說到降糖大多數人都想到的是控制飲食,其實睡眠質量的好壞與血糖的高低也密切相關。

第一,有效睡眠時間縮短,這會抑制胰島素分泌並使拮抗胰島素的激素分泌增加,導致機體發生胰島素抵抗。

第二,睡眠障礙會影響正常的激素晝夜節律,如夜間升高血糖的激素(皮質醇等)濃度升高會導致晨起時胰島素抵抗加劇,生長激素分泌時間的延長也會引起機體血糖水平升高。

第三,睡眠障礙會改變機體的食慾調節激素分泌,使人吃得過多,同時白天由於嗜睡、疲倦而活動量下降。這易導致肥胖的發生,並加重胰島素抵抗。

那麼糖友如何才能睡得更好呢?

首先,糖友應限制白天睡眠時間,除老年人白天可適當打盹片刻外,應避免在白天睡覺。

其次,要養成良好的睡眠衛生習慣,建立有規律的生活制度,保持人的正常睡-醒節律。糖友不應在床上看書、看電視或工作。

另外,在準備入睡前6小時避免攝入刺激性物質,如咖啡、酒精、濃茶或大量吸菸等。睡前不進行劇烈運動,不聽搖滾類等刺激性音樂,可以伸個懶腰放鬆,也可反覆計數放鬆心情。入睡時可選擇舒適的姿勢如右側臥等,儘量避免聲光刺激,心平氣和、排除雜念、放鬆心境。最後,如果經上述調節後仍出現失眠等症狀,要及時就醫,經醫生評估後對症治療。

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此外,糖友也需注意睡眠安全。

1型糖尿病和2型糖尿病都有可能出現夜間低血糖。研究顯示,1型糖尿病發生夜間低血糖風險更高,並且使用胰島素和促胰島素分泌劑會進一步提高這種風險。夜間入眠後是低血糖的高發時段,懷疑發生低血糖的糖友應當進行夜間血糖監測,必要時進行動態血糖監測加以明確,但不必整夜檢測,以免影響睡眠。夜間低血糖的表現因人而異,有些糖友表現為易被喚醒,醒後感到頭暈、心慌、胸部發緊、身上出汗等;有些則反覆做惡夢,夜間驚醒。這類人群還要注意睡前不要進行大量運動,必要時可諮詢醫生後在睡前加餐。

2型糖友有可能出現夜間血糖過高,原因是使用降糖藥物劑量不足、晚餐吃得過多、餐後運動量過少等,長此以往將出現糖尿病相關的慢性併發症如糖尿病腎病等。如果血糖驟然升高還可能會出現急性併發症如糖尿病酮症酸中毒,影響患者的生活質量和預期壽命。夜間高血糖易出現多尿、口渴,導致糖友如廁和飲水增加,影響睡眠。糖友可遵醫囑改進生活方式、調整治療方案,從而控制血糖以利安眠。