16個月,對於孩子來說正是四處亂跑、好奇探險的年齡。然而對於文文卻不是這樣,曾經同樣愛跑愛鬧的他,突然站也站不住,走路更是不可能的了。





一週多前,文文因為發燒,被家裡人送到浙大兒院就診。因為發現文文不能行走,神經內科醫生就給文文做了磁共振,結果竟讓醫生也嚇了一跳:文文的胸椎第十節以下的脊椎出現了巨大的變性,這意味著孩子胸部以下可能偏癱。


小小孩子怎麼就突然發生這種情況?經詢問得知,文文剛出生時,媽媽發現他的背上有個「小針眼」,當時去醫院檢查,醫生卻沒意識到有問題。後來文文背上的「小癤子」,被家人誤以為是毒蟲咬的包,因此並沒在意。醫生說,文文的情況屬於隱性神經管閉合不全,除了神經管閉合不全之外,脊椎裡還長了一個囊腫,一年多時間裡,它分泌的「膿液」一直蔓延到胸部,如果再不治療,文文將來可能全身癱瘓。

 


神經管閉合不全是一種先天性的神經發育畸形,有一些能夠通過產前檢查發現,但一些輕微的病變,產前檢查也未必能發現。關於病因,目前有很多推測,比如遺傳,但都還不明確。比較明確的是神經管閉合不全跟缺乏葉酸和維生素B12有關。

因此醫生建議,女性在懷孕之前的一定時間內,有葉酸缺乏傾向的孕婦,需補充維生素B12和葉酸。如果孕早期婦女缺乏葉酸,會影響胎兒大腦和神經系統的正常發育,嚴重者還會導致胎兒脊柱裂或無腦畸形。備孕早期補充葉酸可以降低胎兒神經管缺陷,降低唇裂,降低先天性心臟病等胎發育畸型問題。


如何科學補充葉酸

葉酸的補充一般從孕前3個月開始,有研究表明,女性服用葉酸四周左右,才能改善體內葉酸缺乏的狀態,所以,在懷孕早期,也就是胎兒神經管形成的敏感期,只有足夠的葉酸才能滿足神經系統發育的需求,而且要在孕期的頭三個月堅持吃才能較好的預防神經管畸形。

醫學上認為健康備孕或孕期女性每天補充0.4~1mg的葉酸。如果有多次流產或發生過神經管畸形的孕婦,則需每天補充葉酸5mg。藥房裡普通葉酸片每片含葉酸0.4mg,健康備孕女性每日一片即可,可一直補充到孕期頭三個月。三個月後,由於胎兒對維生素需求量增加,通常會建議把葉酸換成孕期復合維生素,這一類的復合維生素通常含葉酸0.8mg或1mg,服用它時就無需額外補充葉酸片。

給孩子「驗身」

除了孩子出生前的預防措施外,孩子出生後也需要細心觀察,有的孩子背上鼓出一個包,有的屁股上長一條小尾巴,這些容易發現,而有的看上去像是被毒蟲叮了一口,有的只是背上一個針眼大小的小洞,很難發現。


文文的情況令大家嘆息,但是小編也借此提醒家長,孩子的身體變化要注意,從頭頂下來,沿著脊椎一直到肛門上1-2公分,脊椎正中線或者旁開1-2公分的皮膚上,如果有小皮損、小凹陷,甚至小紅斑,或者長毛了,一定要重視,帶孩子去專科檢查。如果能及時發現並治療,孩子的預後會非常好,可以像正常孩子一樣。如果被粗心家長忽視,可能會害了孩子的一生。