空氣污染會影響健康,近年最受關切的指標汙染物,就是細懸浮微粒PM2.5,因為粒徑小,可深入肺泡,干擾肺部的氣體交換,不僅已被列為第一級致癌物,長期暴露還會增加心血管疾病、呼吸道疾病以及肺癌的風險。那你知道一天當中哪個時段PＭ2.5最高？不少人聞臭即用口呼吸，但要防止PM2.5對身體、尤其是肺部的傷害，醫師表示，記得還是要用鼻子呼吸！

檢視相片

近年PM2.5這麼受到關注，就是因為對健康有明顯的威脅，已經確定會危害肺部與心血管。

臺大醫院檢驗醫學部及內科部胸腔科主治醫師、臺大醫學院檢驗醫學科教授李麗娜接受全民健康基金會《好健康》雜誌諮詢發表的「細懸浮微粒PM2.5傷肺又減壽！」文章中指出，世界衛生組織（WHO）已將空氣汙染列為主要環境致癌物，引發肺癌的風險甚至比二手菸更為嚴重；台灣肺腺癌的發生率逐年上升，甚至有超過7成的女性肺癌患者沒有抽菸卻仍罹肺癌，醫界推斷，其中應與空氣中的PM2.5濃度過高有密切相關。

臺大醫院環境及職業醫學部主治醫師陳啟信接受《好健康》雜誌諮詢發表的「細懸浮微粒ＰＭ2.5健康新殺手」文章解釋，懸浮微粒英文簡稱PM，是particulate matter的縮寫，是指大氣環境中除了水分子之外的固態或液態粒狀物。這些空氣中的顆粒若直徑小於10微米，就有機會被吸到肺部，造成健康危害，因此過去監測對象主要針對PM10，後來發現更小的2.5微米、對健康的影響更大，所以稱為「細懸浮微粒」。

PM2.5是怎麼來的？可分為初級來源與次級來源。初級來源指的是直接從自然與人為活動所排放，在大氣環境中未經化學反應產生的微粒，比如天然的海鹽飛沫、工地粉塵、車行揚塵等；次級來源是指從汽化的化學物質，經過冷凝或吸附作用變成一顆小小微粒，比如來自燃煤、燃油廠、煉鋼廠、石化相關產業工廠、機動車輛等。

室外汙染多來自汽機車與工廠

室外的PM2.5最常見的來源多半是人為造成，也比較具有毒性，比如汽機車燃燒石化產生的廢氣、大量金屬冶煉的鋼鐵工廠與化學工業、處理垃圾的焚化爐，還有中南部常見燃燒稻草的行為也會產生。

沙塵暴、霧霾會增加PM2.5

亞洲沙塵暴多來自蒙古與中國北方，本來挾帶的是存在自然環境中的大小顆粒，不過因為經過中國沿海的工業區，使得工業汙染物也跟著帶過來。

還有一種氣候條件會讓大氣環境產生較多的PM2.5，那就是霧霾，這是一種大氣通風條件不好的狀態，夏季因為熱對流旺盛，空氣很快被帶上去、比較不容易產生；但是冬季可能產生逆溫層，就是上空有塊地區溫度比地面高，空氣上不去時就像鍋蓋悶著，PM2.5就無法被帶走，充斥在空氣中。

自然界清淨空氣的方式就是下雨，對於降低PM2.5也有幫助，雨水可以讓懸浮微粒凝集而沉降下來，避免持續漂浮在空氣中，因此，下過雨後的空氣品質比較好。

抽菸、焚香、油煙也有PM2.5

可別以為PM2.5只存在室外，室內也會產生，包括燒香產生的煙塵、抽菸、廚房油煙、打掃的揚塵等。菸品的煙霧除了有PM2.5，還有各種汙染物質，曾有研究顯示家有抽菸者，PM2.5的背景值會增加2至3倍，因此不論抽菸或燒香拜拜，能免則免。

然而有些行為則無可避免，比如燃燒瓦斯就會產生比PM2.5更細小的極細懸浮微粒，能做的預防措施就是減少暴露量，因此煮菜時油炸溫度盡量不要太高，或是烹調方式多以電鍋、水煮取代，甚至改用非瓦斯的電子爐。

檢視相片

要防PM2.5危害這些NG行為不要做！

PM2.5危害肺部與心血管

近年PM2.5這麼受到關注，就是因為對健康有明顯的威脅，已經確定會危害肺部與心血管。PM2.5對呼吸道的影響很重大，吸入後刺激肺部，會影響肺部換氣、使得肺功能下降，還會誘發慢性發炎，導致抵抗力變差，容易感染。

為什麼對心血管也有影響呢？因為慢性發炎時，體內就會有氧化壓力，導致血管硬化、也容易產生血栓，同時還會讓自律神經系統失調，產生心律不整等問題，以致於心跳該快不快、該慢不慢，增加誘發心肌梗塞等心血管疾病的風險。

更新的研究則指出，PM2.5還可能對腦部有影響，可能源自PM2.5對微小血管的破壞，導致中風或失智的風險增加，甚至是直接造成神經性退化疾病，出現阿茲海默症的前期病理變化；還有些研究則顯示，PM2.5會導致新生兒出生體重下降，體重不足會增加病變以及死亡風險。

檢視相片

PM2.5對身體的危害

PM2.5與肺癌有關

肺癌始終高居我國癌症死因前兩名，且有相當比例的患者沒有吸菸，醫界漸漸發現空氣汙染具有一定影響，其中PM2.5就是兇手之一，它會造成基因突變與傷害，已經被證實是確定的人類致肺癌物質。

目前研究多認為PM2.5與肺癌的死亡率確實有關，然而從基因突變到產生癌細胞還有很長時間，因此PM2.5是否會直接增加肺癌的發生率，還需要更多長時間觀察的研究來證實，台灣還需要更長的監測資料來分析。不過在其他國家，已經有研究顯示肺癌發生率的增加與大氣中PM2.5微粒暴露有關。

多用鼻子呼吸少用嘴巴呼吸

只要呼吸就可能吸入PM2.5等汙染物，聽起來很嚇人，其實肺有一套自我保護機制，第一個重要關卡就是鼻子，複雜的鼻腔構造會讓相當大部份的懸浮微粒撞擊與沉積下來；若進入了呼吸道，這裡的環境溼度比較高，親水性的顆粒會吸水膨脹，因此較容易撞擊沉積在較大的氣管與支氣管這樣的呼吸道，這時呼吸道纖毛會朝著喉嚨方向將顆粒往外掃，到喉嚨後吞嚥下去、經過腸胃道排出來，大部份被吸進去的較大顆粒約在24~48小時內透過這樣的方式被擋出來。

但是像PM2.5這種細懸浮微粒，因為粒徑小、可能深入到肺泡，這邊沒有很好的纖毛可掃出去，必須靠免疫系統啟動巨噬細胞來清除，需要數個月的時間，而且這個動作也會釋放發炎物質，長期下來對肺有一定程度的損害。因此要保護我們的肺，應該要多用鼻子呼吸，這句話一點也不奇怪，因為現在很多鼻過敏的患者，習慣用嘴巴呼吸，反而缺少了鼻子這關的保護。