(一)痤瘡(青春痘)
常識判斷:痤瘡多由蟎蟲感染引起,主要與以下因素有關:皮脂分泌增加,毛囊皮脂腺導管堵塞,導管內細菌感染引起的炎症。
用藥原則:外用抑蟎藥+抗生素+清血藥(除蟎)。
一般用藥:清熱暗瘡片,維生素 B6 片,人參皂,硫磺皂,複方珍珠暗瘡片。
聯合用藥:
維生素 B6 片+清熱暗瘡片(皮膚病血毒丸)+人參皂。
建議患者:用含硫磺或其他去脂消炎成份的香皂或潔面乳洗臉。少吃油膩、刺激性食物和甜食,不要擠壓粉刺,以免繼發感染和留下疤痕。選用水質柔和的化妝品或卸妝油。
(二) 皮炎
常識判斷:皮炎多指各種原因導致的皮膚特異性及非特異性炎症,例如濕疹、皮膚過敏等。皮炎有多種不同的種類,如接觸性皮炎、藥物性皮炎、過敏性皮炎、神經性皮炎、剝脫性皮炎等。典型症狀有:局部皮膚發紅、腫脹、瘙癢、丘疹、水皰或增厚、乾燥、脫屑、裂口。
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用藥原則:對症外用藥+口服抗真菌藥+保肝藥+鈣劑。
一般用藥:皮炎平、順風康王,曲咪新,抗菌癬濕,咪康唑氯倍他索乳膏,丹皮酚軟膏,派洛松。
聯合用藥:
⑴曲咪新+抗菌癬濕。
建議患者:乾性皮膚或容易出現皮炎者應該使用低敏化妝或護膚品。避免接觸可引起皮膚過敏的刺激物,以預防接觸性皮炎。不要用指甲抓撓發癢處,以免將皮膚抓破和繼發感染。
(三)皮膚細菌感染
常識判斷:常見的皮膚細菌感染有:癤、癰、膿皰病。 癤 (癤子)是由細菌感染引起的一個毛囊及周圍組織發炎,導致皮膚上出現小膿腫。病變部位非常疼痛。癰是多個毛囊及周圍組織的嚴重炎症,此病多見於免疫力低下的人和糖尿病患者。膿皰病俗稱黃水瘡,為-常見的化膿性皮膚病,可經直接接觸病變處而傳染,多見於兒童。
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用藥原則:抗生素+小兒專用對症藥膏。
一般用藥:百多邦、氧氟沙星乳膏,環丙沙星乳膏,鹽酸左氧氟沙星,牛黃消炎片,梔子金花丸,蒲公英片。
聯合用藥:
⑴梔子金花丸+百多邦。(嚴重者可酌加抗生素)。
建議患者:不要弄破、擠壓癤子,以防感染。如果疼痛劇烈,可服用止痛藥,使用外用抗生素抑制細菌感染。糖尿病患者應經常檢查尿糖或血糖,防止併發症的產生。注意不要用力抓癢,抓破皮膚後容易引起感染。
(四)皮膚真菌感染
常識判斷:真菌侵犯皮膚、毛髮和指甲/趾甲時為淺部真菌病,通稱為癬。如:足癬、花斑癬、體癬,股癬,甲癬(灰指/趾甲)。
用藥原則:對症外用藥+口服抗真菌藥+保肝藥。
一般用藥:達克寧、克霉唑,皮康王,皮康樂,達膚王,金皮康王,蘭美抒,曲安奈德益康唑乳膏。
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聯合用藥:
⑴皮康王+皮康樂。
⑵克霉唑+皮康樂。
⑶曲咪新+抗菌癬濕。
⑷亮甲(亮灰甲)+斯皮仁諾。
建議患者:注意清潔,不要與別人共用毛巾,尤其是在公共浴室,以免傳染。最好是穿全棉的襪子,每天更換。最好穿透氣性好的鞋,可以在鞋裡撒一些抗真菌藥粉,以起到預防作用。大多數的抗真菌藥需要持續使用,直至真菌感染的症狀消失後至少 2 周。
(五) 皮膚過敏
