43歲男子尿酸680，並發糖尿病，醫生：腎髒已開始衰竭，3件事少做
問上醫 2019-03-26 21:44:21
說起糖尿病，大家都耳熟能詳。近年來，痛風也異軍突起，成為了僅次於糖尿病的第二大代謝類疾病。
研究數據顯示：我國的痛風患者已直逼1億，而且患者的年齡不斷趨於年輕化。痛風之所以能夠蔓延的這麼迅速，與我們的生活習慣也有一定的關系，這不可否認。
43歲的李先生家住湖北，痛風病史已有5年，以前嘌呤攝入控制的還不錯，痛風也沒怎麼頻繁出現。
自從前年開始，他特別喜歡在飯後吃甜點，喝糖飲料。導致最近一段時間痛風頻頻發作，而且出現了無端的消瘦和蛋白尿現象，李先生的家人放心不下，便讓他來醫院檢查。
到了醫院，醫生了解情況以後，有了大致的判斷，便讓李先生檢測了一下血糖和尿酸，這一查可查出了大問題，尿酸高達680μmol/L、空腹全血血糖7.4mmol/L，不單單是痛風，還出現了糖尿病的臨床症狀。
醫生診斷：因為尿酸過高，導致李先生腎髒出現衰竭的表現，所以才會讓糖尿病趁虛而入。
不過，好在只是早期，雖然藥物治療並不能"治癒"，但是加上生活上的控制，還是可以避免腎髒衰竭往更嚴重的方向發展。
痛風為什麼會導致腎髒衰竭和糖尿病呢？
痛風與糖尿病常常互相關聯，互為因果。
（1）尿酸水平較高更可能患有2型糖尿病
這是因為痛風和糖尿病有共同的發病基礎，營養過剩是其發病因素之一，飲食比例失衡、攝入食品的能量過高、嘌呤過多，結果導致糖和嘌呤代謝紊亂，表現為血糖、血尿酸水平升高。
與正常組相比，痛風患者患糖尿病的風險是非痛風患者的3倍。
具體而言，尿酸每增加1毫克每分升（mg/dL），糖尿病的機會就會增加20％。
（2）血糖控不好，又會反過來惡化高尿酸問題
長期高血糖狀態下，糖尿病患者常會出現腎髒功能損傷的情況，這使得高度依賴尿液排洩的尿酸蓄積在體內，引起高尿酸血症。
據不完全統計，糖尿病患者中伴有痛風者約佔0.1%～9%，而伴有高尿酸血症者要佔2%～50%；
李先生的尿酸是因為什麼升高的呢？醫生：它是"幫凶"
這是因為高糖食品當中的果糖不僅會在體內形成合成尿酸的底物——單磷酸腺苷，促進尿酸的升高，還會增加胰島素抵抗和循環胰島素水平，減少尿酸排洩。
所以，控制尿酸升高不單要從嘌呤攝入下手，還有一些間接使得尿酸升高的因素也需注意。
生活中，這2種因素也易導致尿酸升高
因素1、酗酒
黃酒和啤酒中都具有豐富的嘌呤含量，並不適合尿酸高的患者。
不要以為上邊說的兩種不能喝，就打其他酒的主意。酒精的代謝產物乳酸會抑制尿酸的排出，同樣能使得尿酸升高。
所以，一旦患上痛風，基本上就與酒無緣了，。
因素2、生活作息不規律
痛風之所以趨於年輕化，生活作息不規律是原因之一。
現在的娛樂項目是越來越多，許多年輕人常常是通宵達旦。長期進行這種毫無規律的生活，會打破人體的新陳代謝，導致內分泌失調。而且肝腎的負擔也會增加，容易出現損傷，導致尿酸的排洩出現問題。
痛風患者普遍尿酸較高，往往容易出現這3種並發症
- 高血壓：研究顯示，痛風患者大約一半合並有高血壓，腎機能障礙及肥胖是發病的主要原因。
- 糖尿病：對痛風患者做口服葡萄糖負荷試驗，結果顯示，有30-40%的痛風患者都合並有糖尿病。
- 腎結石：由於尿中尿酸量太多，導致尿酸鹽結晶在腎髒堆積，形成結石。
做好這3件事，控制尿酸升高，尿酸穩如山
第1件、多喝水
其實喝水也需要注意方式，適當地喝水，身體會受益無窮。多喝水可以加速尿酸的排出，而且還可以加快新陳代謝，促進腸胃消化，減輕肝髒負擔。
建議每天喝1500-2000ml的白開水，注意量少次多，每次控制在200-300ml左右即可。如果覺得白開水沒什麼味道，可以適當的和一些花草茶。
嘌呤過高是痛風的最大病因之一，它的代謝產物是尿酸，當嘌呤過高，尿酸的濃度也就自然而然的升上去了。
尿酸濃度過高，會析出尿酸鹽結晶沉積在關節等部位，引發痛風、關節腫大。
研究發現：菊甙、黃酮等元素可以抑制嘌呤的合成，溶解尿酸鹽結晶，加速尿酸的排出，可有效預防痛風發作。人體需要從植物中獲取。
雲台冰菊中這些物質含量豐富。每日泡服，雲台冰菊即可滿足菊甙、黃酮的攝入，減少嘌呤合成，降低尿酸含量。
注意：臨睡前，不要喝過多的水，容易增加起夜次數，還會加重肝腎負擔。
2、控制攝入的嘌呤含量
前邊有提過，痛風是尿酸過高引起的，而尿酸又是嘌呤的代謝物。所以，控制嘌呤的攝入量是控制尿酸水平的重中之重。
生活中常見的高嘌呤食物有：動物內髒、海鮮、高湯、紅肉、豆製品等，除了這些能直接升高尿酸的，還有高糖食物等能夠間接使得尿酸升高的因素，都需格外注意。
在保證控制嘌呤攝入量的前提下，還可以適當地吃一些鹼性蔬菜或水果，有助於尿酸的溶解，促進尿酸排出。如：胡蘿卜、白菜、馬鈴薯、韭菜、香椿、蘋果、檸檬、山楂、櫻桃、荔枝、橘子等。
味道是酸的食品不一定是酸性食品，食品的酸鹼性與其本身的pH值無關，主要是食品經過消化、吸收、代謝後，最後在人體內變成酸性或鹼性的物質來界定，不要被味覺所誤導。
3、多運動
尿酸升高的另一個因素就是因為新陳代謝緩慢，導致尿酸不能得到排洩。因此，適當地運動就很有必要了。
選擇一項適合自己運動，堅持下去，不僅可以加快身體的新陳代謝，促進尿酸排出，還可以有效地消耗脂肪，預防肥胖。
剛開始運動時，建議選擇較為舒緩的有氧運動，如：慢跑、騎自行車、快走、游泳、爬山等。
特別提醒：初時注意不要劇烈運動，微微出汗即可，以不讓自己感到勞累為主。痛風患者如果病情發作，之後的3-4天最好先不要運動，以靜養為主，避免對關節形成二次傷害。
總結一下就是：管住嘴、邁開腿；少吃高糖，多喝茶水；注意保暖，戒酒水。
