醫學是一個無奈的學科,任何醫生都有無法應對的疾病。臨床上多的是怎麼看都看不好的病,甚至有一部分都無法明確診斷。

一個月前我們遇到這樣一位患者,男性,11歲,就診時精神狀態不是很好,懶於言語,由其母代述病情,孩子從3歲開始得病,最初脾胃不好,進食不適,後發展為咽喉堵塞感,且越來越嚴重,且伴四肢乏力,全身癱軟,經常惡心、嘔吐,且有哮喘病史,濕疹史,來就診前兩天開始又出現新的症狀胸悶。由於身體不好,無法學習,只能在家休息。

在患病的幾年,父母帶著他到處求醫,西醫做了所有能做的檢查都沒發現大問題,只是說咽喉食管有輕微炎症,關於全身癱軟無法解釋,故沒有什麼可行的治療方案。也找中醫看,中藥、針灸都試過,大夫換了無數,依然沒什麼進展。來老師這邊開過兩次藥共14劑,大約服後無效,後來也沒來。

年前還遇到這樣一位患者,女性,66歲。就診時病症繁雜,又有不少基礎疾病,同時有嚴重的失眠,吃了一個月的藥也不甚起效,忽然有一天看病的時候患者講了一件20年前的往事,她9歲的小女兒因被鄰居家誣陷偷了一塊錢而上吊自殺,自此之後她就落下睡眠不好的毛病,大約也是因此事無法釋懷,再怎麼吃藥看病也是徒勞,畢竟藥物的作用是有限的。

如第一種情況,診斷不甚明確,病情又比較怪異,中醫西醫都沒有很好的辦法,故而治療效果不佳,這也是醫學的無奈;第二種情況雖身有不適,但更主要的是心結難解,恐怕沒有專業人士的心理輔導,單憑藥物的作用疾病很難好轉。

曾經有位名叫特魯多的醫生,他的墓誌銘上刻了這樣一句話——“To Cure Sometimes,To Relieve Often,To Comfort Always.”譯成中文為“有時是治癒;常常是幫助;總是去安慰。”既道出了醫學的局限與無奈,也道出了醫學的人文關懷!惟願醫學能不斷進步,讓世人少受些痛苦吧!

(作者遠志,南京中醫藥大學碩士)

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