幾乎每個糖友都測過空腹血糖,但是你真的測對了嗎?
今天,跟著糖大寶測血糖的經歷,一起來來看看他的錯誤示範。以此為鑑,測出你最真實的「空腹血糖」。
1、誤區:刻意少吃主食
場景一:晚上,看著一桌子的飯菜,糖大寶想著:明天要測空腹血糖,看來今天晚上得少吃點了。
真相:測血糖前一晚的飲食應該和平時一樣,既不要刻意少吃,也不要暴飲暴食。另外,前一晚吃了大量不好消化的食物、晚餐時間過遲、睡前太遲加餐……這些都可能導致第二天測出來的空腹血糖值不准。
貼士:抽血前一晚,應正常飲食,飯菜清淡,飯後不要喝酒、喝咖啡、濃茶等,晚上10點後不要進食。
2、誤區:監測前一晚停藥
場景二:吃完晚飯後,糖大寶拿出藥盒準備服藥。但是糖大寶轉念一想:「吃了藥明天測出來的就不是我最真實的血糖了。」於是放下了藥盒。
真相:測空腹血糖就是為了了解用藥及飲食等是否合理。擅自停藥不僅不能反映真實血糖情況,影響醫生的判斷,還可能引起血糖波動。
貼士:監測空腹血糖時,前一晚的降糖藥(或胰島素)應該照常使用。
3、誤區:不在乎睡眠質量
場景三:和很多年輕人一樣,糖大寶也是個「熬夜黨」。玩了幾把遊戲,睡前還要把朋友圈、微博刷個遍,不知不覺,又到了夜裡1點才睡下……
真相:睡得飽,血糖好。
糖友不要小瞧睡眠對血糖的影響,研究發現,長期睡眠不足(<6小時)的糖友,出現空腹血糖異常的風險是睡眠充足(6~8小時)糖友的4.56倍。
貼士:建議每晚22~23點左右休息,睡足6~8小時。睡前不要飲用咖啡、濃茶、酒精或大量吸菸,失眠的糖友可以配合播放一些舒緩、柔和的音樂,有助於幫助入睡。
4、誤區:測空腹血糖前晨練
場景四:第二天一早,糖大寶洗漱後,和往常一樣,出門晨跑,順便買了早餐回家……
真相:測空腹血糖前應在不做劇烈或長時運動,這樣會影響空腹血糖的準確度。通常,運動後血糖會下降;如果運動中發生了低血糖,還可能導致反應性血糖升高。
貼士:有些糖友家和醫院距離較遠,可採取「就近原則」,選擇在家裡或離家近的社區醫院檢測,以免步行過長時間引起血糖波動。
5、誤區:注射完胰島素再去醫院
場景五:到家後,糖大寶洗了把臉,注射完胰島素,準備出發去醫院測血糖……
真相:小心「低血糖」找上你。
由於醫院就診時間難以把握,如果等待時間過長,吃早餐時間推遲,極易誘發低血糖。
貼士:這類糖友可以把胰島素筆帶到醫院,抽血後,立即注射胰島素,然後吃飯。
6、誤區:測空腹要「滴水不沾」
場景六:步行到了醫院,糖大寶感到口渴難耐,但是醫生要求空腹,所以他忍著不敢喝水……
真相:「空腹」是指不攝入含熱量的食物,如主食、肉蛋奶、水果等,對飲水沒有嚴格的限制。
貼士:糖友感到口渴時,可少量飲用白開水或淡茶水,並不會影響血糖監測結果,但不要喝濃茶、咖啡等刺激性飲料。
7、誤區:血糖儀和醫院測的不一樣,
血糖儀不准
場景七:在候診室等待時,糖大寶拿出自己的血糖儀,測了空腹血糖,等會跟醫院測的血糖比對下,想看看剛買的血糖儀靠譜嗎?結果發現,血糖值存在偏差。
真相:不同時間測的血糖往往有偏差,因為血糖是波動的。而即使同一時間測,不同儀器測的血糖,也都有一定的偏差。
貼士:判斷「家用血糖儀」準不準?
你可以這麼操作:在醫院抽取靜脈血時,同時用血糖儀測一下指血,將兩者的結果進行比對。
如果偏差在以下範圍,血糖儀就是靠譜的:血糖濃度<5.6mmol/L時,偏差範圍在±0.83mmol/L內;血糖濃度≥5.6mmol/L時,偏差範圍在±15%內。(這是國家允許的質量標準偏差要求)
8、誤區:空腹高血糖,直接加藥
場景八:檢查結果出來了,糖大寶的空腹血糖偏高了,為9.3mmol∕L。糖大寶想著:回去必須要多加點藥,好把血糖控制住。
真相:空腹血糖高的原因一般有2種。
●前一晚降糖藥(或胰島素)劑量不足;
●前一晚降糖藥劑量過大,夜間低血糖後身體分泌升糖激素,導致反跳性高血糖。
兩種原因的處理方法截然不同,前者需要加藥,後者要減藥。
貼士:出現空腹高血糖時,應加測凌晨3點血糖,以便找出原因,對症下藥。
糖大寶的「測糖之旅」結束了,想不到一個簡單的「空腹血糖」,還藏著這麼多坑。
除了這些,還有些誤區也是糖友常常出現的,一起來看看吧。
9、誤區:空腹血糖正常就沒有糖尿病
在我國,糖耐量減輕主要以餐後血糖升高為主。如果只以空腹血糖為依據,會使至少50%的糖尿病漏診。
空腹血糖正常,但餐後2小時血糖7.8mmol∕L~11.1mmol∕L,也屬於糖尿病前期,應及時加以控制。
貼士:糖尿病高危人群,如老年、肥胖、有糖尿病家族史、合併心腦血管病等,除了定期監測空腹血糖,還應重點關注餐後血糖。
10、誤區:早餐前測的都是空腹
一些糖友對空腹血糖的概念有誤解,認為只要在早餐前測的血糖都是空腹血糖。
實際上,空腹血糖是指過夜禁食8~12小時內,第二天早餐前測得的血糖值。打個比方,糖大寶從晚上22點開始禁食,那麼隔天早上要在6~10點測空腹血糖。
一旦超過這個範圍,其結果可能偏高或偏低,不能反映真實血糖水平。
掌控小結:測空腹血糖要點
空腹血糖:指隔夜禁食(飲水除外)8~12小時,於隔天早餐前所測的血糖值,其正常值為3.9~6.1mmol/L。(注意:中、晚餐前測定的血糖為餐前血糖,不是空腹血糖。)
提示:測空腹血糖,還要注意這些
● 要禁食8~12小時,不要少於或超過這個範圍。
● 在清晨6﹕00~8﹕00監測,如果去醫院,要在9點前檢查完。
● 檢測前一晚正常服藥,檢測當天不要吃降糖藥。
● 不要吃早餐,口渴時可以少量飲水。
● 不要晨練或長時間步行。