什麼是脈管炎?我們平常應該怎樣預防和治療?一起來了解下
周圍血管專家劉繼前 2019-06-25 10:16:36
血管炎是血管壁及血管周圍有炎細胞浸潤,並伴有血管損傷,包括纖維素沉積、膠原纖維變性、內皮細胞及肌細胞壞死,又稱脈管炎。致病因素直接作用於血管壁的為原發性血管炎,在血管炎症基礎上產生一定的臨床症狀和體征者為血管炎疾病;由鄰近組織炎症病變波及血管壁致病的為繼發性血管炎。
本病病因未明,但某些因素能誘發本病,並能引起病情的發展,故積極地採取預防措施,能穩定病情、減輕症狀。
1.忌煙酒,調整飲食結構:多食高蛋白、高熱量、高維生素食品,避免過食寒性和辛辣刺激性食品(如螃蟹、無鱗魚、辣椒等);多飲白開水,少喝濃茶、濃咖啡;發現某種食物誘發或加重症狀後,不宜再用。
2. 調節情志:中醫認為氣行則血行,氣滯則血瘀,各種不良的情志變化都可導致氣滯血瘀,而誘發本病或使病情加重。所以脈管炎患者一定要保持良好的心態和樂觀向上的精神狀態,正確認識疾病,本病雖然徹底治癒困難,但可以控制病情,緩解症狀,減少復發,做到既來之則安之,積極治療最終戰勝疾病。
3.足部清潔與乾燥保持足部清潔、防止感染;因濕冷比乾冷對病情更為有害,故宜保持足部乾燥;因患部已有血液循環不良,即使輕微外傷亦易引起組織壞死和潰瘍形成,故切忌任何形式的外傷。
4.防寒保暖無論是在工作或休息時均宜保持足部溫暖,以改善足部血液循環,但不能過熱,以免增加氧消耗量。
5.體位變動與足部運動勞動時應隨時變換體位,以利於血液循環。平時可進行足部運動(Buerger運動),以促進患肢側支循環。
治療目的為緩解靜息痛,促進潰瘍癒合以及避免和減少截肢。最重要的措施是嚴格控制尼古丁的吸入,完全斷絕尼古丁的吸入可以使疾病進入靜止期。防止受冷和外傷,也不能過熱,以免組織需氧量增加。保守治療包括:使用抗血小板、抗凝、類固醇和免疫抑制藥物,高壓氧療法增加肢體的供氧。使用溶栓藥物尚有爭議,僅僅在疾病的早期才可考慮使用。手術療法包括:腰交感神經切除術,血栓內膜剝脫術,旁路轉流術,分期動靜脈轉流術,截肢術