酒為百藥之長，酒與中醫有著密切的關係。中藥泡酒在我國已有幾千年的歷史，《內經·素問》中有「上古聖人作湯液醪醴」之說，醪醴就是治病的藥酒。酒在最早的時候，就是治病、入藥的。但是，藥酒不能隨性飲用，飲用藥酒要根據人的體質、季節、地域、年齡、性別等不同來辨證飲用。
上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院老年病科的副主任醫師謝吟靈醫生指出，藥酒主要用來防治疾病或強身壯體，可廣泛地應用於內科、外科、婦科、傷科等某些病證。藥酒和其他中成藥一樣，不同的藥酒有著不同的功效和治療範圍，以及不同的禁忌症，所以切不可當作普通飲品來飲用。在不了解自己身體狀態的情況下，隨意飲用藥酒可能會引起不良反應或毒副作用，嚴重者甚至危及生命。所以說，藥酒是藥不是酒，隨意飲用藥酒也屬於濫用藥物的行為。如長期飲用三鞭酒，有可能導致陰虛陽亢而腎氣大衰，性機能減退。
用藥並非越多越好
謝吟靈醫生指出，我們並不推薦高度白酒浸成的藥酒，並不是人人都適合。市面上所謂的含「67種藥材」的某款藥酒可能具有一定的毒性。中藥治病講究配伍和辨證治療，藥酒中「經典方」所含的藥物一般在16味到24味之間。如果所含藥物太多，就容易觸犯中醫理論當中的「十八反」，導致藥酒產生一些毒性。
謝吟靈醫生指出，藥酒的配方主要根據不同的病證，選擇適宜的方藥，以白酒或黃酒作為溶媒劑，用不同的炮製方法釀製。藥酒用酒作溶媒的目的，是藉助酒的辛溫行散和引經之性，同時能有效地浸制出中藥中的有效成分，使其發揮更大的效用，更有利於人體的吸收。但不適合的藥酒確實含有毒性。
謝吟靈醫生曾經接診過這樣一位病人，在喝完四瓶藥酒後出現急性的肝功能損傷、GPT增高，不得不來住院，通過保肝祛毒治療才慢慢好了，醫生提醒他，不要再喝不適合他的藥酒了。
除此之外，目前有一些藥材被明確認定含有一些毒性，比方說「附子」，它可能會損傷人體的肝腎。但中醫當中有「以毒攻毒」的方法，因此，在使用這些含有毒性物質的藥材時，一定要格外小心。而一般沒有疾病的人群若是服用這類藥材，會對身體造成傷害。
「藥材和酒的比例是1：3就是藥物，要是比例是1：10就屬於保健養生酒，我們建議老年人飲用藥酒，藥物比例不要太高，另外，浸的藥物最好是一人一方，有醫生的處方。」謝吟靈醫生說，「建議大家到醫院專門的醪醴門診就診後，服用醫生開出的『一人一方』的藥酒。」
藥酒不是所有人都能喝
謝醫生提醒，老年人肝腎功能弱，服用速度和劑量要遵醫囑。如果只是保健養生，每天的飲用量在10-15毫升為宜，飲用速度不要太快，建議服用時間不要少於半個小時。
另外，並不是所有人都適合喝藥酒，酒精過敏、肝功能較差的人，高血壓患者，骨折患者，中風患者以及孕婦兒童都不能服用酒方。孕婦飲酒對胎兒影響很大，即使微量的酒精也會直接透過胎盤屏障進入胎兒體內，影響胎兒發育，妊娠飲酒易導致胎兒酒精綜合症的發生，患兒80%以上為小兒畸形，並常有易怒、震顫、聽覺過敏和吸吮反應低下等表現。即使懷孕前1周內適量飲酒也會抑制胎兒的生長，導致新生兒體重顯著減輕。
肝炎病人的肝功能不健全，解毒能力降低，飲酒會使酒精在肝臟內積聚，使肝細胞受損傷而失去解毒能力，加重病情。慢性肝炎患者繼續飲酒會導致慢性酒精中毒和肝硬化，酗酒者中約有10%會出現肝病。飲酒者比不飲酒者的肝癌發生率高12倍以上。酒精性肝病目前尚無特殊療法，應徹底戒酒，適當休息，注意飲食，並服用保肝藥物。
對於高血壓患者來說，收縮壓和舒張壓均會隨著飲酒量的增多而逐步升高，血壓升得愈高，心、脾、腎等重要器官的併發症也愈多，壽命愈短。飲酒引起的高血壓併發症中尤以腦血管疾病最為常見，其死亡率是不常飲酒者的3倍。在對飲酒的和不飲酒的高血壓患者給予同樣治療後，飲酒者的舒張壓不易控制，而不飲酒的人的高血壓症狀容易控制，因此高血壓患者宜戒酒，服用治療藥酒也應暫停。
骨折後飲酒過多，會損害骨骼組織的新陳代謝，使其喪失生長發育和修復損傷的能力。同時，酒精還能影響藥物對骨骼的修復作用。但少量飲用藥酒，則有助於骨折早日癒合。
酒精易直接導致心律失常，引起心律紊亂或心肌病，以心房顫動最常見。酒精引起的心房顫動和心肌病會使心臟輸出的血量減少，造成附壁血栓形成，引起心源性腦栓塞。酒精還易引起強烈的血管舒張、收縮反應，造成血壓變化無常。如果飲酒者同時伴有高血壓動脈硬化、糖尿病等病症以及吸菸這一危險因素存在，則中風發生率將會提高，而且發病也比不飲酒者為早。
此外，皮膚容易過敏者也不適合，過敏性皮炎、銀屑病更要遠離酒。患慢性腎炎、慢性腎功能不全、慢性結腸炎和消化系統潰瘍、浸潤性或空洞型肺結核、癲癇等患者，應禁止飲酒，以免加重病情。兒童、妊娠和哺乳期婦女不適合服用。如遇有感冒、發熱、嘔吐、腹瀉等病症的人，不宜飲用滋補類藥酒。
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