一名30多歲男性患者某一天突然感到嗜睡,也不太講話,起初家人只覺得是工作太累所致,未料不一會兒,叫他卻都沒有反應,更發現他左邊手腳沒辦法動,家人趕緊打119求救,救護人員評斷疑似腦中風後,立刻送往中重度醫院,到院內10分鐘啟動腦中風救護系統,在確認為缺血性腦中風後便以靜脈血栓溶解治療,1個月後便能展開正常的復健,3個月後已能正常生活。
▲每年逾3萬人發生腦中風,逾半數約17,000人因而失能。(圖/台灣腦中風學會提供)
台灣腦中風學會理事長鄭建興表示,每年逾3萬人發生腦中風,近1/3患者為此喪命,逾半數約17,000人因而失能,更為我國成人殘障的主因;「腦中風送醫時間」是救治的關鍵,但多半因國人對腦中風症狀認知不足、或選擇錯誤的就醫途徑,因而延誤治療時間。
鄭建興指出,每3人就有1位腦中風患者未能及時就醫送命,根據國際治療指引建議,於症狀發生後最慢應於4.5小時內施打靜脈血栓溶解劑,然而台灣平均送醫時間高出標準1倍,甚至偏遠地區最高更耗時34小時。
鄭建興表示,腦中風多半好發於60至70歲的熟齡族,但隨著飲食、生活型態的改變,患者中近2成為年輕型患者。腦中風蟬聯國人十大死因多年,為成人主要死亡及失能的主因。
腦中風是腦血管阻塞或自發性破裂,分成阻塞性及出血性腦中風。7成5以上是因頭顱內或頸部的血管阻塞不通,造成缺血性中風。缺血性中風為動脈供應腦部血液突然阻塞,使腦部對應部位的細胞突然短暫缺氧,一旦栓塞移除或溶解,供血恢復正常,腦部功能也會恢復。
鄭建興說明,腦中風的治療方式包含施打靜脈血栓溶解劑及動脈取栓術,而靜脈血栓溶解劑為目前臨床上具即時性和可行性高的治療選擇,全國可執行施打之責任醫院達100家以上。只要及時治療,患者恢復正常率高達4成,因此「及時送醫」直接影響患者日後的復原狀況。
為了使腦中風治療更加完善,台灣腦中風學會今年透過縣市政府合作,與台南市政府共同推動腦中風緊急治療優化提升緊急救護品質,將腦中風治療的啟動延伸至到院前,當119接獲疑似腦中風的報案,救護技術員抵達現場,隨即執行腦中風評估,一旦發現疑似腦中風,將啟動腦中風緊急救護網路,送至該市13家急救責任醫院,並由醫院醫療團隊接手進行腦中風的治療,爭取最佳救治時間。
台灣腦中風學會強調,腦中風切勿自行前往就醫,應立即打119送醫;國健署提醒,牢記中風口訣FAST:「臨」時手腳軟:單側手腳無力,或單側舉不起手腳 (ARM)。「微」笑也困難:臉部表情不對稱,或嘴角歪斜 (FACE)。講話「不」清楚:口齒不清或無法表達(SPEECH)。別「亂」快送醫:看到以上其中一種徵兆,立刻記下發作時間,通知119緊急送醫(TIME)。
▲腦中風切勿自行前往就醫,應立即打119送醫。(圖/台灣腦中風學會提供)