想了解子宮肌瘤,首先要了解什麼是子宮肌瘤,然後才能更準確的了解其症狀。下面就給大家講解一下子宮肌瘤。

子宮肌瘤的定義:

子宮肌瘤是女性生殖器中最常見的一種良性腫瘤,由平滑肌及結締組織組成。常見於30-50歲婦女,20歲以下比較少見。以宮體部肌瘤多見,少數為宮頸肌瘤。以肌壁間肌瘤為最常見,其次為漿膜下肌瘤和黏膜下肌瘤。拒屍檢統計,30歲以上婦女約20%有子宮肌瘤,因子宮肌瘤多無或很少有症狀,臨床報導發病率遠低於肌瘤真實發病率。

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子宮肌瘤的表現症狀:

(1)症狀:多無明顯症狀,僅在體檢時偶然發現。症狀與肌瘤部位、有無變性相關,而與肌瘤大小、數量關係不大。常見症狀有:

①陰道流血:這是最常見症狀,肌壁間肌瘤表現為月經量增多,經期延長;黏膜下肌瘤表現為不規則陰道流血、月經量過多,經期延長,但月經周期通常無明顯變化,漿膜下肌瘤常無月經變化。

②腹部包塊:肌瘤較小時在腹部摸不到腫塊,當肌瘤逐漸增大使子宮超過3個月妊娠大時可從腹部觸及實質性包塊,不規則,質硬,特別是在清晨膀胱充盈時包塊更為明顯。

③白帶增多:肌壁間肌瘤使宮腔面積增大,內膜腺體分泌增多,並伴有盆腔充血致使白帶增多。黏膜下肌瘤更為明顯,一旦感染,可有大量膿樣白帶。若有潰爛、壞死、出血時,可產生血性或膿血性、有惡臭的陰道溢液。

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④壓迫症狀:肌瘤增大時常可壓迫周圍鄰近器官而產生壓迫症狀,尤多見於子宮下段及宮頸部肌瘤,以及子宮側方肌瘤。子宮前壁下段肌瘤可壓迫膀胱引起尿頻、尿急;宮頸肌瘤可引起排尿困難、尿瀦留;子宮後壁肌瘤可引起下腹墜脹不適、便秘等症狀。闊韌帶肌瘤或宮頸巨型肌瘤向側方發展,嵌入盆腔內壓迫輸尿管使上泌尿路受阻,形成輸尿管擴張甚至發生腎盂積水。

⑤腰酸、下腹墜脹、腹痛:一般患者無腹痛,常訴有下腹墜脹、腰背酸痛。漿膜下肌瘤蒂扭轉時可出現急性腹痛;肌瘤紅色樣變時有急性下腹痛,伴嘔吐、發熱及腫瘤局部壓痛;子宮黏膜下肌瘤由宮腔向外排出時也可引起腹痛。

⑥其他症狀:患者可伴有不孕、頻發性貧血等。

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(2)體徵

與肌瘤大小、位置、數目及有無變性相關。大肌瘤可在下腹部捫及實質性不規則腫塊。婦科檢查捫及子宮增大,表面不規則單個或多個結節狀突起。漿膜下肌瘤可捫及單個實質性球狀腫塊與子宮有蒂相連。黏膜下肌瘤位於宮腔內者子宮均勻增大,脫出於宮頸外口者,窺器檢查即可看到宮頸口處頸管內有球形實性腫物突出,表面暗紅色,若伴感染時可有壞死、出血及膿性分泌物。

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