近日,香港無線藝人李佳芯,在社交網站上公開自己因為身體原因需要做小手術。
在出席新劇宣傳時,她透露卵巢附近出現囊腫,但因為工作一直沒空去做手術,後來經檢查發現腫瘤達10cm。目前已完成手術並正處於休養期。
卵巢囊腫是生育年齡女性常見疾病,分為良性和惡性,但臨床診斷以前者居多。良性腫瘤包括子宮內膜異位症、畸胎等,其中最常見的是功能性水瘤。
「 腫瘤過大可引致內出血 」
醫生會通過超聲波、常見症狀診斷。然而大部分卵巢囊腫不會引起任何症狀,難以察覺。患者可能出現以下症狀,例如經期不准、下腹或盆腔疼痛等。
而太大的腫瘤有可能會爆裂,引起內出血以及劇痛,如果沒有及時處理,最嚴重的結果是卵巢可能壞死,醫生一般建議動手術切除,具體要根據患者實際身體情況而定。
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香港臨床腫瘤科學會去年12月至今年1月委託港大民意研究計劃訪問508名18歲至64歲香港女性發現,在乳癌、子宮頸癌和卵巢癌三種癌症中,近70%的女性最不關注卵巢癌,四分之一受訪者認為卵巢癌屬於罕見癌症。
卵巢癌是女性的殺手病。美國癌症協會確認,卵巢癌在女性癌症死亡率中排行第一位。
根據2014年醫院管理局最新香港癌症資料統計中心的數字顯示,該年度在發病人數高達576人,為30年來新高,而死亡個案有179人,卵巢癌是香港女性常見癌症第6位。
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只要生病了就不要拖,還要引起重視,小林今天就給大家科普卵巢癌。
什麼是卵巢癌
卵巢惡性腫瘤是女性生殖器官常見的惡性腫瘤之一,由於卵巢的胚胎髮育、組織解剖及內分泌功能較複雜,早期症狀不典型,術前鑑別卵巢腫瘤的組織類型及良惡性相當困難。卵巢惡性腫瘤中以上皮癌最多見,其次是惡性生殖細胞腫瘤。
卵巢上皮癌患者手術中發現腫瘤局限於卵巢的僅占30%,大多數已擴散到子宮,雙側附件,大網膜及盆腔各器官,所以在早期診斷上是一大難題。
卵巢惡性腫瘤種類繁多,常見的有以下幾種:
(1)上皮性癌占卵巢惡性腫瘤的60%~70%,最為多見。腫瘤起源於卵巢的上皮組織,進一步又可分為:
①漿液性囊腺癌
是卵巢惡性腫瘤中最常見者,腫瘤多為雙側,早期即可發生腹腔內轉移,預後較差;
②卵巢子宮內膜樣癌
具有子宮內膜的組織學特點,發病率僅次於漿液性囊癌,腫瘤多為單側,預後比一般的卵巢腫瘤好;
③粘液性囊腺癌
其發病率和惡性程度都不如漿液性囊腺癌;
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④透明細胞癌
較少見,大多數在絕經後發病,惡性程度高。
(2)惡性生殖細胞腫瘤主要有四種,各具特點:
①卵巢內胚竇瘤(卵黃囊瘤)
是卵巢惡性生殖細胞腫瘤中最常見的一種類型,占後者的一半以上,它是卵巢腫瘤中惡性程度最高的類型,血清甲胎蛋白是腫瘤最特異的腫瘤標誌物;
②卵巢未成熟畸胎瘤,
較常見,常可發生早期轉移,術後很快復發;
③無性細胞瘤
較少見,其惡性程度較低,但該瘤常混合有其它成分,對放射治療敏感,對化療也敏感;
④卵巢原發絨癌,很少見。
(3)性腺間質腫瘤其中有些類型能分泌雌激素、孕激素或雄激素,所以又稱為功能性腫瘤,總的說來,這類腫瘤屬於低度惡性的腫瘤。
(4)轉移性腫瘤約占卵巢惡性腫瘤的1/5,其原發部位常常是乳腺、胃腸道、子宮、輸卵管。因是晚期腫瘤,預後不良,其中有一種特殊類型的胃腸道癌,稱為庫肯勃瘤,預後極差。
卵巢癌的症狀
1.腹脹
2.腹部感到有壓力、不適甚至疼痛
3.腸胃不適,例如胃灼熱、噁心、鼓脹
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4.大便習慣改變,有人出現便秘,也有人會腹瀉
5.尿意頻繁
6.感到疲倦,沒有食慾
7.性行為時疼痛
卵巢癌高危人士
1.超過45歲
2.還沒有生育
3.比一般女性更晚停經
4.家族中有人曾患卵巢癌症(尤其媽媽、姐妹、姑姑、姨)
5.曾患乳癌
6.BRCA基因的突變
什麼時候動用手術切除
1.從超聲波上不能判斷屬良性腫瘤是否
2.腫瘤很大機會不會自己消失
3.腫瘤直徑超過3、4厘米
4.患者下腹或盆腔疼痛
卵巢癌的診斷
帶有BRCA基因突變的人要小心!港大李嘉誠醫學院婦產科學系教授顏婉嫦表示卵巢癌成因未明,醫學界預測與基因病變有關,若家族有BRCA基因突變的女性,患病風險更高。
香港臨床腫瘤科學會數據顯示,BRCA基因屬於腫瘤抑制基因的一種,能製造協助修補受破的脫氧核糖類核酸(DNA)的蛋白質。正常的BRCA基因能維持細胞的基因穩定性,否則細胞DNA受破而無法修補,便會出現癌症。
香港醫學研究估計,約15%卵巢癌患者,帶有BRCA1或BRCA2基因突變;約44%屬於沒有家族病歷史的卵巢癌患者,卻驗出帶有BRCA基因突變。卵巢癌患者可以考慮接受BRCA基因測試,以確定有否基因突變問題。
基因突變具有可逆性,多向性,有害性和重複性等。越來越多人認識到基因與癌症有著密不可分關係,所以近年來,做癌症基因檢查人們的越來越多。
[preMeD'超早期腫瘤風險DNA檢查],由中美科學家 、醫生團隊共同研發。他們發現癌症患者都有共同的特點,便是體內存在著統稱為[循環腫瘤基因(ctDNA)] 的基因群。
測試證明,只需抽取5-10ml的血液,便能檢測到身體內[循環腫瘤基因(ctDNA)] 的含量,並推斷出24種常見癌症的早期風險信號,客戶能提前3-5年發現有否潛伏癌前病變機率。即使曾經患癌人士 ,也可通過這項檢測評估五年內的復發機會。
這項嶄新的檢查技術 ,一次檢測59個與24種癌症有相的循環腫瘤DNA,通過一次住抽血 ,便能檢測到與癌症相關的癌前病變機率,準確率高達90%以上。