服藥也得講求姿態,姿態不對,可能影響藥物的後果……近日,重慶市食品藥品監視管理局宣布用藥提示,解答了不同姿態引起的藥效差異。在吃藥的進程中,哪些藥品應當多喝水、哪些須要少喝甚至不喝,這些也是有講求的。

           

不同藥物,服藥姿態有講求

口服劑型:直立或端坐,片劑膠囊稍有不同

對於大多數口服劑型的藥物,服用時最好採取直立或端坐姿態。可使藥物順利通過食管、進入胃腸道。服用片劑時要稍稍仰頭,而膠囊則相反,要稍稍低頭,使膠囊浮在水中,就很容易咽下去了。

姿態不對的傷害:影響療效。如果仰臥吞服片劑或膠囊,一則藥物有可能會貼附於食管壁,刺激食管黏膜,引起炎症和潰瘍;二則藥物可能延遲進入胃腸道,也將會影響療效。

降血壓藥物、安息藥:坐位服藥後躺臥

有些藥物,如哌唑嗪、特拉唑嗪等用於降血壓時,在首次給藥或加大劑量時,應坐位服藥後立即躺臥。服用起效快的安息藥(如咪達唑侖、唑吡坦等),應在臨睡時坐位服藥後躺下,以免產生摔倒意外。

姿態不對的傷害:易產生直立性低血壓或摔倒。

緩釋片劑、腸溶片劑:不能隨便掰開吃、藥片放在舌後部

有些人感到吞咽一粒膠囊或一片藥很艱苦,採用把藥片研碎或掰開後服用。但是緩釋片劑和腸溶片劑不能掰開吃。在服藥前可先漱漱口,或先喝些溫水以濕潤咽喉,然後將藥片或膠囊放在舌的後部,喝一口水咽下。如果藥片上面有刻痕,就可以整齊地掰開服用。

姿態不對的傷害:下降藥效或對胃發生刺激。緩釋片劑是進入體內後遲緩釋放,如嚼碎或掰開服,藥物便不能施展其緩釋作用。腸溶片劑是指在胃中完全而在腸內崩解或溶解的包衣片劑。如果研碎或掰開服,將下降藥效或對胃發生刺激。

           

硝酸甘油舌下含片:建議半臥位

緩解心絞痛的硝酸甘油舌下含片最好採用半臥位含藥。這種姿態可使回血汗量減少,利於心絞痛較快緩解,又可避免引起低血壓的危險。

姿態不對的傷害:暈倒。若患者站立含服,可能因直立性低血壓的產生,導致頭部一時供血不足而暈倒。

雙膦鹽酸類藥物:必需直立

有些藥物則必需採用直立姿態服用。如治療骨質疏鬆的雙膦鹽酸類(阿侖膦酸鈉等)。同時在服藥之後仍須堅持上身直立半小時以上,同時飲水200毫升以上。

姿態不對的傷害:引起炎症、腐爛和潰瘍。若此類藥物貼附於食管壁,可引起食管炎症、腐爛、潰瘍。因此,需將藥儘快送至胃部。

           

服藥的水,更要講求

一般口服劑型:150-200毫升水

大部分片劑通常用150-200毫升水送服即可。用水太多會稀釋胃液,加速胃排空,反而不利於藥物的接收。

特別藥物:須飲水2000毫升以上

為削弱特別藥物毒性,避免對器官特殊是對腎贓的損傷,請求服用藥物後每日必需飲水2000毫升以上。比如:在服用抗痛風藥後,應大批飲水,以下降黃嘌呤結石以及腎內尿酸沉積的風險;服用排尿結石的藥後,也需大批飲水,以沖刷尿道、稀釋尿液,從而下降尿液中鹽類的濃度和尿鹽沉澱的機遇。

           

掩護胃黏膜藥:少飲水、不飲水

在服用某些藥後,比如:氫氧化鋁凝膠、硫糖鋁、膠體果膠鉍這些掩護胃黏膜藥,在服用前後半小時內,不宜喝水,否則將影響藥效;復方甘草合劑、止咳糖漿、川貝止咳露這些鎮咳藥,就算味道再難聞,口感再差,也別用水稀釋,服藥後也不宜立即進水。否則,一方面會使藥物濃度下降,影響接收;另一方面也不能在炎症處形成掩護膜,阻隔刺激而緩解咳嗽。

           

應用外用藥物準確姿態

滴眼藥:要仰臥

滴眼藥前先洗清潔手,仰臥,或坐在靠椅上頭向後仰,翻開眼瞼滴上藥水,再閉一會兒眼睛。

           

滴鼻液:頭微微上揚

在應用滴鼻液之前,應先消除鼻涕,乾淨鼻腔,頭微微上仰,但不要過於後仰。按照醫生所指定的滴數,將藥液滴進鼻孔內,並輕輕捏幾下鼻子,使藥物能夠與鼻黏膜充足接觸。

           

喉嚨噴霧:要深呼吸

應用前要搖勻,儘量將痰咳出,緩緩呼氣,頭稍後傾,舌頭向下,雙唇緊貼藥瓶噴嘴,深吸氣的同時按壓氣霧劑,屏住呼吸約10-15秒,用鼻子呼氣,然後用溫水清洗口腔。

           

耳朵用藥:頭要側放

耳朵用藥一般分為洗液、治療藥兩類。常見的毛病姿態為頭處於正位。準確姿態是病耳側向上,先用洗液,滴入後等幾分鐘,洗凈後再滴入治療藥物,每次3-5滴,然後輕輕按一下外耳。


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