昨天下午，一個醫生朋友給記者發來了這張照片。這些黃褐色的小石頭挺有光澤的，表面看起來也很光滑，乍一看，還以為是從哪條小河裡剛撈起來的呢。

醫生的一句話，讓記者寒毛孔直豎：這些石頭，都是從一個病人的腎臟裡取出來的，足足有420顆。

看到這一大攤石頭，連從業8年的醫生都忍不住感嘆：「真是從來沒見過這麼多的……」病人家屬更是被嚇得夠嗆，他們還把這些石頭都裝到了袋子裡，說要帶回家好好保管，最關鍵的是要督促病人，不能再拚命吃豆腐了。


       


       

20年前10顆結石沒處理        

現在把腎都塞滿了        


       

取出腎結石的病人，就是55歲的老何，東陽市橫店鎮人，是個工人。

為什麼腎裡會有這麼多結石？事情還得從20年前說起。


       


       

當年，老何還是小何。

有天，他工作時覺得腰有點痛，去醫院一查，左腎有10來顆結石，而且有幾顆很調皮，掉到輸尿管裡去了。

小年輕嫌開刀麻煩，加上身體也沒有其他不適，小何就做了體外碎石治療，把輸尿管裡的結石打掉了，腎裡那些，他就想再拖一拖，這一拖二拖，就過去了20年。

最近兩年，老何總覺得左腰很酸，一開始，他以為是年紀大了，身體在走下坡路，可這兩個月，腰越來越痛，稍微幹點活就很吃力。


       


       

5月底，老何想想不放心，跑到東陽市人民醫院去做檢查。CT結果顯示，他的左腎裡，竟然密密麻麻地布滿了許多石頭，

幾乎把整個腎都給塞滿了。

看著CT片子，老何當場臉色被嚇得鐵青。

醫生說，老何病情挺嚴重的，他的腎已經基本無法排尿，如果再拖下去，整個腎都要切掉了。當務之急，就是把這些腎結石給取出來。


       


       

誰也想不到，接下來手術時，醫生都被嚇到了。

兩個醫生取出420顆結石        

夾了45分鐘手腳都麻了        

東陽市人民醫院泌尿外科主任周長春和醫生韋育斌，是老何的主刀醫生，一個從醫20多年，一個8年。


       


       

據介紹，泌尿外科裡，有1/3是結石病人，其中90%的結石手術，都可以用腔鏡微創治療。不過，這招在老何身上使不了，因為CT就可以看出來，

裡面石頭太多，微創治療時間會很長，感染風險也很大。

想來想去，只能走手術這條路了。

先說說手術難度。老何的輸尿管口只有針尖大小，肉眼幾乎不可見，相當於原本通暢的管道已經被堵死，左腎排尿功能基本喪失。


       


       

「輸尿管就好比是條下水管道，腎盂就是下水道中那塊膨大的地方。現在，這個地方變窄了，只好把它給切除，再重新跟下管道連接起來。」韋育斌說，手術過程中，不得不考慮腎盂輸尿管連接處狹窄的可能，「必要時還需要對狹窄處輸尿管整形。」

對於有著多年臨床經驗的醫生來說，

這些技術性的問題，總的來說都不在話下。這次手術，更讓他們印象深刻的，是老何腎裡的結石數量，把他們累得夠嗆(以下為韋育斌口述)：

取腎結石，得用取石鉗，而且要一顆顆地取，就像夾黃豆一樣。這次是我和科主任同時開工的，看到之前的CT，我們其實心裡就有底，老何腎結石量肯定很大，但是誰知道有這麼多？


       


       

放在以前，取出個五六十顆，就已經能創醫院紀錄了。這次夾啊夾啊，兩個人都夾出百來顆了，我的手都開始有點麻了，心想著，總該差不多了吧？結果再一看CT，裡面結石的體積好像沒變小啊。

取結石說是技術活，其實也是體力活。保持一個姿勢，小心翼翼地夾，很累的。我們倆不停地流汗，護士來擦了好幾次。到後來，大家都挺納悶的，這腎裡怎麼能裝這麼多石頭呢？有人開始數，有人不停看CT，想看看到底有沒有了，科主任瞄一眼就知道了，說再撈撈，還有。

我們只能繼續，一顆一顆……感覺就像在池塘裡摸螺螄一樣，摸到幾顆，夾上來，再摸，還有……那感覺，真的太驚悚了。

整個手術2小時不到，光夾石頭，我們倆就花了45分鐘。結束之後，我才發現自己手腳都麻了。

後來數石頭的說，盤子裡起碼有420顆。

黃褐色的，大小不一。這還不包括那些太碎的，像米粒那麼大小，直接用專門的吸引器吸出去的，毛估估還有100多顆。


愛吃豆腐不喝水        

尿中晶體引發結石        

經過治療，今天老何就要康復出院了。不過今後，他的左腎要比以前脆弱一些。

看著取出來的石頭，老何和家裡人都驚呆了。大家都很疑惑，為什麼老何腎裡有這麼多結石呢？這點，韋育斌也挺好奇的。

「你是不是比較喜歡吃豆製品？」韋育斌問。

老何連連點頭。老何超級愛吃豆腐，特別是東陽當地的石膏豆腐，幾乎每天都要吃。

「你是不是不愛喝水？」韋育斌又問。

老何又連連點頭。

腎結石的幾大誘因，老何都沾上了。

韋育斌說，豆製品，特別是石膏豆腐，裡面含有很多鈣質，多吃容易引起結石；再加上不愛喝水，更不能促使鈣質從體內排出。

結合老何的病史可以發現，老何20年前就有結石了，拖了這麼多年，引起了輸尿管炎癥，導致輸尿管堵住。這就好比，一條原本通暢的河流，下水口突然閉住了，這麼一來，河水就沒法通暢流動，河裡的泥沙也就排不出，久而久之，小泥沙越積越多，反復惡性循環，小泥沙就會變成小石頭，而且越來越多，越來越大。

說起來，老何的左腎因為被結石堵塞，早就沒法排尿了。他之所以察覺不到排尿困難，是因為人都有兩個腎，另一個腎沒問題，還在工作，老何就被麻痺了。


延伸閱讀        

濃茶、咖啡、菠菜要少吃        

喝水少也易引起結石        

按照醫生的說法，影響結石形成的因素很多，比較常見的是身體代謝異常、尿路梗阻、感染、異物和藥物使用等，重視這些問題，能夠減少結石形成和復發。而結石高發人群，是高溫作業、飛行員、海員、外科醫師、辦公室工作人員等，因為他們有的出汗量大，有的喝水少。


那麼普通人要怎麼做，能夠盡量避免結石的發生呢？醫生說，最容易做到的，是調整飲食結構。

說得最簡單的，要控制含鈣、草酸豐富的食物攝入，避免高動物蛋白、高糖、高脂肪飲食。比如豆製品、菠菜、濃茶、咖啡、辣椒、果仁、動物內臟、酒類等要少吃。


另外就是要多喝水。水份攝入過少、出汗過多，會使尿中鈣和鹽的過飽度增加，尿中晶體形成，從而引發腎結石。反之，大量喝水能使尿液稀釋，減少尿中晶體形成。