肚子疼，到底是哪裡出了問題？一張圖幫你初步判斷，找對科室！
原創 健康時報社 2019-01-18 21:57:11
“哎呀，肚子疼！”生活中經常會出現腹部不舒服的情況。
肚子裡都是重要器官，那到底是腸胃出問題，還是肝髒出問題？
如果要去醫院看，但是該看什麼科？
不同部位腹痛代表不同病症，雖然不完全准確，但也八九不離十。一張圖幫你初步判斷，到底哪裡出了問題！
圖片來源：健康時報
當然，這裡僅供初步參考。因為腹部痛是個模糊的概念，有時候有些疼痛是跨部位的，甚至會轉移；而且極少部分人器官是鏡面的。
1. 上腹：胃病、十二指腸潰瘍、心絞痛、心肌梗死
上腹部是胃、十二指腸所在的地方，上腹部疼痛，主要病因有胃病、十二指腸潰瘍。
▼ 各種類型的胃炎或消化不良，常伴有反酸、噯氣、飽脹、嘈雜感、惡心等症狀。
▼ 胃痛可能是抽著痛，也可能陣痛；
▼ 十二指腸潰瘍則是空腹痛；
▼ 冠心病，有心絞痛、心肌梗塞，表現在上腹部胸骨後縮窄樣痛，或緊迫感，常向左肩、左臂或頸部放射。
2. 右上腹：膽結石、膽囊炎、肝炎、肝癌、膽道蛔蟲病
右上腹是肝髒、膽囊所在的地方。如果右上腹痛，主要的病因有膽結石、膽囊炎、肝炎、肝膿腫等。
膽結石、膽囊炎、肝炎、肝癌等疾病的疼痛表現會不一樣。
▼膽道感染、膽石症的患者，中、右上腹劇烈絞痛，陣發性加劇，並向肩背部放射。
▼膽道蛔蟲病，也是上腹劍突下區陣發性劇烈絞痛，有明顯間歇期。
3. 左上腹：胰腺炎、急性腸胃炎
左上腹這裡有胃、胰髒和脾髒。這一區域疼痛，除各種胃病外，常見的還有胰腺疾病。
▼胰腺往往容易被人忽視，急性胰腺炎發作時，上腹部持續劇烈腹痛，向左腰背部放射。
▼急性胃腸炎則是上腹部、臍周圍或全腹陣發性絞痛，伴有嘔吐、腹瀉、腹軟，無固定壓痛。
4. 左右側腹：腎結石、輸尿管結石、結腸腫瘤
右側腹疼痛，可能提示升結腸方面的疾病、腎髒和輸尿管結石。
左側腹疼痛可能為降結腸疾病、腎髒和輸尿管結石。
▼ 泌尿系結石會體現在側腹部陣發性劇烈絞痛，向會陰部或腰部放射。一般來說，這種痛來得快，去得也快。
▼ 如果是升結腸腫瘤，就會伴有拉肚子的症狀。
5. 中腹：急性腸炎、腸梗阻、鉛中毒
中腹部這裡的腹痛主要來源於小腸，如急性腸炎、腸梗阻等，常伴有腹瀉或腹部移動性腹塊。
而急性腸梗阻的病人有陣發性腹部絞痛，或持續性腹痛伴陣發性加劇，有手術史或外疝史，有痛、吐、脹、閉四大症狀。
6. 下腹：盆腔炎、前列腺炎、睾丸炎、直腸腫瘤
下腹部這裡主要髒器有子宮、膀胱和直腸。其疼痛可能是盆腔炎、前列腺炎、睾丸炎、直腸腫瘤、尿道結石或炎症等。
▼ 急性盆腔炎是下腹部持續腹痛伴腰痙，兩側下腹部均有壓痛，部位較低，有發熱，白帶增多。
7. 右下腹：闌尾炎、升結腸腫瘤、尿路結石、卵巢囊腫
右下腹部疼痛，很可能是闌尾炎、升結腸腫瘤、尿路結石、卵巢囊腫扭轉等。可伴有發熱、便血、腹部塊物、血尿等症狀。
▼ 如果是急性闌尾炎，腹痛會自上腹部或臍周圍轉移至右下腹，右下腹有固定壓痛、反跳痛或肌緊張。
8. 左下腹：乙狀結腸炎症、男子精索炎、女子附件炎或宮外孕
左下腹不適，可能是乙狀結腸炎症、男子精索炎、女子附件炎或宮外孕等。
▼ 如果是子宮外孕破裂，一側下腹部劇烈腹痛擴展至全腹，有月經過期史，面色蒼白，下腹部有壓痛感、反跳痛。
▼ 卵巢濾泡或黃體破裂的話，一側下腹部突然發生腹痛，腹痛發生在兩次月經的中期，15~25歲的女性多見。
肚子疼不是小毛病！
有問題別拖著！
本文參考資料：
① 健康時報《一目了然看腹痛》
② 健康時報《肚子疼，不同疼法暗示有不同的病！》
