一條腿突然發胖？醫生說高溫天要當心，這種毛病會致命
中國經濟網 2019-08-21 10:15:27
來源：浙江24小時
浙江24小時-錢江晚報記者 張苗 通訊員 宋黎勝 陳樂高
“在大馬路發發小廣告，居然有生命危險！”40出頭的男子滿面愁容對滿頭大汗趕到醫院的家人說，遭車撞了？不像啊，渾身上下沒點傷痕，要不烈日下中暑了，男子又搖搖頭。 原來，該男子突然發現自己的左大腿比右大腿莫名其妙明顯“胖”’了一圈，且伴隨腫脹，疼痛，行走困難。到浙江省人民醫院一檢查，醫生說，虧了來得早，不然恐怕有生命危險。醫生也提醒，高溫天存有這樣危險的人千萬別掉以輕心。
男子一腿突然發面似“胖”很多
“怎麼可能，就是走路有點不利索，身體棒棒的怎會一下子有送命可能呢？”面對醫生嚴肅的忠告，包某（化名）一臉驚詫，百般不解。
兩天前，一位中年男子在朋友陪同下一瘸一拐來到浙江省人民醫院，左腿幾乎不能動了，且明顯的看出左腿要比右腿粗許多。左腿怎會突然一下“胖”這麼多呢？包某敘述，朋友在一旁補充，讓醫生了解其左腿突然長“肉”的來龍去脈。
近兩天，包某在忙著發小廣告，一整天在杭州某路口站著，給來來往往的人發送。烈日下，也顧不上喝水，後背的衣服是被汗浸濕了又曬干，反反復復，後背都有一層白白的鹽了。由於人體的水分都從汗液處理，導致尿液量明顯減少，整個白天也就一次小便。這其實就是人體重度缺水的一個信號。
但包某並沒在意，“我也想休息下，飽飲水，但生怕去陰涼處休息會，某個客戶從眼前溜走，只想著待廣告紙發完後回去猛喝水。”包某委屈地回答了家人的疑惑。
這天下午，好不容易把手裡的廣告紙都發完准備回去的時候，覺得左腳很沉重，幾乎抬不起來。坐下來一檢查，發現左腳已經腫的都發紅了，趕緊告知朋友將其送到醫院。一檢查發現，包某是深靜脈血栓形成。醫生根據包某的嚴重情況，給出介入取血栓的治療方案。
醫生表示，靜脈是迴流血管，下肢靜脈血栓形成，就怕脫落。靜脈血是要迴流到心髒的，一旦血栓脫落，很有可能阻塞肺動脈。到時候患者會呼吸困難，咯血，嚴重的會窒息死亡，連搶救都來不及。而70%的肺血栓栓塞症患者可在下肢形成深靜脈血栓。
高溫天存有這樣危險的人不少
浙江省人民醫院血管外科主任蔣勁松介紹，深靜脈血栓是指血液非正常地在深靜脈內凝結，屬於下肢靜脈迴流障礙性疾病。血栓形成致病因素有血流緩慢、靜脈壁損傷和高凝狀態三大因素。
“血栓形成後，除少數能自行消融或局限於發生部位外，大部分會擴散至整個肢體的深靜脈主幹，若不能及時診斷和處理，多數會演變為血栓形成後遺症，長時間影響患者的生活質量；還有一些病人可能並發肺栓塞，造成極為嚴重的後果。該疾典型臨床表現往往是單側下肢（左下肢多見）出現腫脹、疼痛。但血栓形成早期可以沒有明顯症狀，這是靜脈血栓容易被忽略的原因之一。”
蔣勁松表示，一般情況下，深靜脈血栓形成是有一個過程。
比如一位50多歲出租車司機，平時愛好點煙酒又不怎麼愛運動。為了避免老是找地方上廁所，耽誤生意，很少喝水，基本上在車裡一坐就是一整天。然而，他近來感覺小腿肚子又酸又疼，還有些腫，坐著難受站著也不舒服。回到家泡泡腳、揉揉腿想會好些，結果實在忍不住了，來醫院一檢查，診斷是下肢深靜脈血栓。
但臨床上，也會見到幾天甚至久站久坐一天，就可以形成深靜脈血栓。像前面這位包某由於天氣炎熱，出汗比較多，人體的水分丟失會比平常多不少卻又沒有及時補充水分，這樣會導致血液的粘稠度增加，血液就容易像果凍一樣凝結，深靜脈血栓於是就發生了。
今日出伏，但高溫天還會有，蔣勁松因此提醒，類似包某在烈日下工作的群體，要補充充足的水分，讓血液稀釋；久站久坐要趁隙適當活動，必要時穿著醫用彈力襪。治療上基礎是抗凝治療，還會根據病情採取吸栓、溶栓等治療
