很多人一聽到「糖尿病」就很恐懼,因為在不少人的印象中一旦患上糖尿病終身不能治癒。

其實,說到底糖尿病是一種「生活方式病」,和很多不健康的生活習慣有關。11月14日是聯合國糖尿病日,這6個習慣,讓我們離糖尿病越來越近,甚至「養」出糖尿病。

「養」出糖尿病6個習慣,很多人都愛做!

1. 主食吃得太精細

米飯、饅頭、麵條……是很多人的日常的主食。不過,如果日常飲食都是這種「精製碳水」(高GI,高升糖指數食物),也是引起糖尿病的原因之一。精白米麵等精製食物會造成血糖急升,增加胰島素抵抗,降低胰島素分泌和消解的效率,長此以往導致糖代謝系統紊亂,誘發糖尿病。

不久前,國家衛健委發布的《成人糖尿病食養指南(2023年版)》中就建議,糖尿病高危人群多選全穀物和低升糖指數(低GI)主食,全穀物、雜豆類應占主食攝入量的1/3 以上。①

《中國居民膳食指南(2022)》圖

2. 久坐不愛運動

肥胖是糖尿病的一個主要原因,因為肥胖會導致代謝紊亂,包括糖耐量低減、胰島素抵抗、高胰島素血症等,這些因素都會引發糖尿病。

因此避免久坐、多運動就至關重要。北京醫院內分泌科主任醫師潘琦2021年在接受健康時報採訪時介紹,長時間靜坐會導致代謝需求和血流量下降,使得血壓急性升高;也可能導致餐後血糖、胰島素和甘油三酯水平急性升高。②

3. 熬夜、晚睡

2023年醫學期刊《內科學紀事》月刊上刊發了一項研究發現:熬夜更易導致糖尿病。研究發現相較於「早睡早起」型的人,「晚睡晚起」型的人導致患糖尿病風險增加72%。因此經常熬夜、晚睡的人患上糖尿病的可能性更大。③

4. 抽菸、喝酒

吸菸、喝酒其實也會增加糖尿病的發生可能,你仔細觀察生活中很多糖尿病患者年輕時都是菸酒不離手。

要知道長期吸菸飲酒都會增加身體負擔。酒精到體內後最終轉化為能量,直接導致過多能量攝入體內。解放軍東部戰區空軍醫院糖尿病足中心主任醫師王愛萍2018年在健康時報刊文介紹,每克白酒能產生能量7.1千卡,相當於蛋糕的能量。④

《中國2型糖尿病防治指南(2020年版)》建議所有的糖尿病患者不要吸菸及使用其他菸草類產品及電子菸,並儘量減少二手菸暴露。而該指南中也明確不推薦飲酒。⑤

5. 把飲料當水喝

真的有人會把飲料當水喝嗎?真的有,還不少!很多人覺得喝白開水沒味道,習慣把飲料當水喝。但你要知道一瓶500毫升的飲料約含糖50克,只要一瓶就超過了世界衛生組織制定的每日游離糖的攝入標準。

浙江省杭州市餘杭區第二人民醫院內一科副主任沈勝強2018年在接受青年時報採訪中表示,「長期大量喝碳酸飲料會增加患糖尿病的風險,因為碳酸飲料中含有大量的糖分,人體攝入過多糖分後容易導致血糖迅速升高,時間長了,會出現胰島功能下降,極易患二型糖尿病。」⑥

6. 日常飲食過飽

很多人日常飲食過飽的習慣,別說控制在「七分飽」,很多時候直接吃到「十二分飽」。長期過飽的飲食習慣必然會導致肥胖、血糖血脂升高。

《成人糖尿病食養指南(2023年版)》指出,進餐規律,定時定量,是維持血糖平穩的基礎。規律進餐指一日三餐及加餐的時間相對固定,定時定量進餐,可避免過度飢餓引起的飽食中樞反應遲鈍而導致的進食過量。不可暴飲暴食,不隨意進食零食、飲料,不過多聚餐,減少餐次。①

糖尿病可「逆轉」,有個關鍵期

北京協和醫院內分泌科主任醫師肖新華2021年做客由「健康大家談」直播時介紹,很多都知道糖尿病至今仍是一種終身性疾病,無法治癒。不過近年來有研究發現,對早期、高體重的2型糖尿病患者通過強化飲食干預,在體重明顯改善後,代謝指標(包括血糖等)可以逐步恢復正常,病情達到臨床緩解狀態,甚至部分患者可以多年不需要用降糖藥。⑦

