支架術後藥物、飲食、運動三者如何做好平衡?接下來這篇文章就為你詳細解說,千萬不要錯過,想要做支架或者做過支架的朋友更要收藏起來,隨時能用!
支架術後——用藥篇
1 他汀類調脂藥
如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。有些患者對該藥存在嚴重的錯誤理解,很多人在檢查血脂“正常”以後,就停止服藥,這是大錯特錯。冠心病患者的低密度脂蛋白膽固醇等達標後(1.8mmol/l)才能真正降低心血管事件,因此即使血脂在“正常”水平,也要長期服用此藥,如血脂未達標,可能還需要增加藥物劑量。
2 阿司匹林
如無不良反應及禁忌症,阿司匹林需要終身服用,可選用阿司匹林腸溶片(100mg/片)。
3 氯吡格雷
術後一般都需要服用兩種抗血小板藥物,包括上述的阿司匹林,另一種還有目前常用的藥物有氯吡格雷及剛在我國上市的替格瑞洛。服用時間需要根據支架類型及患者病情等方面來定,一般要服用1年。
4 其它改善預後藥物
如血管緊張素轉換酶抑製劑(如“xx普利”),β受體阻斷劑(如“xx洛爾”) 此類藥物作為冠心病的基石性藥物,作用不容忽視,特別是對於那些心肌梗死的患者,但由於患者個體差異,藥物以及劑量選擇不同,需遵醫囑服用。
支架術後——飲食篇
1 多吃蔬菜水果
蔬菜水果是維生素、鈣、鉀、纖維素的主要來源,而這些元素可以減少人體對膽固醇的攝入。推薦西紅柿、橘子、黃瓜等無醣類蔬果。
2 少吃脂肪與膽固醇
飽和脂肪酸和膽固醇攝入過量是導致高血脂的主要膳食因素,高血脂又是冠心病的主要誘因之一,故應控制脂肪攝入是支架術後必須注意的。含飽脂肪酸多食物有如肉、蛋、奶製品等。
3 適量蛋白質
應適當增加植物蛋白,尤其是大豆蛋白質佔總熱能的12%左右,其中優質蛋白佔40%一50%,優質蛋白中,動物性蛋白和豆類蛋白各佔一半。
4 少吃多餐
支架術後患者要避免每一餐吃得過多、過飽,不吃過油膩和過鹹的食物,要做到少吃多餐,每日食鹽攝入應控制在3-5克。
5 低熱量飲食
支架患者首先要維持熱能平衡,防止肥胖,使體重達到並維持在理想範圍內。肥胖者合併冠心病更要做到低熱量飲食,因此,控制體重也是防止冠心病的重要環節之一。
支架術後——運動篇
1 抗阻運動
作用與有氧運動比較,抗阻運動引起的心率反應性較低,主要增加心臟的壓力負荷,從而增加心內膜下血流灌注,獲得較好的心肌氧供需平衡。增加骨髓肌質量,提高基礎代謝率。增強骨髓肌力量和i耐力,改善運動耐力,幫助患者重返日常生活和回歸工作。
方式:支架術後患者常用抗阻運動形式有啞鈴、運動器械以及彈力帶。抗阻運動應在支架後至少3 週,且應在連續2 周有醫學監護的有氧訓練之後進行。
2 有氧運動
作用:增加冠狀動脈彈性,改善血管內皮功能,從而改善冠狀動脈的結構和功能。促進冠狀動脈側支循環建立,代償性地改善冠狀動脈的供血供氧能力。穩定冠狀動脈的斑塊。增加血液流動性, 減少新發病變。有益於防控冠心病的危險因素,如高血壓、血脂異常、糖尿病及肥胖等。
方式:常用有氧運動方式有行走、慢跑、騎自行車、游泳、爬樓梯,以及在器械上完成的踏車、划船等。
3 柔韌性運動
作用:骨髓肌最佳功能需患者的關節活動維持在應有範圍內,保持軀幹上部和下部、頸部和臀部的靈活性和柔韌性尤其重要。如果這些區域缺乏柔韌性,會增加慢性頸肩腰背痛的危險。老年人普遍柔韌性差,使日常生活、活動能力降低。柔韌性訓練運動對老年人也很重要。
方式:每一部位拉伸時間6 - 15 秒,逐漸增加到30 秒,如可耐受可增加到90秒,期間正常呼吸,強度為有牽掛感覺同時不感覺疼痛,每個動作重複3 - 5次, 總時間10分鐘左右, 每週3 - 5 次。