高血壓就像一顆定時炸彈，隨時可能給健康帶來致命危害。


國際權威期刊《高血壓》曾警告稱，高血壓沒有明顯癥狀和體征，成為威脅健康的「無聲殺手」，它是導致死亡、殘疾的常見原因之一。



從2013年起，連續5年，世界高血壓日的主題都被定為「知曉你的血壓」，呼籲大家自測血壓，而測量血壓看似簡單，其實門道不少。




7個行為影響血壓測量準確性


美國心臟協會近日在官網刊文，總結了血壓測量時可能導致讀數偏高的7種錯誤。



1

憋尿


憋尿可能造成血壓讀數偏高10~15毫米汞柱。測血壓之前應先排尿。



2

坐姿不當


坐姿不正可造成讀數偏高。測血壓時，需背靠椅背、雙腳平放在地板或腳凳上。


3

手臂懸空


手臂懸空可能造成讀數偏高約10毫米汞柱。


應將手臂平放在桌面上，使袖帶高度與心臟持平再測量。



4

袖帶套在衣服上


袖帶套在衣服上會使讀數比實際高出5~50毫米汞柱，最好裸露手臂測量血壓。



5

袖帶小或緊


袖帶太小、太緊會造成誤差，要選擇尺寸合適的袖帶。



6

盤腿或翹二郎腿


測血壓時盤腿坐著或蹺二郎腿，讀數會偏高。



7

大聲說話或大笑


測血壓時建議保持沉默，以免讀數不可靠。



量血壓坐著還是躺著


早上測血壓，測量的姿勢對血壓測量結果有一定影響。


建議行動不便的老人，卧位和坐位都測一次，如果差別不大，則以坐位測量值為準。因為坐位時，肱動脈更接近心臟水平，血壓相對更准。


測血壓前，先在測量環境中休息10~15分鐘，排空大小便，避免人體處於緊張狀態；測前半小時不宜劇烈運動，不宜喝咖啡、濃茶等容易導致興奮的飲品。


袖帶要綁好，測量管對準上臂前正中間，鬆緊度以能塞進兩個手指為宜，袖帶下緣位於肘窩上二指處，測量全程上臂放鬆。


日常血壓管理要有個「監測筆記」，包括清晨進食前、三餐後、睡前的血壓，把監測數據帶給醫生，據此調整降壓藥用法、用量，達到精準治療。




控制血壓避開10個錯


《中國心血管病報告2017》顯示，我國心血管病死亡占居民疾病死亡構成的40%以上。


其中，高血壓的知曉率、治療率和控制率分別只有46.5%、41.1%、13.8%。存在這種局面，與患者對高血壓認識不夠、用藥上常犯錯是分不開的。


因此，高血壓患者要想控制好血壓，一定要避免以下錯誤。


錯誤1：降壓藥不能隨便吃，一吃就停不了。


高血壓的危害是一個長期、靜默的過程，通過持續損害全身大、中、小血管，逐步損害心、腦、腎等重要器官。

越早將血壓控制在合適水平，越能更好地保護血管，預防心腦腎等重要器官的功能障礙，避免心梗、心衰、中風、腎衰等嚴重併發症的發生。



除早期的輕度高血壓可通過堅持健康的生活方式使血壓達標外，其他高血壓都應該儘早啟動藥物治療。


錯誤2：降壓藥有副作用，能不吃就不吃。


藥物多少都有副作用，但它們造成的影響並不嚴重，且可控。


相比來說，拒絕吃藥導致的危害是一定會發生且持續存在的。服用降壓藥正規治療，利遠大於弊。


錯誤3：沒感覺就是沒問題，不用吃藥。


很多高血壓病人是沒有任何癥狀的，但無論有無不適，血壓高帶來的危害始終存在，絕不能憑感覺決定是否吃藥。



錯誤4：血壓高了就吃藥，正常了就停葯。


95%以上的高血壓屬於「原發性高血壓」，只能被控制，不能被治癒。


這意味著，高血壓病人所謂的「血壓正常了」，只是藥物治療後的一種狀態，藥物作用時間有限，一旦停葯，藥效就會消失，血壓也會再高起來。


所以，降壓治療必須堅持，不能私自停葯。



錯誤5：不能一開始就用好葯，否則以後無葯可用。


降低血壓是降壓藥最核心的作用，能把血壓降下來就是「好葯」。


如果一定要區分「好壞」，「好」的降壓藥之所以好，是因為它們還能額外發揮保護心腦腎等器官的作用，並非用了這些「好」葯就不能用其他降壓藥了。



錯誤6：隔幾年就需要換藥。


常用的降壓藥有五大類，病人用哪種葯最好，需要專業醫生綜合判斷。


一旦定下了降壓方案，就得堅持治療和監測，只要血壓穩定，就不應輕易換藥。只有血壓明顯波動等情況下，才需要在醫生的指導下調整方案。



錯誤7：血壓要儘快降下來，越低越好。


從確診高血壓到控制血壓達標，花2~3個月的時間是比較合理的。


過快、過猛地降壓，會有較大的低血壓風險，很可能帶來致命危害。血壓也不是「越低越好」，不同病人的降壓目標略有不同，合適才是最好的。



錯誤8：保健品、理療儀等沒有副作用，比降壓藥好。


對於原發性高血壓，目前沒有任何一種保健品、理療儀可達到有效降壓甚至「治癒」的目的。


醫生不反對在正規治療的基礎上把保健品、理療等作為一種輔助手段，但堅決反對用這些替代正規的藥物治療。



錯誤9：只吃藥，不監測。


不少高血壓病人雖然自覺吃藥，但血壓控制得好不好，心裡卻沒數。


高血壓病人一定要養成監測血壓並記錄的習慣。


血壓不穩定或未達標者每天測量至少3次，連續監測3~5天後再找醫生調整方案，直至穩定達標。已穩定達標者，每天監測一次或每周選一天進行監測即可。


錯誤10：血壓高只要吃藥就行。


高血壓同大多數心血管疾病一樣，是一種生活方式病，不健康的生活方式會大大增加發病幾率並影響治療效果。


心血管疾病患者應高度重視生活方式的改善，做到低鹽飲食、營養均衡、控制體重、戒煙限酒、適量運動、關注睡眠和保持心理平衡。