雲林縣古坑鄉安益居家護理所張姓護理師也是該所負責人,涉嫌從104年起虛報醫師訪視費、插管器材費,兩年來詐領健保費,不當獲利超過百萬元,雲林檢調盯上,今天由三位檢察官指揮檢調站兵分多路,帶回該護理所幾名護理師並到合約醫師住處搜索,張坦承利用健保給付漏洞,詐領健保費,訊後被以50萬元交保並限制住居,檢調並將深入追查是否有其他人涉案。
雲林地檢署檢察官吳文城、何金陞、李侃穎獲報,指位在古坑鄉的老人長照機構「安益居家護理所」,疑涉詐領健保費,今天指揮調查局中機站、雲嘉調查站,與健署南區業務組組成專案小組,兵分10路搜索護理所、負責人、醫師住所及數家老人長期照護中心,帶回安益居家護理所張姓負責人及相關證人共11人。
檢調指出,36歲張姓負責人本身也是護理師,曾在台大與成大雲林分院任職護理師,102年起自行執業居家護理所,醫療人員到家庭或機構服務,近兩年來,隨著業務量增加,加上政府開辦長照,因此該所最多曾僱用四名護理師,連她自己共5人護理師資格,每個護理師每月可照顧50人次估算,一個月約可照顧250人。
雲林地檢署主任檢察官黃怡華說,張嫌涉自104年起進行老人居家訪視時,在醫師未陪同訪視,卻虛報醫師居家訪視費,並在護理師進行老人機構或居家訪視時,明知老人未插管(鼻胃管、氣切管、尿管)或僅插1管,竟浮報護理師換管或換2管以上的材料等費用,概估詐領健保給付超過百萬元。
經專案小組蒐集並分析相關資料後,向法院聲請搜索票,今天執行搜索並帶回張嫌,張坦承利用健保給付與老人長期照顧制度漏洞,詐領健保給付,至於所詐領總金額,目前進一步清查中。
古坑鄉安益居家護理所疑涉詐領健保費,張姓負責人被交保。圖/雲林地檢署提供
古坑鄉安益居家護理所疑涉詐領健保費,張姓負責人被交保。圖/雲林地檢署提供