狀況1:溢奶
正在吃奶或是剛吃完奶的寶寶, 從嘴角流出少許的奶水,這就是溢奶。有時候寶寶吃奶吃得太急、太快,口中的奶來不及吞嚥,奶就會溢出來,尤其是用奶瓶喝奶時,只要輕輕擠壓奶嘴孔就有許多奶流出來,就容易出現溢奶狀況。
如果寶寶平時吃奶狀況都很正常,只是偶爾口中的奶沒有吞下去而從嘴角流出來,如果不是吞嚥困難的話,這種情況一般不需要就醫,及時擦拭清潔即可。
若寶寶溢出的奶水顏色有異樣,或是溢奶時伴隨有精神不好、吃奶不香、哭鬧等不舒服的表現,可能就不是單純的溢奶,而有病態的疑慮,應該盡快求助於兒科醫師。
預防溢奶的發生:
首先,不要等到寶寶過於飢餓才餵奶,也不要一次餵得太多或太快,按照合理的量來餵食,不要讓寶寶多吃,注意選擇流量合適的奶嘴。
其次,餵奶時應抬高寶寶的頭部及上身,餵完奶後將寶寶上身直立起來,臉靠在媽媽的肩膀上,輕輕地撫拍後背,直到寶寶打出奶嗝,再輕輕放下。
第三,寶寶喝完奶後不要馬上逗弄、不要換尿布、洗澡等。
狀況2:吐奶
嬰兒時期的寶寶經常出現吐奶的情況,這是因為寶寶食道與胃連接處的賁門括約肌尚處於較為鬆弛的狀態,吃奶時常常一併把空氣吞下去,肚子裡有許多空氣與奶水,若沒有適當打嗝讓氣體排出來,當氣體衝出時會連帶將奶水帶出來。
一般吐出的奶水應該是乳白色或是乳塊,這種情況通常沒有大礙。但若是寶寶吐出來的奶帶有血色,可能意味著某處出血了,不過,若為純母乳哺乳,也可能是媽媽的乳頭破損,寶寶吸到乳頭的血而使吐出的奶是粉紅色。
如果吐奶帶有綠色,就是含有膽汁,當寶寶的腸子阻塞時,才會連同膽汁一起吐出來,這些家長都要留意。新生寶寶通常每2~3個小時會餵食一次,若幾乎每次都會吐奶,家長就應該帶寶寶去就診。
除此之外,也要留意寶寶的體重變化,頻繁吐奶的寶寶體重應該增加不多,但如果寶寶經常吐奶,但體重增加還是超過一般標準,也許就是因為過度餵養了。
如果寶寶一吃完奶,馬上就吐奶,或是出現力道強大的噴射式吐奶,就要特別小心。倘若寶寶的吐奶量就只有一點點,且吐了奶之後好像沒事一樣,並沒有不舒服的感覺,這類型的吐奶就沒有關係。
寶寶吐奶之前,可能會有想要打嗝、胃脹脹的感覺,因而臉上出現怪表情,奶就一口噴了出來。當發現寶寶吐奶了,家長應該趕快擦拭吐奶,確認有沒有嗆到寶寶的鼻子。
預防吐奶的發生:
若是寶寶容易吐奶,可以在奶水喝到差不多一半的份量時,先稍微暫停餵食,並拍打嗝讓奶確實進入流入胃部後,再繼續餵奶。
餵完奶後,幫寶寶拍嗝,再抱10~15分鐘,等剛剛喝下肚的奶已往下流,再把寶寶平放。
放在床上時,可以墊高寶寶的頭與背部,就較不會容易吐奶。
狀況3:嗆奶
當寶寶吃奶時,口水或奶水跑進氣管之中,讓寶寶感覺有異物在氣管內,就會想要用咳嗽方法將異物咳出來,這是自然反射的動作。
通常一般來說感冒鼻塞時,較容易嗆奶,因為鼻塞吃奶時無法以鼻子呼吸,用嘴巴邊呼吸邊吃奶的結果就是容易嗆到奶。
若以嗆奶本身來說,吞嚥有問題的寶寶容易嗆奶,如果寶寶每次吃奶都會嗆到,就要特別注意,可能是腦部有腫瘤影響吞嚥神經功能,但此情況較為少見。
嗆奶的發生速度很快,因此通常沒有什麼徵兆,家長若是看到寶寶吃奶時咳嗽,就已經是嗆到奶了。這時候就應該立即停止餵食,避免繼續哺餵,並輕輕拍打背部,觀察寶寶是否能夠正常順暢地呼吸,讓奶水回到喉嚨,經由喉嚨吐出來或吞下去即可。
可別再把手伸進寶寶喉嚨裡,越挖寶寶會吐得更多,因為解決嗆奶的關鍵是讓氣管內的異物排除,而不是讓食道內的東西吐出來,否則吸氣時又嗆到更多奶水。
預防嗆奶的發生:
如果寶寶容易嗆奶的話,建議不要讓寶寶以平躺的姿勢餵奶,尤其有些寶寶是自己拿著奶瓶一邊吸一邊睡,更是危險。
大部分的嗆奶都是寶寶吃奶不專心所引起的,尤其是4~5個月大的寶寶對於周遭事物充滿好奇,寶寶吃奶時,最好找一個安靜的環境,旁邊不要有人走來走去,或是大聲說話,分散寶寶的注意力。
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