臨床上，患有膽結石的病人真不少。男女老少兼有。

昨天門診，接診了好幾位患者，都患有膽結石。年齡在24歲到82歲不等。

膽結石有膽囊結石、膽管結石。

治療手段大部分會採取手術切除膽囊來治療，也有藥物治療。

膽結石，顧名思義就是膽道系統裡面長了「石頭」。


一般來說，根據膽結石的成分可以分為：膽固醇結石、膽色素結石和混合性結石三類。

一、膽固醇結石的成因如何？

膽固醇結石以膽固醇為主要成分，可雜有少量膽紅素鈣，往往是單個、較大的結石，圓形或卵圓形，膽固醇不溶於水，藉助於膽汁酸鹽和卵磷脂的助溶作用，膽汁中的膽固醇在正常膽汁中保持溶解狀態。

膽固醇、膽汁酸鹽、磷脂三者保持適當的比例，維持膽固醇在膽汁中的溶解度，是防止結石生成所必要的，若膽汁中的膽固醇量超過膽鹽和卵磷脂濃度所能保持的穩定膠粒溶液的含量，膽固醇就會從膽汁中析出，形成膽結石。也就是說，如果膽汁太過於濃稠，就會產生結晶，這種結晶就是膽結石。這種情況，多與高脂飲食有關。

二、膽色素結石的成因如何？

膽色素結石的主要成分是被糖蛋白的基質凝聚在一起的膽紅素鈣。

正常情況下，膽紅素鈣沉澱的生成和溶解過程處於平衡狀態。

膽汁中的膽紅素鈣處於超飽和狀態將導致沉澱生成，會引起膽道梗阻和膽道感染。

膽色素結石又分為棕色膽色素結石和黑色膽色素結石。

棕色膽色素結石體積小，無一定形狀，硬度不一，常呈泥沙樣或膽沙狀，反覆膽道感染是其形成必不可少的誘因。

黑色膽色素結石發生在無感染的膽囊中，黑色膽色素結石堅硬、結石數量多，體積小，色深，易碎。經常會被稱為泥沙樣結石。

三、混合性結石的成因和特點如何？

混合性結石是最常見的膽石症，結石常是多個，直徑可以從小沙粒到1cm，混合性結石多發生在膽囊，形成機制複雜。

一般臨床上採用彩超檢查來發現和診斷膽結石。

如果您有上腹部疼痛不適、打嗝、口臭，後背不適，又常常發生在進食後，尤其是進食油膩食物、大量飲酒後，最好到醫院看看，做個彩超，了解是否有膽結石這個疾病。

如果診斷了膽結石，在生活上要注意，不要暴飲暴食，過食油膩，以免導致膽結石引發的併發症。