眼睛是心靈的窗戶，門診工作中時不時的會遇到失明的患者，大多是錯過最佳搶救時機，造成終生的遺憾。對於嚴重眼外傷、化學傷、急性視力下降等情況，一定要第一時間就醫。時間就是視力！時間就是光明！


眼科急症是指那些發病急，進展迅速的眼病，包括眼球穿通傷及破裂傷、眼化學傷、急性閉角型青光眼、視網膜中央動脈阻塞及眼內炎等。雖然眼科急症很少危及生命, 但可以造成嚴重的視力下降，甚至永久性失明。


眼外傷

眼外傷是由於機械性、物理性、化學性等因素直接作用於眼部，引起眼的結構和功能損害。眼外傷根據外傷的致傷因素，可分為機械性和非機械性。機械性眼外傷通常包括挫傷、穿通傷、異物傷等；非機械性眼外傷包括熱燒傷、化學傷、輻射傷和毒氣傷等。

致傷原因很多，處理也不盡相同......通常人們在眼睛受傷後的一些下意識舉動往往是錯誤的，會加重病情。

正確的做法是：眼外傷後應避免用手揉搓眼部，用醫用紗布（或經開水消毒的蓋子）蓋住眼部，儘快就醫治療，患者應避免顛簸及低頭動作。

對於任何形式的化學傷，第一時間用大量的清水徹底沖洗眼睛及全身，另外沖洗的時候應翻開眼瞼，轉動眼球，至少沖洗30分鐘。沖洗後及時送往醫療單位。



急性閉角型青光眼

原發或繼發因素導致急性房角關閉、眼壓急劇升高而損害視功能。起病急，患者有劇烈眼痛、眼紅、視物模糊、虹視、伴有同側前額頭痛、噁心、嘔吐等症狀，眼壓常常升高到50mmHg以上（正常眼壓10～21mmHg），混合充血，結膜水腫，角膜霧狀渾濁，淺前房， 瞳孔可不規則中度散大，對光反射遲鈍或消失。如果不及時治療，在數小時內可出現永久性視神經和視力損害。



視網膜脫離

當視網膜神經纖維層發生破損和撕裂時其下會有液體積聚，進一步發展則造成孔源性視網膜脫離。這是視網膜脫離最常見的一種類型，比牽拉性和滲出性的病例多發。患者可能會看到閃光，漂浮物，帷幕或陰影遮擋住了視野，以及周邊或中心視力喪失。一般不發生疼痛，可能會出現瞳孔傳入障礙。出現這種情況需要緊急的眼科會診。



視網膜中央動脈阻塞

視網膜中央動脈栓塞多見於患心血管疾病的老年人，如年齡大於70歲，合併動脈粥樣硬化、糖尿病、青光眼、高脂血症、高血壓等。

發病後表現為單眼突發性無痛性急劇視力下降，視力降低到眼前手指，甚至無光感，瞳孔中等散大，直接光反射遲鈍；視網膜水腫，黃斑櫻桃紅；視乳頭水腫，動脈變細且管徑不均勻。

視網膜中央動脈栓塞有確切的發病時間，缺血超過90分鐘，光感感受器的死亡將不可逆，必須及早處理。



南石眼科中心白石副主任醫師提醒

眼科急症患者，需及時來院處理的情況，我院急診提供24小時救治服務，面向社會各界提供緊急就診幫助：

1.角膜潰瘍/細菌性角膜炎

2.急性青光眼

3.急性葡萄膜炎

4.視網膜中央動脈阻塞/急性視網膜脫離/ARN

5.急性視神經炎/視神經挫傷/AION

6.化膿性眼內炎/眶蜂窩織炎/急性淚囊炎/局部化膿性疾病

7.眼部化學傷

8.機械性眼外傷

9.急性視力下降

10.各種原因急性疼痛


就診須知

一、進醫院配合查驗（24小時核酸，場所碼，行程碼，戴口罩，測體溫）

所有進入醫院人員查驗（24小時核酸，場所碼，行程碼，戴口罩，測體溫），配合工作人員的查驗。如果體溫≧37.3℃或有呼吸道症狀或有中高風險地區旅居史者，由工作人員做好登記並引領至發熱門診就診和篩查。謝絕未戴口罩進院，謝絕探視（鼓勵家人之間視頻探視），謝絕不配合查驗者！

二、發熱患者門診接診流程

南石醫院發熱門診24小時值班，值班電話61558278。根據疫情防控的要求，發熱門診接診對象包括體溫≧37.3℃，或有呼吸道症狀，或有中高風險地區旅居史，醫生接診後會對您測量體溫、詳細詢問近14天旅居史、採集新冠核酸拭子，結合病情需要開具相應的檢查項目。


