來源：商醫生在線講健康
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王先生是一名糖尿病患者，需要控制血糖，所以他平時不怎麼吃含糖量較高的水果及甜食，避免攝入過多的糖分。有一天，他和朋友去一家餐館吃飯，看到了一道紅薯丸子，聽說與米飯相比，吃紅薯對糖尿病患者更有益，能夠降血糖，於是王先生決定少吃半碗米飯，去嘗試一下這道菜。
王先生吃了一份紅薯丸子，覺得味道不錯，也不太甜，估計含糖量也不高，於是王先生決定接下來幾天在家自己蒸紅薯吃。
一天中午，王先生只吃了紅薯，幾個小時後，他開始感到口渴、疲勞，並且頻繁地去上廁所。他意識到自己的血糖可能已經升高了。他使用血糖儀檢測，結果顯示他的血糖已經超過了正常範圍，達到了13.5毫摩爾每升。王先生對這一結果感到困惑，因為他之前聽說紅薯是降血糖的食物。
第二天，王先生前往醫院諮詢醫生。醫生解釋說，紅薯含有較多的澱粉，食用後這些澱粉會被消化分解進而轉化為葡萄糖，從而導致血糖水平升高；雖然紅薯的澱粉相對於米飯來說較為低，但是如果攝入量過大，仍然會對血糖產生影響。
所以對於糖尿病患者來說，雖然可以選擇紅薯代替米飯作為主食，但仍需注意控制食用量，避免攝入過多的澱粉。
對於王先生認為吃紅薯能降低血糖這一觀點，醫生則表示，沒有哪一種食物是能夠直接降血糖的，相反，任何食物吃多了都會導致血糖升高；所以，即便紅薯中含有能夠降低血糖的成分，但其含量太低，吃了也起不到降血糖作用。
王先生聽完醫生的解釋，對自己的誤解有了清晰地認識；他決定以後在飲食中更加注意紅薯的攝入量，以保持血糖的穩定。
通過王先生的事例可以看出，糖尿病患者在選擇食物時需要謹慎，即使是一些「被認為是低糖或者降血糖」的食物，也不能過量攝入。而紅薯作為粗糧，常常被人誤解成是對降血糖有益的食物，事實真的如此嗎？
一、紅薯是升血糖還是降血糖？
紅薯又稱番薯，是一種根莖類作物。研究發現，紅薯莖、葉中富含胡蘿蔔素、維生素以及鉀、鎂、銅、硒、鈣等10餘種元素；紅薯莖葉中還含有膳食纖維、蛋白質、胺基酸、綠原酸、多糖、黃酮類成分等。
之所以會有人認為吃紅薯能降血糖，是因為紅薯莖葉中的多糖、黃酮類成分具有降低血糖作用。在科研報告中，紅薯降血糖成分的研究也都針對紅薯多糖、黃酮類成分。在四氧嘧啶誘導的非胰島素依賴型糖尿病小鼠模型中，紅薯莖葉多糖、黃酮能夠有效降低小鼠的血糖水平。
研究發現，這可能是因為紅薯莖葉多糖和黃酮提取物可能對胰島β細胞具有一定的修復能力、刺激胰島素的分泌或具有胰島素樣作用。因此人們也就認為含有多糖、黃酮類成分的紅薯食用後能夠起到降低血糖的作用。
然而，實驗和現實並不相同。針對多糖、黃酮類成分降低血糖的實驗僅在動物中進行，目前對於紅薯莖葉黃酮降血糖的機制研究尚不完善，並無相關的能夠降低人體血糖的研究。另外，多糖、黃酮類成分在紅薯莖葉中的含量、純度遠遠達不到動物實驗中所給予的試劑要求，因此，想靠吃紅薯降低血糖是不現實的。
此外，通常人們所食用的紅薯還富含碳水化合物，每100g鮮薯塊可食部分碳水化合物含量29.5g，而紅薯在剛蒸好之後血糖生成指數高達77，屬於高GI食物；但糖尿病患者對高GI食物的攝入是需要控制的，一旦高GI食物攝入過多就會使血糖水平的波動較大。在《成人糖尿病食養指南》中也提到，糖尿病患者對高GI食物的食用必須少量，且要通過合理搭配，以維持血糖穩態。
綜上所述，糖尿病患者在食用紅薯後並不會使血糖水平降低，如果一次性攝入量過多反而還會使血糖水平波動幅度變大。因此，如果糖尿病患者要想降低血糖水平，將血糖控制在正常範圍，就必須要堅持服藥，不可盲目相信「吃XX食物能夠降低血糖」的話術。
二、糖尿病患者能吃紅薯嗎？
儘管糖尿病患者吃了紅薯不能降血糖，但糖尿病患者也可以適當食用一些紅薯。相比於GI值達90，碳水化合物含量高達75%左右的大米，糖尿病患者更適合選擇紅薯作為主食（熱紅薯GI值為77，放涼後GI值為54，均低於大米）。
