老司機們都知道
高速行駛的汽車
如果發生輪胎鼓包爆炸
將給行駛帶來極其危險的後果
我們體內的血管同樣面臨著這種風險
血管「鼓包」常用於形容動脈瘤
高速流動的血液一旦衝破動脈瘤
會極大威脅生命安全
而通過改變生活習慣和定期體檢
可以有效地降低風險
顱內動脈瘤破裂
跨省救治保平安
救護車疾馳著停在浙江大學醫學院附屬第一醫院總部一期急救中心門口，43歲的劉女士（化名）被緊急送入搶救室。
劉女士是江西婺源人，那天，正下班在家的她只覺得一陣頭痛襲來，還發生了噁心嘔吐的情況，家人立即將她送到當地醫院就醫，初步檢查提示系蛛網膜下腔出血，考慮動脈瘤破裂可能，但由於當地技術有限，建議轉院治療。
因此，有在杭工作的家人建議到浙大一院總部一期治療，距離也相對較近，經過聯繫，劉女士被緊急轉至浙大一院總部一期急診室。
「一到急診室，通過腦血管檢查發現她顱內前交通動脈有一個動脈瘤，已經破裂引起急性顱內出血，並且她的意識出現了一定程度的下降，說明病情仍在進展，必須要儘快接受手術治療。」接診的神經外科沈建副主任醫師介紹，經過完善相關術前檢查和評估，劉女士的生命體徵總體平穩，對她進行了微創介入治療，成功栓塞了破裂的前交通動脈瘤。
目前，劉女士已經康復出院，最近的一次複查也顯示各項指標正常。
不定時炸彈危害大
這些高危因素要注意
顱內動脈瘤，雖然帶有「瘤」字，但並不等於腫瘤，它沒有良惡性之分，只是顱內動脈壁上的一個病變凸起，就像是汽車輪胎上突出的一個鼓包。
引起動脈瘤的原因有很多，除了遺傳因素外，隨著年齡增長，血管會自然老化，在高血壓、糖尿病、高血脂、抽菸飲酒等因素的影響下，血管損傷會進一步加劇，在血流的高壓衝擊下，動脈壁上薄弱的部位就會向外膨出，形成動脈瘤。
「這位患者這麼年輕，沒有任何三高等基礎疾病，也沒有明顯動脈硬化，我們考慮其腦血管存在先天性結構異常，形成動脈瘤。」沈建副主任醫師介紹到。
顱內動脈瘤就像是一顆「不定時炸彈」，在動脈硬化、血壓升高、抗凝藥等藥物的使用、外傷撞擊、緊張激動的情緒、體力勞動等因素的作用下，隨時可能破裂，無法預料，一旦破裂將嚴重威脅患者生命安全。
專家表示，年輕人對急性腦病的代償能力弱，一旦發生動脈瘤破裂，死亡率反而更高，臨床數據統計，顱內動脈瘤破裂的死亡率高達30%，另有約三分之一的患者會留下後遺症而致殘，嚴重影響生活質量。此外，一些大型動脈瘤內血流常常會形成渦流，易產生血栓，血栓一旦脫落就會引發腦梗。
做到這幾點，防患於未然
在腦血管意外中，顱內動脈瘤的發病率約為4-7%，多好發於40至60歲中老年，女性居多。
顱內動脈瘤的症狀表現多樣。如果它沒有破裂，變大後會引起壓迫神經的症狀，出現視力下降、視物模糊、眼瞼下垂、眼球活動受限等症狀，也有患者會出現眼部疼痛、失語等情況。
而顱內動脈瘤的破裂往往毫無徵兆，破裂後會有頭痛、噁心嘔吐、抽搐等表現，嚴重者甚至會出現昏迷、呼吸衰竭等危及生命安全的症狀，需要儘快救治。「治療包括介入栓塞治療和開顱夾閉手術，我們會根據患者的病情設計針對性的治療方案。」浙大一院神經外科主任詹仁雅教授建議，儘管顱內動脈瘤的破裂無法預料，但還是建議把關口前移，做好預防，防患於未然。
壹
/ 定期體檢
血管檢查如CTA、MRA可用於篩查和診斷顱內動脈瘤，建議40歲以上人群，尤其是同時患有三高、長期抽菸飲酒、有家族史的人定期接受專門的腦部檢查，如檢查發現顱內動脈瘤應及時就醫，在醫生建議下接受治療。
貳
/ 改變生活方式
減少高油、高鹽、高糖食物的攝入，養成良好的飲食習慣；戒菸戒酒少喝咖啡；改變生活節律，少熬夜。
叄
/ 調節情緒
穩定情緒，避免緊張、激動、興奮、憤怒等情緒刺激。
肆
/ 做好季節性保護
秋冬天氣溫下降會導致血壓波動，本身就有高血壓的人群要尤其控制好血壓，保護腦血管避免受刺激。
