仲光威娜，宋麗娜，解放軍第306醫院，兒科
品牌質量管理辦公室白晶編輯
在兒童保健診室，常常有家人問醫生，我家寶寶最近這段時間夜裡總磨牙，咯吱咯吱，聲音特別大，是不是肚裡有蟲子？
小時候，大人常說“夜裡磨牙，肚裡蟲爬”，是真的嗎？
實際上，“夜磨牙”是指人在睡眠過程中無意識的上下牙齒彼此磨動或緊咬的行為，有的時候也會在清醒的時候發生。這些現象統稱為磨牙症，主要表現是牙齒不自主磨動，常常伴有嘰嘎嘰嘎的聲音。
1、哪些年齡階段的孩子愛磨牙?
一般而言，磨牙症會在6 歲左右消失，6~13 歲的兒童，這個時期屬於換牙期，上下牙齒為適應新建立的咬合接觸關係，常常會有一過性磨牙現象。但是，過了換牙期的青少年和成人若常有磨牙的現象發生，那就是一種疾病。
2、磨牙到底有哪些危害呢?
多數的磨牙症並不會產生症狀，不易被發現，但仍然可導致以下危害：
(1) 與其他疾病一起，會誘發頭痛；
(2) 對牙釉質產生破壞，導致牙體組織嚴重磨損；
(3) 長期的磨牙症還可能導致牙周疾病或顳下頜關節活動，並在肌肉作用下產生與咀嚼、吞嚥、語言異常及關節周圍疼痛，頭頸痛等。
3、磨牙的常見原因
目前，對磨牙的原因還不清楚，一般認為有局部因素、全身因素和心理因素。
(1) 局部因素理論認為磨牙症是對頜干擾（牙齒咬合關係不好)或者口腔局部刺激的反應。牙頜畸形、缺牙、牙齒過度萌出、單側咀嚼等。當出現類似情況時，人體會試圖通過摩擦牙齒來獲得一個更好更平穩的咬合關係，所以就會出現磨牙。
(2) 全身因素包括腸道內寄生蟲、消化不好、過敏和內分泌疾病等。
(3) 心理因素，如白天玩得太興奮或者精神緊張、焦慮等。入睡前玩耍過度,過於激動或疲勞,或者受了驚嚇,不安和焦慮,或者學習緊張,使其大腦皮層的興奮和抑製過程失去平衡,誘發咀嚼肌的運動發生一時性不規則的痙攣或者收縮,產生了夜間磨牙。
4、患磨牙症患者需要做哪些檢查?
(1) 常規檢查，包括腸道寄生蟲檢查，排除過敏和內分泌疾病檢查等。寶寶磨牙可能是因為蛔蟲，但不能單憑孩子磨牙就吃打蟲藥，可以去醫院診療後再做診斷。
(2) 進行口腔檢查，檢查口腔內是否有頜干擾或者口腔局部刺激反應。必要時可進行調頜治療，如果需要可以選擇戴頜墊來戒除。
(3) 如果認為有心理因素存在，建議患者進行心理諮詢和治療。
5、如何預防磨牙？
(1) 放鬆：睡前通過聊天或講故事的方式讓孩子釋放壓力；
(2) 睡前勿進食：睡前進食，大腦要指揮消化系統對食物進行消化，就會出現咀嚼磨牙現象。
(3) 看醫生：定期拜訪兒童牙醫進行口腔保健；
(4).按摩：可以嘗試對孩子進行適當的按摩。