從這個意義來說,我們就實現了糖尿病的部分「逆轉」,從而使患者獲得更高的生活質量。因此「糖尿病逆轉」的研究也日益得到學者們的重視。

糖尿病有個逆轉關鍵期——糖尿病前期。肖新華教授介紹,糖尿病前期的人還不能算是糖尿病患者,但是血糖要比一般人群高。如果這個時候進行調整干預,會收到良好的效果。糖尿病前期人群一般不用吃藥,通過生活方式干預,多數可以恢復到正常狀態。

甚至一部分新發的、糖尿病病程不長的已確診患者,特別是肥胖人群,通過合理的生活方式干預,尤其是體重減輕後,糖尿病病情隨之消失。有些患者甚至能把胰島素和降糖藥都停掉,並維持相當長的時間。這種干預可以達到真正的逆轉糖尿病。⑦

逆轉糖尿病生活中做好5點!

1. 主食選全穀物和低GI食物

《成人糖尿病食養指南(2023年版)》中建議:主食多富含碳水化合物,是影響餐後血糖水平的核心因素,糖尿病患者應該學習選擇主食類食物和計量。血糖生成指數(GI)是衡量食物對血糖影響的相對指標,選擇低 GI 食物有利於餐後血糖控制,在選擇主食或穀物類食物時,可參考常見食物的血糖生成指數表↓↓

2. 嚴格控制油、鹽、糖

清淡飲食,控制油、鹽、糖用量,包括糖尿病前期和所有糖尿病患者。烹調油或肥肉攝入過多,會導致膳食總能量過高,從而引起超重及肥胖,對血糖、血脂、血壓等代謝指標的控制均不利。清淡飲食,控制油、鹽、糖用量,包括糖尿病前期和所有糖尿病患者。

3. 戒掉喝飲料和飲酒

很多人在飲酒時往往伴隨大量食物攝入,導致總能量攝入過多,從而引起血糖升高。過量酒精攝入還可損 害人體胰腺,引起肝損傷,也是痛風、癌症和心血管疾病等發生的重要危險因素。足量飲用白水,也可適量飲用淡茶或咖啡,不喝含糖飲料。

4. 每周至少運動150分鐘

運動是最好的「降糖方法」,一方面運動消耗體內多餘的熱量,另一方面堅持運動降低肥胖,避免胰島素抵抗。建議成人最好每天都活動,每周150~300分鐘的中等強度身體活動或75~150分鐘的高強度活動,或同等量的運動。增強肌肉力量,每周至少在非連續的兩天進行抗阻運動。

5. 別熬夜、早點睡覺

我們常說「別熬夜」,但什麼是熬夜,很多人存在誤解。中國中醫科學院廣安門醫院腦病科主任醫師荊志偉2019年在健康時報刊文表示,從中醫理論來講,晚上超過十點鐘還不睡就已經算熬夜了。⑧

建議大家應該每天晚上10點鐘就開始準備睡覺,11點以前最好入睡。

本文綜合自:

①2023-01-18國家衛健委官網《成人糖尿病食養指南(2023年版)》

②2021-09-06健康時報網《糖友宅家管理血糖,專家建議:多居家運動、少吃超加工食品》(毛圓圓)

③Kianersi S, Liu Y, Guasch-Ferré M, et al. Chronotype, Unhealthy Lifestyle, and Diabetes Risk in Middle-Aged US Women: A Prospective Cohort Study[J]. Annals of Internal Medicine, 2023.

④22018-01-02健康時報《酒後血糖低了,為啥?》

⑤中華醫學會糖尿病學分會,中國2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中華糖尿病雜誌,2021,13(4):315-409.DOI:10.3760/cma.j.cn115791-20210221-00095.

⑥2018-04-4青年時報《男子每天喝可樂減肥70斤 結果喝成了重症糖尿病》

⑦2021-07-13健康中國《糖尿病真的可以「逆轉」,關鍵在這裡》

⑧2019-08-30健康時報《超過十點睡覺算熬夜》

來源: 健康時報