水痘不是小病 大人長水痘致死率40倍
2019年4月20日
水痘主要感染對象雖為3～9歲的兒童，但不代表成人不會感染；事實上，成人得水痘產生並發症的機率為幼兒的25倍，死亡率更高達30～40倍，實在不能輕忽。
水痘最初會出現發燒、疲倦、沒食慾、嘔吐等類似感冒的症狀，後來身上開始冒出發癢的紅疹，接著陸續起水泡、結痂。
如果是健康的小孩得水痘，通常症狀輕微。但到成年才被感染，因為免疫力較強，會更激烈對抗病毒，病情反而會較嚴重。
除了發燒更劇烈，紅疹更嚴重、時間長之外，發生並發症（例如，腦膜炎）的機率也較高。台灣三總中醫部主任林高士指出，水痘引起的最嚴重並發症會是病毒性肺炎，可能會造成死亡。
如果懷疑自己得了水痘，你可以怎麼做？
1.抽血：
有時候，家人的記憶不一定可靠。如果不確定有沒有得過水痘，建議你，找個時間到醫院抽血檢查一下。
2.打疫苗：
沒得過水痘的人可以打疫苗，避免日後感染。尤其是白血病或免疫力差的病人，一旦得水痘，病情將很嚴重，而且因為疫苗是減弱毒性的活疫苗，打疫苗的時機要請教醫生。
雖然有些人在打疫苗後仍被感染，但疫苗可減輕發病的症狀。不過，提醒你，打疫苗的免疫效果目前只能維持幾年，不像自然感染水痘的人，幾乎可終生免疫不再得病。所以，效期過後，可考慮再度接種。
而還沒得過水痘的成年女性，如正考慮懷孕，懷孕前要盡快求醫，討論打水痘疫苗以及如何避免感染。
醫界已證實孕婦在懷孕初期得水痘對胎兒的風險。去年8月召開的澳洲家庭醫師年會中，一篇報告也再度指出，孕婦如果在懷孕第13∼20周感染水痘帶狀皰疹病毒，可能造成胎兒畸形，建議婦女在懷孕前要打疫苗。
至於打疫苗的時機，江秉誠提醒，至少應該在懷孕前的三個月，以免影響胎兒。但如果已懷孕，就不能打疫苗。另外，孕婦如果在生產前5天到生產後2天這段期間發病，剛出生的寶寶很有可能會出現全身性水痘，致死率也可高達30％。胎兒出生後，醫生會馬上給予水痘免疫球蛋白治療。
3.用抗病毒藥物：
身上出現水痘症狀的24小時內，可以用抗病毒藥物，幫助減緩成人得水痘可能發生的較嚴重並發症。沒有免疫的人如跟水痘病人接觸，暴露於水痘帶狀疹疹病毒之後96小時內，打水痘免疫球蛋白，可預防感染或減輕症狀。
