過之後,很多人心有餘悸。準媽媽和新手媽媽紛紛感歎說,之前根本不知道羊水栓塞,科普之後才知道那麼可怕。

“我永遠的老婆今天離我而去,從此後陰陽相隔。再也聽不到你發脾氣喊胡金龍,高興時溫柔叫老公,以後不能一起再去轉翡翠湖、爬大蜀山,打算好的台灣廈門旅行也去不了了,一起努力為寶寶買學區房也沒有了意義。”去年9月13日深夜11:53,胡金龍在朋友圈的一條微信和一張他與妻子的結婚照,讓認識或不認識他的人都為此痛心落淚。

8月14日,胡金龍的妻子閔某因羊水栓塞生命垂危,合肥市民在短短一天內獻血上萬毫升。在醫院的全力搶救下,產婦出血得到控製,此後轉到ICU繼續治療,其分娩的男嬰因窒息送到新生兒科搶救。
       

30個日夜,胡金龍沒睡過一個安穩覺。為了離妻子更近一點,他每天都守護在ICU門口,累了就睡在鋪的草席上。下午3點到4點是探視時間,對於這對初為父母的夫妻來說,這一個小時顯得倍加珍貴。胡金龍總是握著妻子的手,靜靜地坐在一旁陪著她。

有段時間,閔某恢複得有些起色,偶爾會跟胡金龍說話。“那段時間她意識比較清醒,還可以在紙上寫字,她會說一些自己的心情,她很怕離開我,也很想念寶寶。”胡金龍說,妻子最大的願望就是能見寶寶一面。


遺憾的是,由於孩子沒有自主呼吸,一直靠呼吸機維持生命,母子一直沒能相見。9月13日,閔某不幸離世,距離生下寶寶整整三十天。

“我最終沒有實現她的願望,讓她和寶寶見上一面。”胡金龍說,他一輩子也忘不掉妻子臨終前的樣子,“她眼角仍掛著淚水,掛念著寶寶。”

已經失去了心愛的妻子,而孩子也已經腦死亡,仍在重症監護室,隻能靠呼吸機維持,這一切讓胡金龍無法承受,他有著太多的心痛與不舍。而不少市民也在為他和孩子祈禱。
為什麼會發生羊水栓塞?搶救成功率真的那麼低嗎?有辦法預防嗎?

專家介紹,羊水栓塞是指在分娩過程中,羊水突然從子宮創口進入母體血液循環。由於羊水中含有胎盤胎脂、胎糞、毛皮等有形物質,汙染物進入血液後會引發大面積急性感染,引起急性肺栓塞,導致過敏性休克、呼吸窘迫、心髒呼吸驟停、彌散性血管內凝血、腎功能衰竭等。雖然該病發病率僅為4~6人/10萬人,但由於致死率高達80%以上,是各種產科並發症中公認的“死神”。

首先跟羊水中的各種汙染物質有關。羊水中含有各種各樣的物質,比如胎盤胎脂、胎糞、毛皮、汙染物,一旦進入血液之後,會引發大面積急性感染,導致腎衰竭;特別是一些有形物質,隨著血液循環進入產婦肺部,形成肺栓塞,可能馬上引起呼吸窘迫、心髒呼吸驟停。

而且羊水的粘液中含有抗凝物質,會造成產婦正常的大出血無法凝結,即使不停地輸入大量新鮮血液也無濟於事。

專家告訴記者,除了羊水栓塞以外,嚴重心髒病、子癇、子宮破裂等都可能引起孕婦死亡,在這幾個原因中,羊水栓塞引起的孕產婦死亡應該在前三,仍然是孕產婦死亡的主要原因,即使在發達國家,也是如此。


       

高齡、剖宮產、多次分娩都是高危因素

遺憾的是,羊水栓塞並沒有有效的篩查辦法,但是有一些高危因素是比較明確的。

首先是剖宮產,這是最明確的危險因素。在剖腹產的術前談話記錄中,羊水栓塞是明確提到的一類並發症,按照規範,醫院都會向選擇剖腹產的產婦和家屬告知可能的風險。

自發宮縮太強烈,也可能引起羊水栓塞。另外可能增加風險的因素,還包括高齡、多次分娩等。分娩次數增加,導致子宮組織疏鬆,羊水更容易透過子宮滲入母體,因而會增加風險。

專家估計,二胎政策放開,高齡產婦增加,可能會引起羊水栓塞這種凶險意外的增加。

專家建議,“準媽媽”們在孕期一定要定期接受產前檢查,避免過期妊娠,生產時要選擇正規且設備完善的醫院。分娩時若出現胸悶、打冷顫等不適症狀,要及時告訴醫護人員。需要強調的是,羊水栓塞雖凶險,但發病率非常低,“準媽媽”們不必過度擔心,保持樂觀的心情最重要。


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