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【早安健康／奧田昌子（內科醫師、京都大學醫學博士）】
內臟脂肪過多恐致癌，3成癌症死因與飲食習慣、肥胖有關
高血壓、糖尿病、血脂異常等生活慢性病，都跟內臟脂肪囤積有密切關係。但不是只會影響這些疾病而已。日本肥胖學會的《肥胖症診療指南二○一六》提到，大腸癌、部分食道癌、子宮內膜癌、胰臟癌、腎臟癌、乳癌、肝癌等癌症都跟脂肪囤積有關。 脂肪囤積會引發癌症，有這麼可怕嗎？ 不只日本肥胖學會提出這樣的說法。世界癌症研究基金會〈WCRF〉及美國癌症研究機構〈AICR〉在二○○七年提出的報告書中，確實提到肥胖會導致食道腺癌、大腸癌、腎臟癌、停經後女性乳癌、子宮內膜癌等多種癌症的發病風險提高。 那麼，因肥胖引發的癌症，佔所有癌症的多少比例呢？有份知名論文是以因癌症往生的美國人為對象，來推測癌症發生的原因。這份論文發表於一九八一年，將以前進行過的龐大調查結果，綜合分析、調查各種癌症原因的致癌率。 
百分之三十五的癌症是因為飲食生活習慣，百分之三十是抽菸所致，接下來依序是病毒或細菌感染、喝酒等。 一九九六年，美國哈佛大學癌症預防中心也做了相同的研究，因癌症死亡的原因中，成年後的飲食習慣與肥胖佔百分之三十，抽菸也佔百分之三十，其他原因依序是運動不足、喝酒等。 這是美國的資料，不能直接套用在亞洲人身上。因為光是內臟脂肪囤積容易性這一點，美國白種人與亞洲人就大不相同。不過，在導致癌症的原因中，飲食習慣與肥胖就佔了百分之三十至三十五，這個結果確實驚人。 目前還沒有以亞洲人為對象，調查因為肥胖引起的癌症，佔所有癌症比例是多少的研究報告，不過現在大眾飲食漸漸歐美化，原本歐美人士罹患率高、亞洲人罹患率低的大腸癌、乳癌、前列腺癌等癌症都有增加趨勢。 
在日本有個關於大腸癌的大規模研究， 其中有報告指出，相較於BMI值二十五以下的人，BMI值二十七以上的男性罹患大腸癌的比例高出一•四倍。 圖14是以二十歲以上的男性及女性為對象，調查兩性人數中BMI值在二十五以上的胖子比例。女性方面的比例一直維持在百分之二十左右，男性方面在一九七六年至二○○六這三十年時間裡，胖子人數比例倍增，後來也維持在百分之三十左右的高數據。照這樣看來，罹患大腸癌的人數應該不可能減少。 請你拿出最近做的健康檢查報告，確認一下腰圍是否標準，如果超出的話，又超出多少。這麼做，是為了你的健康。大腸癌原本是亞洲人好發性低、歐美人士好發性高的癌症。可是，移居至美國的日裔其大腸癌發生率一直在攀升，第一代的日本移民其發病率竟與美國白種人相當。到了第二代、第三代，發病率不只升高，更可能超越美國白種人。 這個事實告訴我們，亞洲人如果持續歐美的飲食習慣，罹患大腸癌的風險會比白種人高。 本文摘自《剷內臟脂肪，降5高》／奧田昌子（內科醫師、京都大學醫學博士）／三采
