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記得不要用眼過度!一名三十歲的許先生從小近視,雙眼近視都超過七百度,最近突然感覺視力模糊,有時候眼前會忽然飄浮許多黑點,眨眼好像看見閃電,本以為近視度數加深,經過檢查才發現是視網膜剝離,緊急開刀才保住視力。

▲圖/李鴻典攝

收治患者的阮綜合醫院眼科主任劉沛綱指出,經過進一步追問,發現許先生在公司需長時間用電腦,回家還滑手機或窩在電腦前玩遊戲,對用眼過度的高度近視患者來說,視網膜比一般人更容易破裂,才會導致剝離並出現症狀。

飛蚊症多因玻璃體混濁退化造成,好發於中高年齡層,曾有統計指出年紀在六十歲以上的人,有高達70%有飛蚊症,而有飛蚊症的患者中,十個中有一人有視網膜退化的問題,從視網膜退化再演變成裂孔約有十分之一的機會,至於從裂孔轉變成視網膜剝離,則有十分之三的機會。

伴隨國人近視度數增加,飛蚊症成為高近視族群常見的眼科症狀之一,尤其現代低頭族依賴電腦、手機等3C產品,更易造成視力減退,出現諸如「看見閃電」、「視力突然模糊」、「飛蚊症好像增多了」,要不然就是「好像有黑影突然跑過去」。

劉沛綱說,近視度數超過六百度的高度近視者,若是眼前飛蚊數量大增、看見類似閃光,而且閃光頻率增加,甚或已經造成視野缺損時,應該立刻找專業醫師做詳細的視網膜散瞳檢查。

因為視網膜好比視神經前貼了一張透明的壁紙,邊邊角角發生剝落後,症狀較輕微的人可透過雷射補強,以防止眼球內組織液體滲出,但若滲漏情況太嚴重,就要進行手術,最糟糕的是放任剝離持續惡化卻不檢查,恐怕有失明之虞。

一般來說,如果是飛蚊症所造成格狀視網膜病變或視網膜裂孔,可用雷射修補病變處及裂孔處,以防止水分滲入,造成視網膜剝離。

劉沛綱指出,若已經惡化出現視網膜剝離,有患者以為「自己會好起來」而延誤就醫,但視網膜剝離後不可能自行貼合,一定要透過手術修補。目前普遍採用的治療方式依症狀的輕重,分為鞏膜扣壓術、氣體填充術,以及玻璃體切除術等。

建議高度近視者若每年近視度數持續增加超過一百度,最好每半年接受視力檢查,智慧型手機、平板電腦的使用一天不超過半小時,才能有效預防早發性的視網膜剝離與白內障。

小叮嚀:

用眼40~50分鐘,最好休息5~10分鐘,起身活動或讓眼睛看最遠處。有高血壓、高血脂或糖尿病的三高患者應控制好慢性病,因為血管不好也會影響眼睛血管、養分供給,且最好戒菸、避免酗酒。