首先聲明一下,本文所給出的數據,是全國患者的平均數。我見過有的人治癒了,永遠不會到尿毒症;也見過有的人,一星期就到尿毒症了,所以每個人都會有差距。
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大家了解一下,心裡有個底即可。
中國人原發性腎病綜合徵中常見的病理類型,包括這6種:
1.局灶節段性腎小球硬化
占我國腎病綜合徵的5%~10%.
本型患者以青壯年男性多見,約50%以上患者伴有不同程度的血尿,1/3患者起病時伴有高血壓、腎功能損害。
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2. 非IgA型繫膜增生性腎小球腎炎
占我國腎病綜合徵的20%~30%,顯著高於歐美國家。
本病好發於青年,發病前,經常有上呼吸道感染(感冒),部分患者沒有明顯症狀,多數患者伴有不同程度的血尿。
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3. IgA腎病
占我國成人腎病綜合徵的5%~10%.
有些患者可同時合併微小病變性腎病,這部分患者在激素治療後,療效同微小病變性腎病一樣。
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4.微小病變性腎病
占我國腎病綜合徵的10%~25%.
兒童高發,成人發病率低於兒童,但60歲後發病率又出現小高峰。這是一種發病年齡「兩頭高」的病。
大多數患者(約80%~90%)激素治療有效,但容易復發。成人比兒童治療效果差,尤其是60歲以上的患者,發展至尿毒症較為多見。
發展至尿毒症用時的證據不足。
5.膜性腎病
占我國腎病綜合徵的20%~30%,且近年來有上升趨勢。
患者發病年齡多見於40歲以上,男女比例約為2:1。血栓的發生率明顯高於其它類型。
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6.膜增生性腎小球腎炎
較為少見,好發於青壯年。
50%~70%患者有持續性低補體血症,是本病的重要特徵。併發症多,高血壓、貧血及腎功能損害較為常見,腎功能持續性下降者多見。
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我們可以看到,膜增生性腎炎,和局灶節段硬化進展至腎衰竭的可能性更大些。
也需要知道:無論哪種腎病,都可能會發展到終末期,同時,都不是百分百會發展到。那些進展至腎病終末期的患者,多見於輕視腎病、治療不規範的人群。
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