每年的11月20日是中國心梗救治日,之所以將這個紀念日定在冬日,這是因為——國際多項研究發現,以季節來看,冬天(通常是每年11月到來年3月)是心臟病發作的高峰期,且氣溫每下降10℃,心臟病發作風險就會上升7%。


這是因為,冷空氣一方面可以使皮下組織血管收縮,血壓升高,心臟負擔加重,誘發心肌缺血;另一方面,能刺激使冠狀動脈驟然收縮,導致血液流通受阻,誘發心肌梗死。


所以,大家外出時應該做好保暖,著重護好頭部、手部、腳部。即使回到溫暖的室內也不能急著脫掉衣帽,儘量減少血壓的波動。



在秋冬季,一天中這五個坎最是高危,大家應尤其注意,避免接觸這些雷區。


1

清晨血壓最不穩


西班牙國家心血管研究中心分析了800多位心臟病發作患者的數據,發現早上6點至中午12點這一時段的病人數量最多,且病情更為嚴重。


這是因為,清晨是一天中血壓波動最大的時段。高而且波動大的血壓更可能導致血管斑塊破裂,在心臟造成心肌梗死,在大腦則會導致中風(腦梗死或腦出血)。


再加上整晚沒喝水,血液比較濃稠,容易發生栓塞。


建議:


有高血壓病史的人,建議按醫囑規律用藥,睡前不要漏服降壓藥物。


沒有腎臟疾病者,在入睡前、起夜後及晨起後適當補充100-200ml溫開水,以「稀釋血液」。


晨起後動作最好輕柔、緩慢,不要猛起或過於激動。



2

用力排便可不行


很多人都有晨起排便的習慣,而用力排便時需要屏住氣,容易引起血壓驟升,嚴重時會誘發心絞痛、心肌梗死及嚴重心律失常,可能造成猝死。


建議:


便秘時不要過於用力,應嘗試晨起後試著大口快速喝水,這樣可以快速補充津液,促進大便排出。


如老年人便秘嚴重,可以酌情使用開塞露等助排便藥物。



3

劇烈運動有風險


劇烈運動會迫使心臟馬力全開,每次收縮時多打出幾倍的血液到全身,因此容易造成血壓突然升高,心率過快,心肌缺氧,甚至導致心臟病突發。



建議:


心臟不好的人或老年人最好不要進行劇烈運動。


快走、慢跑等較溫和的有氧運動既能鍛鍊身體,又能保護心臟,是最優選擇。運動時間不宜過長,半小時左右為宜。


另外,大家要注意,運動時要控制好心率。


如果您是40歲以下人士,運動時心率不要超過「180-年齡」(比如您今年30歲,心率要控制在150/分鐘以下)。


如果您是40歲以上人士,運動時心率要控制在「170-年齡」以下。


若運動中出現胸悶、氣短等不適,應立即坐下休息。




4

暴飲暴食後不止傷胃


暴飲暴食時,大量血液為了消化食物而向胃腸轉移,供應心臟的血液相對減少,從而加重了心肌缺血,增加了心臟負擔。

如果吃得過於油膩,攝入太多脂肪,還可能導致血液黏稠度增加,促進血栓形成,引發心肌梗死。


建議:


控制飲食,把好「嘴」關。




5

精神緊張要不得


工作壓力大、心情緊張時,很多人會出現臉紅、心跳加速、血壓升高等現象;換成心臟功能不好的人,就可能出現胸口難受、突發心臟病等問題。


所以,精神緊張可不只掉頭髮那麼簡單。有可能傷害的是心臟病人的生命。



建議:


應該學會釋放壓力,心情緊張時,自然站立,閉上雙眼,做深呼吸,有助放鬆身心。


當身邊有人發生急性心肌梗死時,請記住2個「120」:迅即撥打120,把握120分鐘黃金搶救時間!


另外給大家附上心梗急救法,希望在危急時刻,大家能夠能夠給有需要的人士提供生命救援——




心梗急救三步法

第一步:發現心梗


急性心肌梗死(AMI)典型症狀是胸痛,通常在胸骨後或左胸部,可向左上臂、頜部、背部或肩部放散;約40%患者疼痛部位不典型,可表現為腹痛、牙痛、嗓子痛等。呈劇烈的壓榨性疼痛或緊迫、燒灼感,常伴有呼吸困難、出汗、噁心、嘔吐或眩暈等。


最為嚴重的症狀表現為心臟驟停,也就是所謂的「猝死」。



第二步:尋找專業支持


一旦懷疑是心梗,應儘快撥打「120」急救電話,千萬不要抱有僥倖心理,在家等待症狀消失,浪費寶貴的搶救時間。


保持鎮靜,等待救援


患者要注意平臥和通風吸氧等。



心肺復甦小知識:


定位:快速方法——兩乳頭連線中點。


姿勢:用手掌跟緊貼病人的胸部,雙臂肘關節繃直,垂直向下用力。


按壓幅度:胸骨下陷4-6厘米。


按壓頻率:至少100次/分,30次胸外按壓後給予2次人工呼吸(如不確定病人是否有傳染性疾病,請務必做好防護措施後再行人工呼吸),每次呼吸超過1秒,看到胸廓隆起,儘可能減少按壓中的停頓,避免在按壓間隙依靠在患者胸壁上,以便使胸廓完全回彈。



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