東摸摸、西摸摸,接著放進嘴巴咬咬,這就是寶寶探索世界的方式,像可愛的小小冒險一樣,是必經的成長過程,但在無形之中也增加了「噎到」的風險。所以在這個階段,給予寶貝安全自由的生活環境、玩具、和食物是非常重要的唷!

「噎到」的徵狀        

「噎到」時會出現「呼吸困難」、「呼吸有怪聲(像是咻咻或嗚嗚)」、「唇色、臉色發黑(或變藍)」等現象,大人通常能感覺喉嚨有異物感。若「噎到」的情況不嚴重,只要「咳嗽」就能將異物咳出,不過寶寶的年紀還小,不懂得表達自己被「噎到」,媽咪們平常就要有警覺性,多留意寶寶的體況。

「噎到」的黃金急救期──把握關鍵4分鐘!        

一般來說,人體缺氧超過1分鐘會陷入昏迷,超過4分鐘就可能造成腦部傷害,10分鐘以上就會有立即性的生命危險,把握這關鍵的4分鐘將異物移除,恢復呼吸順暢,正是關鍵的黃金急救期喔。

我們可以讓寶貝平躺下來,用毛巾捲好墊在脖子下方,一手壓住額頭,另一手抬高下巴,讓下巴朝向天花板,然後用姆指將寶貝的舌頭往下壓,同一手的食指握住寶貝下巴。這麼做可以正確打開寶貝的嘴巴,檢查是否看得到異物阻塞,如果能清楚看得到阻塞物,除非有把握能取出,不然不建議硬挖,還是用下面的急救方式來處理比較好喔!

「噎到」的急救方式        

☞ 「噎到」的東西大部分都是停留在食道與氣管分道的地方,藉由空氣衝出的力量,就能把異物從喉嚨衝出來。急救方法分為二歲以下寶寶適用的「擊背法」,和超過二歲的孩子、成人皆可用的「哈姆立克法」。

★擊背法        

二歲以下寶寶適用,或寶寶嗆奶時也可使用,二歲以下的寶寶還很嬌弱,傳統的「哈姆立克法」容易傷到內臟,記得要用「擊背法」喔!

Step1 擊背 

把寶寶放在手臂上,讓寶寶臉朝下(頭低屁股高的姿勢),虎口托住下巴及肩膀,用另一手的手掌根朝寶寶背後的肩胛骨中間,快速用力地打擊,大約二、三下,就能幫助寶寶把異物或奶水咳出了(請見附圖)。若打擊超過四下仍無反應,就不要再繼續打擊,接著進行接下來的步驟。


       

Step2 壓胸

將寶寶翻過來,以頭下腳上(倒立)的姿勢放在自己的腿上,從寶寶的胸骨與兩個乳頭連線的交叉點,往下壓1.5-2.5公分的地方,以兩手的中指或食指快速向上重擊壓迫。每壓一次手指不要移動,當胸骨回復到正常位置時,再重複壓迫,直到異物排出(請見附圖)。


       

★哈姆立克法        

兩歲以上的小童、成人皆可用。站在小童的背後,兩手手臂穿過小童的腋下,然後一手握拳,將拳頭的拇指內對準小童的肚臍與心窩中心,兩手手臂環抱,快速向上重擊壓迫小童的腹部,並重複到異物排出為止(請見附圖)。



       

在經過「擊背法」或「哈姆立克法」後,寶貝依然還是沒有呼吸的話,就不要繼續把時間浪費在取出異物上,應立刻施以CPR,並請求救護車救援喔。(嬰兒CPR教學,留待之後的文章再說明唷!) 

為了避免無法挽回的憾事發生,讓我們接著看看該如何預防「噎到」吧!

「噎到」的預防方法        

1. 讓孩子玩適合其年齡的玩具,不要選購小零件過多的玩具。

2.在孩子的活動空間裡不要擺放像是圍棋、小磁鐵、扣子、髮夾、銅板等物品,任何可能誤食造成噎到的東西都應該妥善收好,放在孩子拿不到的地方。

3.有些孩子喜歡長時間把食物含在嘴巴裡,或躺著吃東西、邊說話邊吃、邊玩邊吃等,都是一不小心造成「噎到」的原因,最好讓孩子養成專心在位置上坐好吃飯的習慣。

4.不要讓孩子吃容易「噎到」的食物,例如:果凍、麻糬、糖果、鱈魚香絲、花生米、太長不好吞嚥的麵條、很多刺的魚等。

5.水果不要切成剛好一口的大小,應該要比一口再稍大塊一點,孩子才會記得要咬。

根據統計「噎到」是0-3歲孩子最容易發生的意外,把拔、媽咪快把急救法學起來,並從現在開始落實預防「噎到」吧! 



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