常識判斷:過敏就是某些人的免疫系統對通常是無害的物質,如花粉、塵蟎、黴菌、藥物 、甚至食物高度敏感,接觸後引發一系列的症狀。
症狀:呼吸道過敏,腸道過敏,皮膚過敏,皮膚發紅、蕁麻疹、接觸性皮炎,過敏性結膜炎。
用藥原則:抗敏藥+維生素 C+驅風止癢藥+鈣劑。
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一般用藥:敏迪、西可韋,氯雷他定,西替利嗪,馬來酸氯苯那敏片,地米片,膚癢顆粒。
聯合用藥:
⑴鹽酸西替利嗪+維 C 咀嚼片+防風通聖丸+ D3 高鈣。
⑵氯雷他定+果味維 C+膚癢顆粒+液體鈣。
(3)撲爾敏+地米片+VC片。
建議患者:如果過敏是由藥物引起的,要求病人立即停用該種藥物,並及時求醫。如果過敏症引起嚴重的瘙癢,讓患者使用爐甘石洗液或其他止癢的藥膏,抓癢只能使症狀更為嚴重。蕁麻疹患者洗澡時的水溫不要太熱,這樣會加重皮疹引發的瘙癢。洗溫水澡有助於緩解瘙癢。
安神、鎮靜類
(一)睡眠障礙
常識判斷:睡眠障礙或稱失眠本身不是一種疾病,而是生理或心理方面出現問題時(例如精神緊張、焦慮、疼痛、攝護腺疾患、呼吸不暢、心血管疾病等)的一個症狀 。失眠可表現為入睡困難、睡著後多次醒來、或過早醒來後不能再次入睡。老年人出現最後一種情況很常見。
用藥原則:營養腦神經類+助睡眠類。
一般用藥:刺五加顆粒、安神膠囊,烏靈膠囊,舒心安神口服液,養陰鎮靜片,瞌睡蟲,養血安神片,安神補腦片,春眠膠囊,褪黑素軟膠囊,健腦安神片,七葉神安片,益心健脾顆粒,景志安神口服液,參芪王漿口服液。
聯合用藥:
⑴谷維素+舒心安神口服液。
⑵養陰鎮靜片+瞌睡蟲。
⑶益心健脾顆粒+景志安神口服液。
建議患者:臨睡前數小時之內不要喝咖啡、茶,因為它們所含有咖啡因可使人缺乏睡意。每天的生活要有規律,定時就寢和起床。難以入睡時不要勉強自己,可以起來做一些安靜的事情(例如讀書、聽輕音樂、喝一杯溫牛奶),過一會再去睡。
(二)抑鬱症
常識判斷:抑鬱症是一種常見的精神病。目前科學家認為,腦中一些神經傳導介質失衡與抑鬱症密切相關。
某些特殊因素或事件可能會引發抑鬱症,例如:遺傳因素、體質、個性、重大打擊、生理上的病痛、服用藥物的副作用、酗酒或濫用抗生素藥物(毒品)、激素失調(如產後、更年期)等。但是,也有些患者找不到任何誘因。
用藥原則:對症藥物+鎮靜安神藥+維生素B族。
一般用藥:路優泰、黛力新。
聯合用藥:
⑴路優泰+腦靈素+天然維生素B族。
⑵黛力新+解郁安神顆粒+複合維生素B。
建議患者:儘早接受專業人員的心理輔導,給予因人而異的治療。制定切合實際的工作或學習目標,最好能短期實現。嚴格遵照醫生的指示服藥,千萬不要擅自停藥。學習放鬆心情的技巧。
補益營養健身類
(一)腎陽虛
常識判斷:腎氣不足,陰虛外寒。表現:疲憊乏力,腰膝冷痛,形寒肢冷,小便不利或遺尿失禁,女子宮寒不孕,水腫,舌淡,脈弱。
一般用藥:右歸丸,腎寶合劑。
聯合用藥:
⑴腎寶合劑+羊胎盤素+番茄紅素。
⑵壯腰健腎丸+袋鼠精+番茄紅素。
(3)補腎強身片+桂附地黃丸。
(4)海狗丸+暢生源。
建議患者:少吃苦瓜、白菜、西瓜、雪糕等寒性食品,多吃羊肉、牛肉、韭菜、蒜等。禁冬泳。
(二)腎陰虛
