身上有淤青，如何快速消散？有的不用處理，一直未消散就要重視了
原創 羊爸爸育兒 2019-09-14 21:20:15
文 | 王玉玨
一個右踝關節扭傷的小夥子。他邊看手機邊走路，一不留神扭了一下，當即腳覺得不能動彈，第二天從小腿到腳踝腳背腳趾都腫了起來。
腫脹的區域皮膚表面出現了淤青，疼痛也更劇烈了，在醫院拍了X片，排除骨折以後，他便回家了。時值七月底，這是杭州最熱的時候，受傷在家的他每天穿著短褲躺在空調房裡對著冷風吹，躺了過了5天後腫脹、淤青、疼痛愈發加重，於是他拄著拐杖來到了我的診室。
扭傷後導致水腫疼痛得如此嚴重，一般是傷到了深層血管和韌帶，這和普通的淤青不同。這一周我按照中醫傷科的方法給他針灸治療：淺刺肚子天樞穴、懸灸氣海穴;在扭傷的踝關節遠端循經取穴針刺；在陽陵泉穴和懸鐘穴用溫針灸;治療的時候整條腿用溫暖的烤燈照著。
肚子上的穴位有助於培元固本，也就是增加身體自愈的能力。
“經脈所過，主治所以及”。
於是按照受傷部分所屬經絡在遠端循經取穴針刺，筋會陽陵泉，髓會懸鐘，這兩穴是筋傷要穴。治療時，局部保暖有助於筋肉溫暖、氣血流通。
一周兩次的治療後，腿消腫了不少，小腿上的淤青面積也退了80%左右。這時他預約的核磁共振的時間也到了，檢查結果顯示踝周多條韌帶損傷、踝關節腔積液、多塊骨見骨髓水腫。這個檢查結果和他局部淤青腫脹、疼痛如此嚴重的症狀是符合的。而前面兩次治療出現的效果，也基於對傷情准確的診斷，於是後面的治療效不更法，即可取得較好的療效。
淤青分為深的和淺的
上面說到的例子是比較深的淤青，他是在毫無預警的情況情況下扭傷了腳踝，造成了韌帶撕裂和深處血管的破裂，而出現了來自深處血管的出血沁到皮下，這樣的緊急情況下，機體啟動應激反應進行自我保護：肌肉會不自覺得呈現緊張收縮狀態以維護關節的穩定。
一個急性扭傷的人，他受傷部位的肌肉摸上去一定是硬硬的，肌肉需要溫度，這個時候一定不能受涼，否則會加重病情。
外傷後用冰塊冷敷是不對的
我們想像一下，損傷造成的血管破裂，血液流到組織間隙和皮下，最直接的就是在局部形成瘀血，如果再受涼（冰塊冷敷或冷風吹等），瘀血就會在傷處停留，反而不利於快速恢復。
所以針灸推拿科的醫生在處理這種情況的時候，用溫針灸或藥酒熱敷都能起到明顯的療效。及時治療，根據受傷情況不同，病程雖有長短，但一般預後都較好。
那對於有皮下出血的，初期我們就壓迫止血即可。
還有最常見有一種比較淺的淤青
比如小孩子在玩耍的時候磕碰一下，雪白的皮膚上先紅了一下，過不多久就有青色沁到皮下。但是要不了幾天，這些淤青就會褪去，毫無痕跡。
對於接受過針灸治療的人來講，就更熟悉了：因為皮下毛細血管豐富，醫生偶爾會有針刺避不開毛細血管的時候，不小心刺破這些位於皮下淺層的微小血管，取針後，皮膚就會出血或是出現皮下出血，這種情況不必擔心，因為它和我們不小心碰傷是一樣的——都是皮下的毛細血管血管破損出血而出血的淤青。
比較淺層的淤青，不需要處理，或稍作熱敷就可以
有的小孩子，特別喜歡去開關櫃門、推拉移門、推拉抽屜，不小心夾到自己，可以做些藥膏給孩子抹一點
藥膏的製作特別簡單。
1.倒入200毫升芝麻油，冷油中浸泡25克當歸和25克紫草30分鐘。
2.開小火，炸30分鐘。
3.濾除炸剩下的藥渣，趁熱加入適量的蜂蠟和薄荷油（網購），裝入瓶中。
4.放入冰箱凝固，取出，就是一瓶diy的小孩皮外傷擦拭膏了。
這個藥膏只要是不破皮的情況，都可以使用，這個方法不僅適合於小孩子，對大人也適用。
淤青深的很久都會不消
有一個小朋友，被幼兒園的小朋友踢了一腳，看上去只是一塊很小的淤青，但是媽媽說這塊淤青幾個月都沒有好，而且，孩子總是會說腿疼。其實這個淤青可能看上去很普通，實際上傷的比較深。
如果是小孩子的話，無法准確描述受傷處的情況，他們只會說痛，普通的皮外傷，再經過簡單的處理以後，過幾天就無大礙了，外觀也看不出有什麼改變，但是如果疼痛持續時間超過一周，就要注意是否是傷到了深層的肌肉、筋膜組織，還有甚至因為玩耍受傷造成的關節脫臼、骨折的情況。
所以當小孩子玩耍受傷喊疼的時候，家長先檢查受傷部位的功能活動是否正常，如手腕摔傷時，讓小朋友各個方向活動手腕手指，以排除較嚴重的骨關節損傷。
如果有發現淤青很久不消的，我們在家裡也可以用艾灸灸這個患處。艾灸一方面可以幫助把這個郁結的血塊給打開，一方面可以讓孩子感受到你對他傷痛的關注。
外傷會影響到心理嗎？
我記得曾經報道過的涼山森林消防隊員，有30名英雄犧牲，還有一部分隊員雖然倖存但是也受了傷，這些受傷的隊員常常會做噩夢，經常處在悲傷的情緒裡。這在醫學上叫做創傷後應激障礙綜合症，與心理應激障礙有關。
除了非常大的事故會對人造成應激反應，同時，有很多很小的事件也會引發應激反應，比如小朋友被同學欺負，又或者是忽如其來的驚嚇後受傷，雖然傷勢無礙，但是可能在心理上烙印了一些記憶。
我認識的一個朋友，她上小學的時候，有一次下樓梯，被一大群蜂擁的同學擠倒在樓梯上，後面的同學並沒有看到她的存在，然後就陸續從她的身上踩過，下了樓梯。這件事之後，她就一直感覺到很害怕，她說現在還記得那個場景，而她從那時候起，就開始氣短，經常沒力氣，這種症狀出現的原因除了踩踏事件本身造成的頸椎胸椎小關節錯位外，還有當時驚恐的場景在她心理留下了陰影，傷了神。
所以小朋友在受傷後，家長都需要注意到受傷後孩子的受傷部位功能活動是否正常、外觀是否正常、患處是否有不正常遷延的疼痛、睡眠是否正常、情緒表現是否正常。
如果有注意到問題，及時看診醫生，尋求身體治療的幫助，並且家長要觀察，受傷事件是否引起了孩子心理恐懼，以便第一時間內幫孩子解開心結。
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