在《中國糖尿病醫學營養治療指南》最新版中提到，低GI或GL（即食物的GI值與碳水化合物含量的乘積）飲食在控制空腹血糖、餐後血糖和糖化血紅蛋白方面比高GI/GL飲食更有效，同時不增加低血糖事件發生率。
而且低GI/GL 膳食有助於控制血糖——這是因為低GI的食物在胃腸內停留時間更長，吸收率低，從而導致葡萄糖釋放緩慢，葡萄糖進入血液後的峰值低、下降速度也慢，簡單說就是引起的餐後血糖波動比較小，有助於血糖控制；因此相比於高GI的食物，低GI的食物食用後引起的血糖波動更小。雖然紅薯不算是低GI食物，但其GI值低於大米，也可以用作糖尿病患者的部分主食。當然，在食用過程中，一次性攝入的量不宜過多。
因此，糖尿病患者是可以適當攝入一些紅薯的。那麼，糖尿病患者除了對紅薯的攝入量要適當以外，在吃紅薯時，還需要注意什麼呢？
首先，紅薯一定要蒸熟、蒸透後食用。紅薯中富含的澱粉顆粒若不經高溫烹飪會很難消化，容易導致積食；另外，濕阻脾胃、氣滯食積者應少食用或不食用紅薯，因為紅薯消化較慢，停留在腸道的部分容易發酵，可能會引起腹部不適。
其次，紅薯應該與其他食物搭配食用。紅薯含有一種氧化酶，食用後可能會在胃和腸道產生大量的氣體，從而可能會導致出現吐酸水、肚脹排氣等不適症狀；因此在食用紅薯時，建議少量食用並與米麵搭配，在食用時還可以配少量蔬菜。
需要注意的是，如果紅薯出現黑斑則說明其已經腐爛，含有毒素，不可食用。
三、糖尿病患者在飲食習慣上還需要注意什麼？
有研究表明，2型糖尿病患者通過強化生活方式干預可以降低肥胖者體重，平均第1年下降8.6%，隨診第8年亦能保持4.7%的體重下降，接受干預者平均糖化血紅蛋白（HbA1c）從7.2%下降至6.6%，其中達到HbA1c≤7%的目標者比例從46%增加至73%。可見，生活方式干預對於糖尿病患者控制血糖水平具有較好的幫助作用，其中主要包括運動和飲食兩大方面。在這裡，將對糖尿病患者的飲食進行詳細介紹，即糖尿病患者該怎麼吃才能有助於血糖水平的控制。
首先，對於正常體重（BMI處於18.5-24.0之間）的成人糖尿病患者，通常建議將能量攝入控制在20-40kcal/kg。對於體重過低（BMI小於18.5）的成人糖尿病患者，通常建議將能量攝入控制在30-45kcal/kg。對於超重或肥胖（BMI大於24.0）的成人糖尿病患者，通常建議將能量攝入控制在15-35kcal/kg。
另外，對於超重或肥胖的糖尿病患者，建議進行短期內（持續時間小於1年）的低能量飲食（低能量飲食即指每天的能量攝入控制在800~1500kcal範圍內），更有助於其對體重和血糖的管理。
其次，糖尿病患者每日攝入的碳水化合物供能比應在45%-60%，每日攝入的膳食脂肪供能比應在20%-35%，腎功能正常者每日攝入的蛋白質供能比應在15%-20%。其中，對於碳水化合物的攝入，建議將部分精製穀物用全穀物碳水化合物替代，且高膳食纖維飲食也更有助於糖尿病患者控制血糖水平。對於攝入的膳食脂肪，建議限制飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入，應增加不飽和脂肪酸的攝入。
另外，目前我國妊娠期糖尿病的發病率達15%以上，且呈現逐年遞增的趨勢，因此對於妊娠期糖尿病的預防也極為重要。
在日常飲食中，建議處於孕前或妊娠早期的婦女每日額外補充400μg左右的葉酸，在孕期中還要適當增加豆類、堅果類等植物蛋白的攝入，以降低妊娠期糖尿病的風險。如果孕期婦女患上妊娠期糖尿病，則應適當補充一些膳食纖維，幫助維持血糖水平的穩定，儘量使血糖水平波動小。
雖然紅薯一種營養價值豐富的粗糧作物，但其食用後並沒有降低血糖的作用，相反吃多了還可能會導致血糖升高。因此，糖尿病患者應適量食用紅薯，不可像上述事例提到的王先生一樣一次性攝入過多，以避免造成血糖波動過大。
參考文獻
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