三、門、急診、服務窗口防控要求

1.門診診室落實一人一診室，必要時只有一人陪同人員陪同；

2.就診等候區請自覺落實2米線間距，不扎堆，不聚集，全程佩戴好口罩；

3.勤洗手，不在室內吸菸，不隨地吐痰。


四、住院患者及陪護須知

1.非急危重症患者入院前必須有24小時核酸，急危重症患者入院邊救治邊篩查；

2.非必要不陪護，確需陪護原則上固定1名陪護。近14天有中高風險旅居史者謝絕陪護。憑新冠核酸陰性結果辦理陪護腕帶。

3.在院患者和陪護憑腕帶和陪護證進出病區，住院期間不串病房。

4.全面禁止住院探視，提倡電話、視頻線上慰問。




南石眼科中心●眼底病專科簡介


南石醫院眼科中心·眼底病專科成立於2011年，玻璃體切割手術開始於2015年，年手術量1000餘人。

專家團隊：副主任醫師2人，主治醫師2人。

部分先進診療及手術設備：美國愛爾康玻切超乳一體機、德國蔡司Lumera T高清手術顯微鏡、歐堡超廣角眼底照相儀、玻璃體切割手術Resight系統、高清攝錄系統、蔡司532眼底雷射機，蔡司YAG雷射機、蔡司高清血流OCTA、眼底造影等設備30餘台套。

診療範圍：

眼底病：眼底病變、複雜眼後段外傷、眼球內異物、難治性青光眼、中西醫眼病診療等。玻璃體病變、視網膜病變，黃斑病變、視神經病變、葡萄膜病變診療。眼內炎診療、複雜眼後段外傷診療、新生血管性青光眼診療等。手術治療:眼底病雷射光凝手術。眼內注藥術、25G/27G微切口玻璃體切割手術、矽油取出術。矽油取出聯合白內障超聲乳化手術;視網膜脫落復位手術

眼外傷:普通及複雜眼前後段外傷。機械性眼外傷(鈍挫傷、爆破傷、銳器傷等)、眼化學傷(酸、鹼等)。手術治療:清創縫合、眼表異物取出、眼球內及眶內異物取出、羊膜移植、角膜移植、眼前段重建、睫狀體脫落復位術等。

青光眼：先天性青光眼、原發性閉角型青光眼、原發性開角型青光眼、外傷性青光眼、繼發性青光眼等。

（德國蔡司 OPMI Lumera T 高端手術顯微鏡 Resight 系統）

（歐堡超廣角眼底照相儀）



學科帶頭人、眼底病專科主任

白石

副主任醫師

眼科中心副主任

眼底病、青光眼、眼外傷專科主任

南陽醫師協會眼科分會副會長

河南省醫學會眼科分會委員

本科，畢業於河南科技大學醫學院，從事眼科臨床工作近20年，赴鄭大一附院眼科等進修深造，多次赴全國知名眼科中心交流學習。主、參編眼科專著多部，發表國家級論文數篇，獲得市級以上科技成果獎多項。擅長專業：對眼底病（如：視網膜脫離、黃斑裂孔、黃斑前膜、糖尿病視網膜病變等）、視神經病變、青光眼及嚴重眼外傷診療等有較深造詣，對常見及多發眼病診療經驗豐富。技術特長：精通眼底病手術：南陽市首家開展25G、27G微創玻璃體切割手術。黃斑裂孔修復術、矽油取出術、抗-VEGF藥物玻璃體內藥物注射術、眼底雷射光凝術、眼底螢光造影術等，糖尿病視網膜病變各期的個體化防控治療。精通視網膜靜脈阻塞等血管疾病。各種黃斑疾病即黃斑裂孔的手術治療。視網膜脫離外路、內路手術。精通青光眼手術：新生血管等難治性青光眼的個體化治療。精通各種眼外傷手術治療。近年來，年主刀手術2000餘例。


眼底病診療專科醫師

韓道新

主治醫師

南陽市醫師協會眼科分會委員

本科，畢業於河南科技大學，從事眼科工作10餘年，赴河南省人民醫院進修學習，多次赴全國知名眼科中心交流學習。擅長專業：對常見、多發、疑難眼底病均有豐富的臨床經驗。對視神經相關疾病、葡萄膜炎、視網膜血管疾病等均有豐富的臨床經驗，尤其擅長糖尿病視網膜病變，視網膜靜脈阻塞，新生血管性青光眼，高度近視眼底病變等疾病的個性化診療。技術特長：矽油取出術、抗-VEGF藥物玻璃體內藥物注射術、虹膜雷射、眼底雷射光凝術、眼底螢光造影術等，糖尿病視網膜病變各期的個體化防控治療。年收治患者近千人，參與眼底相關手術近500台。