在日常用到的辭彙中經常看到和內臟相關的內容,什麼肝膽相照、心肝寶貝、肝腦塗地等,由此可見肝臟在人體的「地位」!它是人體排毒系統中最重要的環節,幾乎所有毒素都需通過肝臟分解和代謝,同時肝臟還參與到了機體多項工作中。
肝臟雖然承擔了解毒工作,但是這並不代表肝臟無堅不摧,事實上肝細胞是非常脆弱的存在,有很多因素都可造成肝臟損傷,包括病毒、飲食、生活習慣等多方面。近些年我國肝臟疾病的患病率有了明顯漲幅,且患者早期很難發現肝臟病變。
這主要是因為肝細胞代償功能較為強大,同時肝臟沒有痛覺神經分佈,所以肝臟也被稱為「最沉默的器官」。
但是肝臟病變身體也不是毫無蹤跡可尋,若面部出現以下三個表現,當心肝病已經來敲門了:
鞏膜黃染
鞏膜其實就是眼球的白眼仁部分,在正常情況下呈現出乳白色。而當肝功能出現異常後,特別是肝臟損傷嚴重時,鞏膜就會出現「黃染」,也就是說鞏膜變成了黃色,這是黃疸的早期表現。由於肝功能持續下降,導致膽汁代謝或排出受阻,膽紅素流入血液中,隨後就會出現黃疸癥狀。
這包括了慢性乙肝、肝硬化、肝癌發展期等多個疾病,都會造成黃疸癥狀,特別是以梗阻進行性黃疸尤為多見。患者最初僅僅是鞏膜黃染,隨後黃染會遍布全身皮膚。同時,膽汁酸鹽還會在皮下沉積,刺激末梢神經產生瘙癢感。
面色發黑
有一種肝病的面部表現,臨床上將其稱為「肝病面容」。特別是肝硬化、肝癌患者極容易出現,患者會有面色黯陳發黑、鼻尖毛細血管擴張、黑眼圈、皮膚乾燥沒有彈性等多個癥狀出現。這是因為肝功能下降,無法對雌激素完成滅活,血液中雌激素含量驟增,黑色素也會在面部沉著。
除此外,肝病還會刺激皮膚內酪氨酸酶含量增加,使得酪氨酸變成黑色素量升高。臨床上有部分慢性乙肝和肝硬化患者,還會伴隨不同程度的腎上腺皮質功能低下,垂體中間部分分泌的黑色素細胞增加,除了會有肝病面容外,患者口唇黏膜處也會出現色素沉著。
面部蜘蛛痣
所謂蜘蛛痣就是在皮膚上出現了一個小紅點,在紅點周圍分佈著大量纖細血管,看起來就如同蜘蛛一般。如若按壓中心點,擴張的纖細血管會迅速消失,壓力解除之後又會復原。這是體內雌激素旺盛,刺激體表微動脈血管病變後的產物。需注意的是,蜘蛛痣並不是肝病的唯一表現,女性處於青春期、孕期等雌激素分泌旺盛的階段,也會有蜘蛛痣癥狀出現。
但是,如若之前一直都沒有過類似表現,就是最近面部、四肢等部位出現了蜘蛛痣,這就可能是肝臟受損的信號。
以上三個癥狀出現,都可能是肝病到來的表現,特別是「肝病面容」和黃疸不能忽視。當然,面部癥狀不能作為確診肝病的唯一指標,這只是對肝病的初步篩查,隨後還需進行肝功能檢查、病毒檢查、彩超或ct等多個檢查項目,如此才能確診肝臟究竟出現了什麼問題。