腰椎滑脫一定要開刀嗎?高雄1名年約50歲的餐飲女服務生,因工作需要久站及搬重物,長期為腰部酸痛所困擾。就醫檢查後才發現腰椎滑脫狀況,所幸尚未到需要開刀的程度,經持續接受物理治療中,痠痛獲得改善。

徐佩萱物理治療師指出,腰椎滑脫容易發生在久站、搬重物、腰椎反覆伸直或站姿不良的人身上。包括餐飲服務人員、清潔人員及物流司機等。以這位婦人而言,她的腰椎滑脫即發生於腰椎第4至第5節之間,只要久站,腰部即痠痛不已,有時還會影響工作。

過勞容易腰椎滑脫 腰酸背痛、腳麻無力

另外,要注意的是,長期過勞容易造成脊椎退化,引發腰椎滑脫壓迫到神經,不僅可能會腰酸背痛、腳麻無力,嚴重時甚至可能癱瘓。提醒民眾提重物記得要穿戴護具,上班族工作時要注意保持正確姿勢,也不要長時間低頭滑手機,以免造成脊椎危害。

至於是否要開刀?一般說來,腰椎滑脫可分1至4期,1、2期算是比較不嚴重的,可透過復健保守治療來改善。復健治療可採電療、熱療等方式,也可做腰椎的強化復健。若已嚴重到3、4期,就應轉由骨科醫師來處理,不排除開刀用金屬固定,避免腰椎繼續滑脫。

腰椎強化復健 仰臥起坐有效

徐佩萱物理治療師強調,如果選擇腰椎的強化復健,仰臥起坐是最有效的方法之一,這種人人都會的復健方式可強化腹肌,達到支撐腰椎、避免腰椎繼續滑脫下去的積極目的。但這種復健的姿勢非常重要,一定要正確才行,否則有可能併發其他傷害。

除此之外,患者平時可做以下3招運動,每天各3回合,避免滑脫加劇。

第1招【膝抱胸運動】/徐佩萱物理治療師示範。(圖片提供/活力中山脊椎外科醫院)

第1招【膝抱胸運動】:仰躺,雙膝彎曲,雙手抱膝至胸前,停留15秒,重複15次,為1回合。可放鬆腰椎,減少壓迫。

第2招【膜拜運動】/徐佩萱物理治療師示範。(圖片提供/活力中山脊椎外科醫院)

第2招【膜拜運動】:採跪姿,軀幹向下,雙手慢慢往前伸,停留15秒,重複15次,為1回合。可放鬆背部,舒緩緊繃肌肉。

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第3招【低弓箭步運動】/徐佩萱物理治療師示範。(圖片提供/活力中山脊椎外科醫院)

第3招【低弓箭步運動】:前弓箭步,後膝貼至地面,不要翹屁股,停留15秒,重複15次,為1回合。可伸展髂腰肌,避免滑脫加劇。

【貼心小叮嚀】:

預防腰椎滑脫,建議年輕時就應注重日常生活的姿勢、動作,不要彎腰提重物,應先蹲下、拿東西,再慢慢站起來,以避免腰椎長時間受到傷害,否則步入中老年之後,容易腰部疼痛、腳麻;如有異狀,一定趕緊就醫,以免延誤治療。