不想後半生被糖尿病眼病困擾，注意這四點，早發現早控制
魯南小郎中 2019-06-15 07:27:00
48歲的魏先生，糖尿病5年，一直吃二甲雙胍、拜唐蘋、達美康來降糖，配合飲食和運動，血糖控制在6左右。表現上看起來血糖值很好，但他從一年前開始視力模糊發展到現在眼睛疼痛酸脹，視力下降，醫生告訴他這是一期的視網膜眼底病變。魏先生很惶恐，害怕再發展下去，會有失明的危險，急於尋求解決方法。
高血糖過程中，偶爾出現的視力模糊是因為血糖高導致晶體滲透壓增高，晶體脫水導致的。但病程越長，造成的眼底血管損害越重，會逐步導致眼底病變。糖尿病眼病是最為常見的慢性並發症之一，它能使糖友視力減退，最終導致失明。失明率是正常人的25倍。世界上引起雙目失明最重要的原因就是糖尿病眼病，糖友萬萬不可忽視。魏先生的血糖值雖然正常，但處在一期的眼底病變，也要引起重視，才能遠離糖尿病眼病的進一步發展。
早期通過藥物把血糖值打壓下來，對於控制眼病的發展是不利的。
想要遠離糖尿病眼病，首要就是把血糖控制在合理范圍。
魏先生現在雖然用藥物把血糖值降下來了，但是這卻改變不了胰島功衰退的問題。糖友確診以後胰島功能基本只剩下30%-50%了，如果不及時修復，胰島功能還會不斷的衰退。隨著時間的延長，即使吃更多的降糖藥也無法將血糖降下來。
第一，可以通過修復受損的胰島細胞來恢復胰島功能，讓自身的血糖代謝機制將血糖降下來。而不是暫時依賴於藥物獲得短暫的“平穩”，這樣對於控制眼病的發展是不利的。
第二，有眼底病變的糖友建議半年或一年定期查眼，盡早發現眼部並發症。最好在確診糖尿病時就要全面檢查眼部。包括：測視力、測眼壓、查眼底。以後每年復查1次，已有視網膜病變者，應每年復查數次。
第三，盡量將血壓、血脂控制在正常范圍。高血壓促使糖尿病視網膜病變的發生，且加速其發展，所以要積極治療高血壓；積極治療高血脂；戒煙。
第四，不是僅依靠藥物或其它醫療方式去解決眼病，而是從修復已有的眼底微血管損害逆轉局面，避免更嚴重的眼部並發症到來。
