什麼是「網路成癮」? 可以從社團學習小孩要如何教導: 不安親小學生(請點我)

在2018最新的疾病分類手冊(ICD-11)中,WHO(世界衛生組織)將「網路遊戲成癮」列為一種精神疾病。儘管目前在醫界還有爭議,但孩子黏在手機上,的確是一個教養和教育上的挑戰。孩子長時間上網、玩電玩,就等於網路成癮嗎?馬偕醫院精神科醫生邱於峻表示,重點應關注青少年對網路的「耐受性」,若他們開始為了上網、玩遊戲而嚴重影響現實生活,且「停不下來」的話,才可能是網路成癮。

其實若能控制時間,沒有影響到日常作息,這些行為頂多被稱為「網路沈迷」或「重度使用者」。在美國精神醫學精神疾病分類手冊第五版(DSM-5)中也指出,網路成癮主要出現在中斷遊戲時,會出現躁動、沮喪或是生活習慣明顯改變等症狀。(看更多:如何讓不快樂的青少年,安心「說出來」?

國立彰化師範大學輔導與諮商學系教授王智弘研究網路成癮超過15年。他強調,網路成癮的症狀其實代表了積極的警訊意義,背後潛藏了許多的「心理危險因子」,因為網路的便利性,而被誘發成癮。這些危險因子包含社交焦慮、憂鬱、無聊感、低自尊、神經質、課業或工作壓力、家庭關係不佳、人際困擾、敵意與衝動控制不良等,都可能是成癮的主因,再加上網路的重度使用,才會出現網路成癮的狀況。

每個人的成癮狀況不同,不同的心理特質,可能有不同的心理因子組合。因此,在處理網路成癮時,必須採取不同的因應方式與策略,一昧強調行為的矯正或是指責,可能反而引起激烈的衝突。若能及時與專家一起了解、評估孩子狀況,找出孩子依賴網路、沈迷電玩背後的真正心理因素予以協助,再逐步改善其網路使用行為,會是較有效的處理方式。

家長要如何檢測孩子是否網路成癮?可根據下面的檢核表,觀察孩子是否出現以下徵狀,以便及早尋求專業輔導或諮商協助:

網路成癮評量測驗

網路成癮預警系統檢核表

1.一回家(宿舍)或一有空時就守在電腦前上網。2.不能上網時會有不安或憤怒的情緒。3.上網時間愈來愈長,上床時間愈來愈晚,叫他電腦關機,嘴巴說好卻遲遲不離開。4.愈來愈不想和同學出去從事其他休閒活動,和班上同學聯絡愈來愈少,感情愈來愈不好。5.上課或平日的精神愈來愈差,身體狀況愈來愈不好。6.功課愈來愈差、做作業愈來愈草率,上課愈來愈拖拖拉拉

(根據教育部「網路成癮三級輔導五層次預防模式作業流程」中的「網路成癮預警系統檢核表」)若孩子出現上述徵狀,則可邀請孩子以「網路成癮危險因子檢核表」(CRIA)自我檢核,或是由家長側面觀察或諮商輔導人員晤談,找出成癮原因。

網路成癮危險因子檢核表(非常不同意為1分、不同意為2分、普通為3分、同意為4分、非常同意為5分;每題達到3分,則可能需要關注,若達4分以上,則需心理諮商的協助。)

1.您和他人視線接觸有困難?2.您做事時集中精神有困難?3.您感到生活總是千篇一律或是無聊?4.您傾向於認為自己是一個失敗者?5.您感到悶悶不樂?6.您覺得搞不懂您的課業內容或工作要求?7.您不滿意和家人相處的時光?8.與朋友談話時,您沒有被關心的感覺?9.覺得別人或這個世界惹您生氣?10.您覺得難以控制自己的衝動行為?

(這份檢核表是由王智弘與繫上同事劉淑慧、台大心理系陳淑惠、高醫精神科柯志鴻、台中科大通識中心楊淳斐、閩南師大心理系張勻銘等專家參與的「台灣網路成癮輔導網」研究團隊設計)

平均每5名青少年,就有一人有網路成癮的風險

多項研究顯示,許多網路成癮的青少年問題大多出自於網路之外的現實生活,如學業成績不理想、在校園遭到霸凌、家庭關係不和睦等等,因為無法從現實獲得成就感和幸福感,網路變成為逃避現實、快速取得成就感的場域。

2015年國家發展委員會的研究指出,根據網路成癮危險因子檢核表,透過全國有上網的民眾電話訪談,12-19歲青少年自認的憂鬱分數最高,且年齡層愈小,憂鬱情緒愈高。2014年自殺防治中心也做過相關調查發現,15歲以上,符合DSM-5網路成癮診斷準則5項以上症狀的民眾,15-24歲是最高的成癮年齡層,自殺風險為一般民眾的4倍。

王智弘也強調,網路成癮其實是冰山的一角,與其他潛在的心理健康與行為問題息息相關。在諮商實務中發現,以陳氏網路成癮量表(CIAS)與CRIA對青少年加以評估,有網癮問題的青少年通常會會發現3項左右的心理危險因子。他指出,「台灣網路成癮輔導網」研究團隊的調查中,發現小學3到6年級的網路成癮盛行率為18.8%,國、高中為20.2%、大學則為20.3%,其實平均每5個人可能就有1位有網路成癮的問題。

王智弘強調,這也提醒我們每5個人中,可能就有一個人有心理健康問題需要心理諮商或心理治療的協助,網路成癮問題的最大意義是可及早發現需要協助的孩子,若能及早發現,及時向輔導老師、心理師或精神科醫師求助,孩子就能早點接受幫助。就如同感冒或扁桃腺發炎,提醒我們身體系統可能出問題了,如果不正視問題即時處理,更嚴重健康問題的發生就可能難以避免了。

資料來源:親子天下

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