包皮环切的是与非
包皮环切仪式在西非已沿袭了五千年以上。在中东也至少有三千年的历史。19世纪末及20世纪初的美国和加拿大,包皮环切是用来代表一种医药文化。到70年代早期,加拿大约有40?美国约有80?新生儿施行包皮环切手术。
1971年由于美国儿科学会认为没有足够的证据证明包皮环切对健康有好处,故采取了反对新生儿常规做包皮环切手术的立场,至80年代中期,美国此手术率降到约60?
1989年,由于有新证据表明不做包皮环切与各种健康危险有关,美国儿科学会又修正了立场,既不支持也不鼓励包皮环切,因而美国的包皮环切手术率再次增加。
当前,全世界大约四分之一的男人做过包皮环切术,大多集中于美国、加拿大、中东和亚洲穆斯林国家以及大部分非洲国家。
8项研究报告包皮与HIV感染间存在有统计学意义的显著关系;1项报告趋向于有关系;1项报告无关系;1项报告包皮环切后危险增加。据作者所知,最后一份报告是文献中唯一指出在控制了潜在的各种混淆因素后男人包皮环切与HIV感染危险增加有关。
至少有11项研究强有力地证明溃疡性STD(特别是软性下疳和梅毒)与未做包皮环切术有关。有2项研究报道,生殖器疱疹与未做包皮环切术有统计学的显著关系,5项研究报道淋病与未做包皮环切术有显著关系,2项研究报道衣原体性非淋球菌性或其他类型尿道炎与未做包皮环切的显著关系,1项研究报道生殖器疣与未做包皮环切有显著关系。此外,一些研究报道未切除的包皮与厌氧菌以及革兰氏阴性杆菌、链球菌和支原体的存在有关。这些细菌均可能传播给妇女,引起细菌性阴道综合征。在这些研究中虽然有一些矛盾,但在不做包皮环切与软性下疳、梅生殖器包疹和淋病之间的关系是完全一致的。