常識判斷:腎精不足,陰虛內熱。表現:眩暈耳鳴,腰膝酸軟,五心煩熱,潮熱盜汗,脈細數。
一般用藥:六味地黃丸(膠囊),左歸丸。
聯合用藥:六味地黃丸+中寧枸杞(沖水服用)。
建議患者:高血壓患者,糖尿病患者,婦女更年期都可以進行補腎,特別是糖尿病患者,伴隨腎陰虛症狀者加服六味地黃膠囊。
(三)補氣血類
常識判斷:由低血壓,婦女經期虧血,術後引發的虧氣虧血,以及體弱多病人群。
用藥原則:補氣+補血。
一般用藥:複方阿膠口服液、補血口服液,益心健脾顆粒,參芪王漿口服液,養血飲口服液,氣血雙補,益氣養血口服液,阿膠口服液,血寶,雪蓮烏雞口服液。
聯合用藥:
⑴參芪王漿補血口服液+阿膠咀嚼片。
⑵益心健脾顆粒+阿膠咀嚼片。
建議患者:選用高蛋白、富有營養又易於消化的食品。保證食物的營養均衡,積極糾正厭食和偏食的情況。多吃富含鐵質、維生素 B12、葉酸的食物,如瘦肉、豬肝、豆類、奶製品、綠葉蔬菜。孕婦和哺乳婦女應在婦產科醫生的指導下,適當補充鐵質、葉酸、複合維生素。
兒科類
(一)兒童感冒和發燒
常識判斷:兒童最常得的病就是感冒和發燒,感冒和流感通常是由病毒引起的呼吸道感染。患過感冒後,人體就會對該種感冒病毒產生免疫力。幼童的咽鼓管短、直且寬,咽部的病原體容易沿著這條管道侵入中耳,引起中耳炎。
用藥原則:抗生素+對症藥物+止咳或退熱用藥+抗病毒。
一般用藥:護彤+泰諾林等等,美林,退熱貼。
聯合用藥:
⑴羅紅黴素干混懸劑+小兒氨酚黃那敏顆粒+利巴韋林。(小兒新博林)
⑵頭孢拉定干混懸劑+小兒氨酚黃那敏顆粒+利巴韋林。(小兒新博林)
⑶阿奇黴素干混懸劑+小兒化痰止咳顆粒+新博林。
⑷頭孢拉定顆粒+小兒清肺止咳片+對乙醯氨基酚栓+新博林。
建議患者:每隔 3-4 小時測量一次體溫,密切觀察病情變化。喝大量的熱水,吃清淡、易消化的食物。用冰袋冷敷頭部或用冷水擦拭四肢有助於減低體溫。發燒的患兒不宜穿太厚的衣服或蓋厚被子,以免影響體溫的散發,加重發燒的程度。
(二)小兒腹瀉
常識判斷:伴有發熱、腹脹、腹瀉、嘔吐、稀水樣便。嬰兒陣發性哭鬧或煩躁不安、面色蒼白、出汗、精神萎靡。慢性腹痛反覆發作。
用藥原則:止瀉藥+改善小兒脾胃功能類。
一般用藥:媽咪愛、思密達,漢臣氏,合生元,醒脾養兒顆粒,嬰兒健脾顆粒,小兒痢寶。
聯合用藥:
⑴急性腸炎:思密達+漢臣氏或者小兒常樂康。(兩藥必須間隔兩小時服用)
⑵慢性消化不良腹瀉:小兒啟脾片+小兒常樂康。
建議患者:兒童出現腹痛,建議帶孩子到時醫院進行全面檢查以明確診斷,然後採用正確的治療。注意飲食均衡,進食營養豐富、易消化的食物。避免過多進食油膩
或生冷食物、零食或汽水。按時進餐,不要偏食或暴飲暴食。
抗眩暈用藥
常識判斷:腦供血不足、美尼爾綜合症、椎動脈狹窄、暈車、暈船等多種原因可引發眩暈 ,如:情緒緊張,焦慮失眠等還有不受任何原因引起的眩暈,典型症狀:噁心,嘔吐,天旋地轉。
用藥原則:對症藥物+改善腦供血。
一般用藥:西比靈,鹽酸地芬尼多片。
聯合用藥:
⑴暈復靜+鹽酸氟桂利嗪。
⑵鹽酸地芬尼多+抑眩寧。
建議患者:要多吃營養豐富和新鮮清淡的食物,禁食油膩、辛辣的食物。心胸開闊,保持愉快的心情,穩定的情緒。多度疲勞和睡眠不足是導致眩暈症發作的原因之一 。