11月5日，西門子醫療Cios Spin呼吸介入解決方案在第五屆進博會上完成了中國首展。該解決方案的推出標誌著我國肺結節無創診療新篇章正式開啟，將推動中國呼吸疾病精準化診療及學科建設。
北京青年報記者了解到，Cios Spin是全球首款三維C臂CT系統，也是全球首款可用於全平台、全術式、診斷+治療的呼吸介入的移動式C臂CT系統，能夠滿足肺小結節微創活檢、肺小結節切除以及肺小結節消融治療等全平台各類術式的術中影像要求，為不同術式「一站式呼吸診斷與治療「提供多功能術中影像平台。
肺癌作為我國發病率和死亡率雙冠的惡性腫瘤，嚴重威脅國民健康。2020年，我國肺部病變的檢查和治療例數為500萬次左右，而隨著「早篩早診」的普及，肺部病變檢出率有望持續提高，進一步活檢和治療的需求也將逐步提升。在診斷方面，如何提升活檢診斷率，避免漏診誤診；在治療方面，如何克服傳統外科手術和經支氣管鏡消融的諸多痛點、提升手術的精準度和安全性，仍然是亟待解決的問題。
目前，肺結節的活檢主要有CT引導下經皮穿刺活檢和經支氣管鏡活檢兩種方式。經皮穿刺需要穿過正常的肺組織到達病變，因此存在一定概率的手術併發症風險。而在經支氣管鏡活檢中，醫生依賴術前採集的CT影像進行手術規劃。但在實際手術的過程中，患者受到體位、呼吸運動以及等待過程中發生的偏差影響，極易導致病灶定位發生偏離，繼而影響獲取活檢組織的準確性。
對於惡性、高危的肺結節，目前主要的治療方法是外科手術切除。但外科手術創傷大、恢復時間長、影響肺功能。作為一種新興的治療方式，消融治療能夠保留患者完整肺功能，具有創傷小、恢復快、療效明確等優勢。但是，消融手術對病灶定位的精準度要求很高，不僅需要確保消融部位準確，還需要確保消融範圍準確；如果消融不徹底，也就是消融範圍沒有覆蓋完整的病灶，殘存的癌細胞將繼續生長，貽誤治療。
有了Cios Spin，醫生可以在術中實時進行CT掃描及三維重建，生成患者的3D支氣管樹模型，精確定位病灶部位，然後在導航系統的引導下，精準找到結節位置，取出病變活體。研究表明，Cios Spin的術中三維影像配合現有的支氣管鏡技術，可以大幅提升支氣管鏡下肺活檢的診斷率。
在肺結節的外科切除手術中，Cios Spin可以在手術室內實現一站定位和一站切除。而在各類肺癌消融手術中， Cios Spin的術中三維影像不僅可以在治療前確認是否到達病變位置，更能在術中實時確定經支氣管鏡消融的位置和消融範圍，幫助醫生進行準確的消融治療。
作為一款面向未來的設備，Cios Spin配置了針對未來導航設備與手術機器人設備的專用導航接口與機器人接口，為進一步拓展手術室的智能化與數位化應用提供保障，有望將把更多智能技術引入手術室。
2022年7月，西門子醫療移動式C臂CT系統Cios Spin與Intuitive輔助支氣管鏡檢查的形狀感知柔性機器人Ion相結合的技術獲批FDA。通過在機器人肺活檢中連接全自動三維影像，該技術可在術中實時更新目標病灶的位置，有望使肺活檢診斷率進一步提高。
文/北京青年報記者 張鑫
編輯/樊宏偉
