2023-04-09

大家好，我是江峰醫生。

當我們的喉嚨不舒服時，大多數人可能認為是感冒或炎症引起的，因為一些咽炎患者確實會引起喉嚨不適，在我們的日常生活中，慢性咽炎患者的數量相對較大，因此人們往往將喉嚨不適歸咎於慢性咽炎。

這種想法以及做法使很多人錯過了疾病的最佳治癒期，因為食道癌的發病症狀和咽炎比較類似，但很多人都沒有重視，從而引發了嚴重的後果。

什麼是食管癌？

食管癌是指食管上皮的惡性腫瘤，是上消化道較常見的惡性腫瘤，目前已列為世界第八大癌症，食管癌早期一般無明顯症狀，有時吞咽粗糙食物時，可能會有不同程度的不適，如吞咽食物時嗆咳、胸骨後灼燒、針刺瘙癢或拉痛。

中晚期患者的典型症狀是進行性吞咽困難，晚期也難以吞咽水和唾液，患者體重逐漸減輕，脫水，身體虛弱，在晚期，可能出現持續的胸痛、背痛或聲音嘶啞，吞咽水或食物時出現嚴重咳嗽，最後出現惡病質，如有肝、腦等器官轉移，可出現黃疸、昏迷等症狀。

慢性咽炎與食管癌的區別

慢性咽炎和食管癌有許多相似之處，但從醫學角度來看，它們有本質上的不同，然而，在區分慢性咽炎和食管癌之前，我們需要知道什麼是慢性咽炎和食管癌。

首先，讓我們談談慢性咽炎，慢性咽炎是一種慢性炎症，通常由黏膜下層、淋巴組織或咽黏膜的炎症引起，通常發生在喉嚨，可分為瀰漫性慢性咽炎和局限性咽炎，在臨床上，通常通過常規藥物治療和霧化治療來治癒。

慢性咽炎在日常生活中仍然很常見，它具有發病時間長、易復發的特點，尤其是在春季和秋季，慢性咽炎的症狀主要出現在喉嚨，通常，患者會因咳嗽、喉嚨發炎等症狀而早起，有些萎縮患者咳嗽時會咳出痂。

接下來，讓我們了解一下食道癌，食管癌是一種發生於食管的惡性腫瘤，占所有惡性腫瘤的2%，它一般分為三個階段，即早期、中期和晚期，它發生在食管的上部、中部和下部，其症狀通常為吞咽困難、吐血和其他症狀。

食道癌通常由多種因素引起，如食道創傷、炎症、長期食用刺激性食物、體內缺乏某些微量元素或熱水過燙等因素，食管癌是我國高發病率的惡性腫瘤，據醫學統計，華北地區的發病率高於華南地區，而40歲以上人群的發病率相對較高。

1、急性咽炎

如果有急性咽炎，很容易導致喉嚨痛，尤其是鏈球菌性咽炎，主要症狀是喉嚨痛，以及喉嚨痛、皮疹、高燒等問題，尤其是患者不敢吞咽，疼痛會上升到耳朵，急性咽炎通常發生在免疫力下降的人群中，如飲酒過多、感冒或疲勞、上呼吸道感染和細菌感染。

你通常可以使用常規止痛藥來緩解症狀，但這種疾病相對特殊，會引起併發症，如心內膜炎，因此你應該及時接受治療。

2、病毒感染

感冒通常由病毒感染引起，這是一種呼吸道病毒感染，一般來說，患者會出現上呼吸道症狀和咽部症狀，如喉嚨乾燥和喉嚨痛，患者平時應注意多喝水，多休息，他們也可以服用清熱解毒的中成藥，儘量不使用抗生素治療。

3、胃食管反流

生活中有些人有胃食管反流的問題，如果胃酸流回食道，就會引起喉嚨痛，此外，喉嚨會有燒灼感，一些反流患者還會出現喉嚨窒息、吞咽困難、乾咳等問題。

4、急性心肌梗死

當一些人在生活中喉嚨痛時，他們常常誤認為是感冒，但經過治療，症狀變得更嚴重，最終他們將被診斷為急性心肌梗死，事實上，對於肥胖患者、糖尿病、高脂血症和高血壓患者，如果他們有喉嚨痛和出汗症狀，他們應該提高警惕，這可能是急性心肌梗死。

1、喉嚨里有異物

當許多人感到這種不適時，他們總是覺得自己得了咽炎，這也是食管癌的早期階段，從醫學角度來看，咽炎和食管癌有一定的區別，一些食道癌患者在吃東西時會感覺到較強的異物，吞咽困難，所以面對這種情況，我們必須積極去醫院檢查。

2、胸骨後疼痛和不適

早期食管癌的症狀不明顯，當吞下粗糙和堅硬的食物時，患者可能會受到食物對食管的拉動和摩擦以及胸骨後疼痛，它也可能由食道局部炎症引起的淺表潰瘍引起，在中晚期，由於腫瘤侵犯食道外組織，患者將持續胸痛或背痛。

3、上腹部不適

如果上腹部有不適，如胸痛，食道癌的症狀也會引起上腹部不適，尤其是在吃一些干硬食物時，這種症狀會加劇，因此，應注意上述症狀。

4、窒息感

食管癌的臨床症狀之一是窒息，飲水或進食時，通過食管管腔進入胃的過程突然停頓，這與局部管腔狹窄導致的通道困難有關。

吃東西時，當你仔細體驗時，你會感到窒息，表現為吞咽食物困難，食物落到某一部分時突然停頓，無法繼續下降，這是食管癌最早的常見症狀，當疾病晚期的腫瘤完全阻塞食管時，表明食物和水無法通過。

這種疾病在中國的發病率相對較高，死亡概率甚至高達20萬例左右1，出現這種情況的原因是患者發現得比較晚，當病情確定時，已進入中晚期，第五年生存率低於20%，經過早期干預，通過科學治療，5年生存率可高達95%。

早期診斷和治療是降低食管癌死亡率的最有效措施，特別是對於一些45歲以上無症狀的男性，或有家族病史和不良習慣的男性，應儘快到醫院進行篩查、早期發現和治療，以避免身體傷害。