對於癌症患者來說，癌痛是一道難關。如果治療不及時，患者會出現一系列功能性症狀，還會使患者處於焦慮、抑鬱的狀態，影響治療效果，降低生活質量，縮短生存期。

癌痛的發生率並不低，《癌症疼痛診療規範》（2018版）顯示，我國初診癌症患者的疼痛發生率約為25%，晚期癌症患者的疼痛發生率為60%~80%。

那麼，癌症為什麼會痛呢？癌痛又是一種什麼樣的感覺？

一、癌痛究竟有多痛？

01、癌痛難忍，60歲阿姨拿刀自砍

痛到拿刀自砍，60歲童阿姨的舉動讓所有人倒吸一口冷氣。

童阿姨一年前被查出肺癌之後，接受了一段時間的化療，但是效果不明顯，而且開始頭痛，每一次疼痛，童阿姨折磨得生不如死。

童阿姨說，癌痛一發作，就覺得天旋地轉，嚴重的時候甚至痛到失去意識。

一天下午，家人不在家，童阿姨癌痛又發作起來，她衝進廚房拿起刀在自己身上一通亂砍，最後倒在了血泊中。

家人回來後發現血跡斑斑的童阿姨，趕緊撥打急救電話……幸好發現得及時，童阿姨只是失血過多，保住了一條命。

02、67歲的老伯，生不如死的癌痛

67歲的周老伯確診食管癌晚期，癌細胞已經轉移到肝臟，幾年下來，做了不下10次手術和化療，周老伯苦不堪言。

更讓他欲哭無淚的是癌痛的折磨，因為嚴重的胸背部疼痛，有很長一段時間周老伯只能躺在床上，無法動彈，一動就痛得厲害，晚上根本無法睡不著。

說起自己與癌痛抗爭的日子，周老伯坦言：「生不如死。」

二、患癌之後，可能要忍受3種疼痛

癌痛是一種怎樣的感覺？只有真正經歷過的人，才懂得癌痛到底有多折磨人。患癌之後，需要忍受的疼痛不止一種。

1、腫瘤直接引起的疼痛

肝、脾里的腫瘤迅速生長，牽拉到器官表面的包膜，刺激包膜內的痛感神經，產生疼痛感。同時，腫瘤還會壓迫附近的神經根部和主幹，到了晚期還會向周圍擴散和轉移，破壞神經。

如果腫瘤生長在食管、腸道等空腔髒期內，隨著時間的推移還會向官腔內生長，引起梗阻。而且，腫瘤本身會發生破潰和感染，引起周圍的組織壞死和水腫。

除了臟器，血管也會被腫瘤侵犯，堵塞之後會導致局部缺血、缺氧，加劇疼痛。

2、 腫瘤治療引起的疼痛

疼痛是腫瘤治療常見的併發症之一，比如，手術後的傷口、神經損傷，放療或化療後出現的帶狀皰疹，化療藥物滲漏出血管外導致組織壞死，以及放化療引起的副作用口腔炎、放射性神經炎等，都會引發不同程度的疼痛。

3、 腫瘤間接引起的疼痛

腫瘤間接引起的疼痛約占癌痛的6%左右，包括病理性骨折、空腔臟器穿孔或梗阻、褥瘡、肌肉痙攣等。

三、癌症和疼痛是兩回事

青島大學附屬醫院腫瘤二科副主任呂靜分享案例，癌症治療之後，疼痛也不一定會消失。

一位80多歲的老先生是膽囊癌晚期患者，因為癌痛，後背上貼滿了密密麻麻的鎮痛貼，然而還是止不住疼痛。為什麼不吃止痛藥，是因為他擔心會藥物成癮，還以為治好了癌症就不會痛了。後來在醫生的幫助下，老先生改變了觀念，改治病治病，改止痛止痛，得到了有效的鎮痛治療，安詳離世。

很多人像案例中的老先生一樣，以為癌症治好了就不會癌痛了，或者擔心經常吃止痛藥不好，只有在痛得受不了的時候才吃一片止痛藥，其實這種觀念是錯誤的。

我們要正視癌痛，不要否認它的存在，更不要以為忍一忍就好了，癌痛是一種病，是需要治療的，忍耐只會把事情推向更糟糕的境地，導致病情進一步惡化。

由此可見，目前依然有很多人對鎮痛藥存在誤區，其中最常見的是以下三種：

1、 只有在痛得受不了時才使用鎮痛藥

使用鎮痛藥的目的是緩解疼痛、改善功能、提高生活質量，只有及時按時的使用鎮痛藥，才更安全有效，而不是等到劇烈疼痛時才吃鎮痛藥。

2、 長期用阿片類鎮痛藥會上癮

國內外的臨床研究表明，只要科學、合理、規範地使用阿片類鎮痛藥，產生精神依賴的機率低。

3、一旦服用了鎮痛藥，就需要終身用藥

當通過服用鎮痛藥使疼痛得到了控制，並且引起疼痛的病因已經去除，就可以根據病情，逐步減少鎮痛藥的使用了，但不要突然停藥，以免發生戒斷反應。

四、面對親人患癌，我們該怎麼樣？

如果家人得了癌症，我們應該怎麼辦呢？

首先，先自己面對現實，調整好心態，保證自我的情緒穩定，才有精力照顧生病的家人。

其次，積極尋求幫助，不管是人手、資金還是情感，都可以聯繫親人、朋友、社會組織等，一來可以減輕自己的負擔，二來也可以讓患者得到更多的幫助。

同時，學習相關的知識，必要的時候可以給患者解釋病情，也可以更加配合醫生的治療。

如果患者鬧情緒，要學會包容和理解，患者的情緒通常經過驚訝、否認、憤怒、絕望和接受。

最後，多陪伴患者，幫助完成他的心願。如果患者情緒極端，可以考慮尋求專業的精神科醫生和心理諮詢師的幫助。

癌痛是癌症治療路上的絆腳石之一，面對癌痛，千萬不要一忍了之，而是要積極地尋求解決方法，緩解疼痛，提高生存質量。

參考資料

[1]《癌痛是一種怎樣的感覺？》.醫學界癌友會 .2021-06-29

[2]《癌痛真的太痛苦了！頂尖專家告訴你如何解決癌痛》.健康時報. 2019-10-23

[3]《如果親人被診斷癌症，家屬應該怎麼辦？》.菠蘿因子. 2017-10-27

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