患上糖尿病的第一個信號出現在皮膚上,你注意到到了麼?
皮膚是我們身體最大的器官,它主要由表皮細胞和蛋白質組成,主管排洩和分泌的作用。在成長的過程中,我們肯定都經歷過皮膚發癢的情況,你是怎麼處理的呢?撓撓就好了,實在不行就抹點清涼油,大部分人都把其當作一個非常常見的現象。但實際上,一個經驗豐富的臨床大夫會將其作為一個非常重要的信號,追根溯源,從而抓住真正的病因。
我曾經就遇到過這樣一位病人崔大爺,實在給人啟發很大。
崔大爺今年60多歲,前段時間他總是感覺全身發癢,以肛門和外生殖器周圍最為顯著,不論是洗澡還是勤換內衣褲都不能很好的緩解,但是只是癢嘛,癢又不是疼,不會有什麼大問題的,抱著這個想法,他去藥店買了點舒緩軟膏塗抹,效果並沒有很顯著,這個情況持續了大約半個月後就自動緩解了。
再後來有一天,在泡腳的時候,崔大爺忽然發現自己雙腳發麻的厲害,甚至感覺不到水溫,從盆裡拿出來,發現腳面已經有了些許潰爛,趕緊去醫院,醫生建議他查一下血糖,結果顯示空腹血糖15mmol/l+(正常空腹血糖值應<6.1mmol/l),毫無疑問確診為糖尿病。
考慮之前他皮膚發癢的情況,其實就已經在預示身體出現了某些變化,而糖尿病是很常見的病因。
我們都知道糖尿病的臨床表現是三多一少,多飲多食多尿及體重下降,多尿的狀態下,皮膚表面會缺水,長期的乾燥導致皮膚發癢,在相對密閉的部位尤其明顯,如腹部、會陰處、肛門等。
當然,部分病人還會出現手足的瘙癢,這是因為糖尿病患者的末梢神經感知較差,更容易出現這種情況。總結一下,如果你出現了長期非常頑固的癢感,全身皮膚發干,發癢的部位經常合並感染,且伴有四肢麻木,這可能是糖尿病的表現,最好觀察一下血糖情況。
除了糖尿病,尿毒症的病人也會出現全身瘙癢的情況,與前者不同的是,尿毒症的發癢常常合並脫屑,因為皮膚排洩尿素,而尿毒症患者的尿素氮含量遠遠高於正常。除此之外,尿毒症意味著腎髒功能的完全衰竭,大部分情況下會合並腎性貧血,患者多有重度貧血、食慾差的表現。