最近小九在後台收到這樣一條私信：

我是按摩師，前幾天來了個女客人，二十來歲大概，穿著打扮很時髦，所以一開始我對她的印象還挺好的。

但這個好印象在她脫掉鞋子後就灰飛煙滅了，因為她的腳真的太臭了！！酸臭酸臭的，按摩全程我都不敢怎麼呼吸，尤其是足部護理的時候，臭得我手發抖。

我就納悶了，為什么女孩子的腳那麼臭啊？腳氣這麼嚴重還有得治嗎？

一、腳臭就是腳氣嗎？

生活中，很多人跟私信的這位粉絲一樣，認為腳臭就等同於腳氣。但其實腳臭跟腳氣並不是一回事，腳氣可以表現為腳臭，但腳臭不能說明就是腳氣。

腳臭是腳汗與細菌聯合產生的味道，我們的雙足上約有250萬個汗腺，平均每天會分泌250~500ml的汗液。汗液本身沒有味道，但腳在穿鞋的情況下處於不透氣的狀態，就很容易滋生細菌，這些細菌與汗液相結合，會產生甲硫醇、異戊酸等帶有刺激性氣味的物質，也就產生了腳臭。

而腳氣在醫學上被稱為「足蘚」，是指真菌感染引起的足部皮膚病，具有傳染性。數據顯示，全球足癬的發病率在10%左右，每10個人里就有1人罹患足癬。

根據症狀，腳氣可以被分為這幾種類型：

1、水皰鱗屑型

最初表現為針尖大小的深型水泡，水泡不易潰破，隨著病程的發展小水皰會逐漸融合成大水皰，撕掉後皮膚表面為鮮紅色糜爛面或蜂窩狀基底，之後會變干成為皮屑，這類腳氣患者足部會有劇烈的瘙癢感。

2、角化過度型

足部皮膚十分乾燥，且表面粗糙容易脫屑，冬天會有明顯的皮膚開裂症狀，一般不會有瘙癢表現。

3、浸漬糜爛型

患者手足部日常會異常出汗，在夏天較容易出現，皮膚上會有發白、鬆軟的症狀，同時會有裂口症狀。這類足癬也會有明顯的瘙癢表現，且會伴有臭味。

二、腳氣怎麼治？教你3個實用方法

足癬如果沒有及時治療的話， 真菌會感染身體的其他部位，容易誘發手癬、股癬、甲癬等發生，部分患者還可能會誘發淋巴管炎、丹毒等細菌感染，甚至會演變成敗血症。

不少足癬患者身上的症狀會反反覆覆出現，治療到最後完全沒有耐心。實際上，想要治好足癬，掌握這幾個方法就可以。

1、堅持用藥

目前臨床上針對腳氣的主要用藥有咪唑類抗真菌藥物、丙烯胺類抗真菌藥，以及環吡酮胺等其他類的抗菌藥物。

治療腳氣用藥至少需要堅持2周，最好能堅持用藥1個月，一定不要隨意停藥，中途隨意停藥容易讓真菌捲土重來。

2、切斷真菌的傳播渠道

真菌在潮濕的環境下很容易生長，所以在治療期間要注意保持局部皮膚乾燥。建議穿著透氣性好的純棉襪子以及透氣性好的鞋子，同時要注意將自己的私人物品單獨放置，不要與他人合用洗腳盆、指甲剪、擦腳布等。

3、家人同治

家中有多個腳氣患者的情況下，建議一起進行治療，避免在治好之後再次被交叉感染。

三、同是真菌感染的灰指甲又該怎麼治呢？

我們常說的灰指甲其實跟腳氣一樣，也是一種真菌感染性疾病，是由於皮膚癬菌、酵母菌等侵犯甲床導致的病變。感染灰指甲後，會導致指甲的顏色出現異常，可表現為灰白、黃、褐、紅棕等，甲板則表現為增厚、脆化、蛀空以及凹凸不平等。

很多人得了灰指甲後就各種找偏方或者隨便去街邊小店修腳治療，但其實這些方法大概率沒什麼用，還可能延誤病情。正確應對方法是去正規醫院檢查，然後確定治療方案。

河北醫科大學第四醫院皮膚性病科主任醫師朱敬先 表示目前治療灰指甲的方法有這幾種：

1、口服抗真菌的藥物：常用藥物有伊曲康唑、鹽酸特比萘芬片等，該藥不適合幼兒、年長的老人以及罹患肝病的患者。普通人在服藥期間也建議定期檢測肝功能，避免出現肝損傷。

2、外用藥：常用藥物有5%阿莫羅芬搽劑及8%環吡酮胺甲塗劑，在用藥前要注意諮詢醫生，切不可隨意自行購藥服用。

3、外科拔甲或者病甲清除術：一些指甲病變較少的患者，可考慮將病甲拔除或刮除，這種方法屬於有創治療法，相對來說會給患者帶來較大的痛苦，且治標不治本。在拔除指甲後還需要聯合使用外服、內用藥物。

4、雷射等方法：包括雷射、光動力、等離子療法等，這些方法可輔助治療頑固型灰指甲。但這類療法一般不作為首選，對於它的定位更多是輔助治療方案。

灰指甲、足癬都是很常見的病症，在發現自己存在這些病症後，一定要及時就醫進行相關診治，避免讓病情持續發展下去。

參考資料：

[1] 《腳臭就是有腳氣？這四招緩解夏天的尷尬！》. 武漢協和醫院 2022-08-12

[2] 《腳氣和腳臭，是一碼事兒嗎？》. 四川省人民醫院 2021-08-12

[3] 《得了灰指甲，應該怎麼辦？》.中山六院 2020-12-07

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