林口長庚急診醫學科主任鍾亢表示,引發離職潮有三大遠因,包括:
急診連年虧損外、 院方減少專科醫師的進駐、 限制急診的多元發展。
病患太多、醫護太少,林口長庚的床位天天難求。 去年急診壅塞最嚴重的醫療院所,林口長庚是第二名。急診治療超過 48 小時的患者佔了 3.9%,醫護人員的壓力可想而知。
急診醫師錢少事多,雲林長庚「唯一」急診醫師也辭職
除了林口長庚醫院急診科醫師人力縮減,6月30日以前雲林麥寮長庚醫院急診醫護人力的原配置為:急診部有一專任的急診主任醫師,其他都外院(林口)來支援。同時有五個急診專科護理師。7月1日上午9點起,雲林麥寮長庚醫院急診醫護人力的配置,將無任何專任急診科醫師。五位專科護理師也將全數離職,所有排定急診班表均由內外科醫師協助。同時院方也規劃未來縮減三班護理師人力,但日期尚未確定。
特此通知健保署南區業務組、南區緊急醫療網EMT、雲林縣衛生局以及周邊醫院及診所,協助雲林急診分級醫療以及緊急救護病人的分送。
綜合媒體報導,在「台灣急診」的 LINE 群組中,有名醫師貼出對話擷圖,內容說是已經有 23 位醫師遞出辭呈,而且可能會多至 40 人。
長庚急診醫師集體請辭風波,已演變成一場國內急診醫界的尊嚴保衛戰。被免職的兩位長庚急診部主任陳日昌、邱德發今天(6月30日)是在長庚最後上班日,事件已引發社會及衛福部高度關注,長庚高層這兩天拚命留人;而長庚急診也拍攝「畢業影片」展開保衛戰,向「戰友」們喊話:
「無論現在的你是在被董事長摸頭、院長摸頭、被主任摸頭、被科內戰友摸頭、被父母摸頭、還是被你的另一半摸頭,請好好想一想,這場至少全台灣醫療界(和專業從業人員都在看的好戲之中,你扮演了多重要的一個角色。」
影片裡大家離情依依,又彼此加油、打氣,十分催淚。文中也提到,「這已經不只是場小藍人(急診醫師)和高層間的恩怨,在看文章的各位,你何曾有幸,(被迫)參與了一場劃時代,名叫『尊重專業』的社會運動。」
各醫院原本都要派員到長庚送暖,擔心影響醫療工作,拍攝「支持長庚急診醫護」的照片,在急診醫療的群組隔空支持。事實上,經由長庚訓練「完熟」的這批急診專科醫師,各醫院都十分歡迎,台大、中國附醫等都已公開表示「來幾個、收幾個」。
邱德發今也向記者證實,他會轉往中國附醫服務。他的人事案中國附醫快速通過、已完成簽約,另有5名長庚急診醫師也已遞送履歷,近日也會簽約。
中國附醫急診部主任陳維恭證實此事,他表示,中國附醫是發展中的大型醫院,原本就需要更多的專科醫師儲備人力,先前向院長報備後,院長十分支持,「而且長庚這些急診醫師,都是訓練成熟的『即戰力』。邱德發主任原本就是中國醫藥大學畢業、也是我的學長,現回到母校服務,再好不過。」
各院急診醫療團隊紛拍下支持照片力挺長庚急診團隊。圖/童綜合急診部提供陳維恭:急診醫師才會站在急診患者立場
為什麼此次長庚急診事件會引發跨院的支持?陳維恭點出急診醫學在醫療體系中的特殊性,他表示:「急診原本就是在醫院裡常常和其他單位『fighting』的部門,所以我們完全可以理解長庚急診醫師們的處境,因為在急診室裡,只有急診專科的醫師才會真正替病人權益著想,做出最符合病人利益的處置和判斷。」
陳維恭說:「為什麼有些醫院只想要派內、外科下來輪急診?內、外科醫師他們的老闆就是後線科,所以,這個急診病人需不需要立即轉到病房?要不要立即安排手術?醫師往往會聽從『老闆』的命令,有沒有病房或手術房有沒有辦法挪?而不是從病人最需要的處理方式去思考。所以急診專科存在的價值就在這裡。」
長庚急診醫師們也將此次與院方的抗爭,定位為一次「尊重專業」的尊嚴之戰,更提到,「身為醫師的我們何其有幸,我們和護理人員不同,我們的薪水和目前長庚外的環境都允許有表達我們尊嚴的能力。」
但也有長庚內部其他科別大老,認為此次長庚改善急診處龐大留置觀察病人方向是對的,因為目前急診如野戰醫院,造成這個現象的原因包括分級醫療、轉診制度不彰,病人迷信醫學中心及急診處能力、效率有問題,但問題出在長庚處理的方法太過粗暴。
長庚急診「尊嚴之戰」畢業影片字幕全文
這次事件外行人看來是急診醫師和長庚之間的糾紛,稍微內行的人認為這是另一場勞資糾紛,真正看得懂的人,知道這是一場尊重專業之爭。
因此,不論現在的你是在被董事長摸頭、院長摸頭、被主任摸頭、被科內戰友摸頭、被父母摸頭、還是被你的另一半摸頭,請好好想一想,這場至少全台灣醫療界(和專業從業人員都在看的好戲之中,你伴(應為「扮」)演了多重要的一個角色。
這場事件,若最終被醫院河蟹掉了,你-長庚急診醫師-之後,不止在學會再也抬不起頭,你是在台灣醫界、在同學間,甚至在民眾面前再也抬不起頭來。
的確,沒有人會不需要薪水的,但是各位試想,20年之後,那時無論是50歲的你,60歲的你,或是70歲的你,你的生活絕不會因為每個月少領了3萬元過不下去,但那時的你卻極有可能因為每每想到20年前,當時30歲的你、40歲的你,或50歲的你,為了種種阿撒布魯的原因,沒有丟離職單/甚至去撤了離職單,而徹夜難眠、後悔不已,因為你拋棄的不只是自己的尊嚴,而是所有醫療從業人員的尊嚴!
身為醫師的我們何其有幸,我們和護理人員不同,我們的薪水和目前長庚外的環境都允許有表達我們尊嚴的能力。
身處長庚急診的我們何其有幸,我們因為主治醫師人力夠多,離職數字的量能才夠引起大眾的注意。
身為小藍人的我們何其有幸,我們和其他科最不同的是,其他科的老大被殺時,他們的子弟兵都是明哲保身。我們雖然不會有明星醫師和超級英雄,但我們很會打群架,誰打我們老大、誰往我們臉上吐口水時,我們會全部團結起來給他好看,隨著新聞事件的延燒,身為小藍人的你和妳請認清!這已經不只是場小藍人和高層間的恩怨,在看文章的各位,你何曾有幸,(被迫)參與了一場劃時代,名叫「尊重專業」的社會運動。