過年餐桌上總少不了海鮮,朋友的各種吃蝦照片刷屏,不斷挑逗人們的味蕾。王女士也是一名饕餮客,吃蝦子時,舌頭被蝦殼劃傷出現「破潰」,她試遍了各種藥物都不見好轉,還逐漸長出了一個小結節,結果去醫院一檢查竟然被確診為舌癌。

王女士是一名資深饕客,就愛吃蝦蟹一類食物,十幾年來,各個口碑蝦莊蟹館她都嘗遍了。每次吃海鮮時候,總嫌手剝殼麻煩,會弄得滿手油污,她還練就了直接用嘴巴剝蝦殼的本領。

 

 

去年夏天,她在一次吃蝦之後舌頭上出現了破潰,儘管會影響咀嚼,卻絲毫沒有影響她吃各式美食的興緻,「龍蝦螃蟹殼那麼硬,偶爾打出個水泡很正常。」但她沒想到,大半年時間裡,她嘗試了不少治療口腔潰瘍的西藥和中藥,可被蝦殼劃到的地方不但沒有痊癒,反而變成了一個小肉粒。

適逢王女士最迷的作家因舌癌去世,她很好奇,舌頭上面也會長癌?出於好奇,她上網搜索了一下,沒想到其癥狀和自己的一模一樣,不禁冷汗直冒,趕緊到醫院就診。

醫師發現她舌頭的左側有一個菜花狀的結節,已經長到綠豆那麼大,且該結節周圍有膿液「一般的舌頭潰瘍不可能持續這麼久,更不可能長大。」醫生建議王女士做一個病檢,結果確診為舌癌。

  

舌癌和舌潰瘍之間有何聯繫?醫生介紹,王女士在吃蝦的時候,舌頭被劃破,她在傷口沒有癒合的情況下,繼續長期食用辛辣食物,反覆刺激破潰的地方,是導致舌頭癌變的誘因之一,加上蝦子本身就屬於「發物」,長期食用會加速病情發展。

  

醫生建議,市民在吃小龍蝦的時候盡量用手剝蝦殼,避免用嘴巴直接咬。舌頭或者口腔出現潰瘍時,需要禁吃辛辣,以免反覆刺激破損部位誘發癌變。如果舌頭上出現經久不愈的破潰,或者伴有疼痛的結節,一定要及時去醫院檢查,排除舌癌的可能。

科普一下:

舌癌是口腔頜面部常見的惡性腫瘤,男性多於女性,多數為鱗狀細胞癌,特別是在舌前2/3部位,腺癌比較少見,多位於舌根部;舌根部有時亦可發生淋巴上皮癌及未分化癌。

  

舌癌早期可表現為潰瘍、外生與侵潤3種類型。

 

有的病例的第一癥狀僅為舌痛,有時可反射至顳部或耳部。外生型可來自乳頭狀瘤惡變。侵潤型表面可無突起或潰瘍,最易延誤病情,患者常不能早期發現。

  

舌癌常表現為潰瘍及侵潤同時存在,伴有自發性疼痛和程度不同的舌運動障礙。舌頭癌晚期可直接超越中線或侵犯口底,以及侵潤下頜骨舌側骨膜、骨板或骨質。向後則可延及舌根或咽前柱和咽側壁,此時舌運動可嚴重受限、固定,涎液增多外溢,而不能自控,進食、吞咽、言語均感困難。疼痛劇烈,可反射至半側頭部。舌癌的淋巴結轉移率較高,通常為40%左右。轉移部位以頸深上淋巴結群最多。舌癌至晚期,可發生肺部轉移或其他部位的遠處轉移。

你是舌癌高危人群嗎?

1、長期抽煙的人

這是老生常談了,吸煙是多個癌症的「罪魁禍首」。目前,吸煙是三分之一以上癌症發生的高危因素,它和舌癌、胰腺癌、食管癌、胃癌、大腸癌、喉癌、膀胱癌、腎癌及宮頸癌等十餘類腫瘤的發生有著密切的關係。

  

2、牙不好的人

門診中發現,很多的舌癌患者都有一口「壞牙」。來醫院就診的患者中,很多人牙齒已損壞,牙根或殘留牙齒裸露在口腔內,有些邊緣還很尖銳,經年累月讓舌頭很受傷。

  

還有一些人補牙鑲牙去了不正規的小診所,使用的金屬等材質來路不正,等於給口腔內埋一個引爆物,不斷刺激口腔和舌頭黏膜,往往本人對疼痛刺激都快麻木的時候,癌症卻發生了。

  

3、飲食過辣過燙的人

除了「壞牙」刺激之外,喜吃燙食也是造成舌癌等口腔癌高發的原因。研究發現,口腔一般耐受的溫度最高為50~60℃,但剛感到很燙時,溫度多在70℃左右,這時口腔黏膜便會有輕度灼傷。

  

如果頻繁地燙傷口腔,就易致口腔黏膜破潰加劇,從而使得破潰處更難以癒合。破潰處的細胞增生分裂過快,新增生的細胞癌變的幾率就會加大。所以,愛吃麻辣燙、火鍋的人注意,吹涼點再吃。

  

有這兩個癥狀要警惕

1、口腔潰瘍一個月了還不好

普通潰瘍一般兩周內就會自己痊癒,如果潰瘍長時間不癒合,尤其超過1個月了,那麼就得警惕口腔癌的可能發生性,及時去口腔頜面外科就診,此時千萬拖不起。

  

2、牙齒和舌頭老「打架」

日本學者曾對65名舌癌患者進行調查,發現其中有56名患者存在牙齒與舌患部的異常接觸現象。牙齒與舌頭經常碰撞,在長期接觸磨損中可能使舌頭局部形成慢性病灶,成為舌癌的誘因。一般的牙齒與舌頭碰撞幾下,沒多大問題。但如果是長期的抵觸、磨擦或碰咬,要高度重視。

  

三招防口腔癌

和其他癌症一樣,口腔癌涉及的病因多種多樣,很多因素無法人為干預,但可通過改變生活方式避免刺激致癌因素。

  

1、注意口腔衛生

在惡性腫瘤的流行病學調查中,一個特別的現象是我國舌癌發病率高於發達國家,主要是發達國家對於口腔衛生更重視,大大減少了癌症的刺激源。

  

2、重視口腔裡的「壞牙」

即便是沒有發炎、疼痛這些明顯的表現,也不要拖著不去看。

1)齲齒早填補;

2)殘根殘冠能補就補,不能補早日拔除;

3)牙周炎找准病因對症下藥;

4)那些較尖銳的牙齒,可以去諮詢醫生,磨改銳利的非功能牙尖和邊緣嵴,以防止損傷舌側邊緣組織。

  

3、察言觀色識別口腔癌

很多口腔癌發現時已晚期。辨識口腔癌,武漢協和醫院口腔醫學中心張漢東教授總結了三個察言觀色的方法。

顏色:口腔黏膜顏色正常為粉紅色→變成紅色或白色可能就是病理改變了;

質地:正常黏膜一般軟、光滑→病變部位多會感覺粗糙變厚或有顆粒感,有的質地較硬,活動性也較差。

感覺:病變部位有沒有覺得麻木、疼痛等,要是腫瘤侵及咀嚼肌或顳下頜關節,會有張口受限,咀嚼困難等癥狀。

參考來源