中國時報【魏怡嘉╱台北報導】
實施長達18年的健保慢性病連續處方箋藥品免部分負擔,最快明年3月取消!但經濟弱勢及重大傷病者除外,預計有510萬人受到影響,所有慢箋病患一年將多繳42.5億元挹注健保。
弱勢、重大傷病者除外
健保藥品支出逐年成長,至去年已達1680多億元,其中慢箋即占了600多億元;健保署今年委請醫院協助收集病患回收藥品,一年粗估有高達近70公噸的藥被丟棄,其中又以高血壓、高血脂及高血糖等「三高」慢性病用藥最多。
為落實使用者付費及抑制藥品浪費,健保署提案取消健保慢箋免藥品部分負擔,衛福部長陳時中表示,為保障弱勢,重大傷病患、3歲以下兒童及低收入戶者,仍維持慢箋藥品免部分負擔,最快明年3月實施。
抑制1年丟棄70公噸藥
健保署長李伯璋指出,為了抑制藥品浪費,健保署上個月亦新增血栓、心臟疾病等6類藥品進行重複用藥查核,只要發現有重複用藥即予以核刪。
目前藥費在100元以下不收取藥品部分負擔,超過100元藥品部分負擔為20%,上限200元,未來慢箋藥品免部分負擔取消後,病患每月領藥就要付藥品部分負擔。
健保署以去年須自行負擔的慢箋申請案件分析,約有70%每月部分負擔在180元以下。
每月最多負擔200元
社區藥局藥師柯明道表示,持慢箋病患如果同時高血壓及高血脂問題,現在開最多的是「易安穩」,一個月藥費約600元,降血脂藥是「立普妥」,一個月藥費約500元,藥費總共1100元,20%藥品部分負擔為220元,因為超過上限200元,只要付200元即可。
對於取消慢箋藥品免部分負擔,病患表示,慢箋一個月藥的數量都剛好,不小心掉到地上,都趕快撿起來吃,根本就沒有浪費,取消藥品部分負擔,感覺好像被懲罰。醫改會則憂心,此舉可能會使慢性病患不再規律拿藥,病情可能受到影響,如此反而花費健保更多醫療資源。
新光醫院副院長洪子仁表示,支持取消慢箋免藥品部分負擔,因須支付部分負擔,病患多會多跟醫師問一句,增加互動溝通。