上週五,浙江省口腔醫院接診了一個一歲半的女嬰,寶寶16顆乳牙里外兩面,從靠近(牙齦的)牙頸部到(牙冠處的)切端,佈滿了點點黃斑、黑斑,色素起碼堆積了牙面的1/3,門牙上尤為明顯。兒童口腔科主任陳瑤檢查後確定,她得的是“色素牙”。

愛吃紅燒魚湯拌飯

半年前,這個寶寶開始添加輔食,愛吃紅燒類食物,最愛紅燒魚湯拌飯,大人經常做這道菜給她下飯。寶寶不愛刷牙,父母偶爾把牙刷伸到她嘴裡,她就哭得聲嘶力竭。這麼折騰幾次,爺爺奶奶心痛了,每天隻給她漱漱口。

爸媽最近一次偶然掰開寶寶嘴巴,看到了一口又黑又黃的牙。

“如果不好好刷牙,食物中的色素在3-6個月內就會黏附在牙面導致色素牙。”陳瑤主任說,“色素一旦堆積,處理起來就很麻煩了。”

牙面上一旦形成黑斑,再單靠刷牙就很難完全刷乾淨,得通過洗牙、噴砂、拋光等,才能恢復牙齒的潔白,但這些措施難免會讓原本光滑的牙釉質表面出現一些細微的坑窪。這樣會使色素更容易堆積,更難清除。此外,色素牙垢裡的細菌會加速蛀牙,加上乳牙的牙釉質不如成人堅硬,更容易被齲壞。

“隻要得過一次色素牙,就很容易再次形成色素堆積,即使以後換恆牙,也可能會受到影響。”陳主任說,恆牙可能長出來多少就黑多少,到最後整顆牙都是黑的。


       

1歲多、3歲多、5歲多,特別要注意預防色素牙

“有三個年齡段的孩子最容易得色素牙。第一個階段是1-2周歲、孩子開始添加輔食時,這時家長往往還沒重視孩子的口腔衛生;第二個階段是3-4周歲、開始上幼兒園時,孩子開始接觸到更多的食物源;第三個階段是5-6周歲、乳牙恆牙開始交替時,這時孩子也會開始要喝可樂等帶色素的飲料。”

陳主任建議,從孩子6個月起、長出第一顆牙,就要有口腔清潔的措施跟上:家長可用指套牙刷或手指纏上紗布、沾上水,幫寶寶清潔牙齒。等小牙齒基本長出來後,可選擇小頭軟毛牙刷。這時也不用要求孩子講究刷牙方法,隨便刷,隻要每個面都刷乾淨,不要有一些軟垢積在牙齒上就可以了。在6周歲以內,建議家長幫孩子刷牙;10周歲以內,家長要每天檢查孩子刷牙的效果。

“不建議孩子過早獨立刷牙。因為小孩子手腕的運動靈活度是一個緩慢發育的過程,比如打蝴蝶結,小朋友差不多要到小學一年級才能完成。”陳主任說,刷牙絕對是比打蝴蝶結更複雜的手部運動,對手的能力要求更高,“6周歲前必須由家長幫忙刷牙”。


       

除了刷牙一定要刷乾淨外,家長要多給孩子吃些纖維性的食物,少吃甜、軟的深加工食品,孩子在咀嚼纖維性食物時,食物與牙面摩擦,可以帶走一部分牙齒上的牙垢,對牙齒有清潔作用,而綿軟的食物起不到這個作用。“現在是冬天,給孩子吃點甘蔗、牛肉之類的,都是有益牙齒健康的。”


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